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科普 | 肝酶升高,你該知道的這些事!

肝臟這個器官對于人的健康是相當重要的,而由于肝臟很能“忍”,很多人在一開始并不知道自己的肝臟出了問題,只有到病情非常嚴重了,才知道自己的肝臟早已不堪重負。

當肝臟的酶升高,我們必須得提高警惕!在人體肝臟受到損傷或者發(fā)生炎癥時,肝細胞會將肝臟內(nèi)的酶釋放到血液中,從而導致酶升高。

一、病因 

 如果一個人的肝酶升高,醫(yī)生可能會調(diào)查可能的潛在原因。

當我們肝酶血液檢測結(jié)果升高,醫(yī)生會根據(jù)我們的生活飲食習慣做出初步判斷,在進行其他檢查。

肝酶升高的最常見原因是脂肪肝。研究表明,25%-51%肝酶升高的人患者都有脂肪肝。

其他導致的原因可能有:

  • 代謝綜合征

  • 肝炎

  • 酒精或藥物

  • 肝硬化(肝組織瘢痕形成)

其他不太常引起肝酶升高的病癥包括: 

  • 自身免疫性肝炎

  • 乳糜瀉

  • Epstein-Barr病毒

  • 肝癌

  • 血色素沉著癥(身體吸收過多的鐵)

  • 單核細胞增多

  • 敗血癥,或血液中毒

  • 威爾遜病

  • 多發(fā)性肌炎

某些藥物,包括一些止痛藥和他汀類藥物,也會導致肝酶升高。升高的肝酶本身是沒有癥狀的,但會導致它們潛在的病癥發(fā)病。

二、常見病因及其癥狀 

1、脂肪肝

當脂肪在肝臟中大量積聚時會發(fā)生脂肪性肝病。如果這種累積是由于飲酒,也被稱為酒精性脂肪肝。

當酒精不是致病因素時,肝臟中脂肪的累積則稱為非酒精性脂肪肝(NAFLD)

脂肪肝有時可能導致腹部右側(cè)疼痛,但通常不會引起任何癥狀。 

2、代謝綜合征

代謝綜合征是一組能提高患心臟病風險的癥狀,包括:

  • 高血糖

  • 高血壓

  • 超重

  • 高膽固醇

3、肝炎

患有肝炎的人可能會出現(xiàn)疲勞,關節(jié)疼痛和惡性。

肝炎是一種導致肝臟炎癥的病毒。有幾種不同的肝炎菌株,為A、B、C、D、E五種,所有的菌株癥狀都很相似。

常見的肝炎癥狀包括:

  • 疲勞

  • 肌肉酸痛

  • 關節(jié)疼痛

  • 惡心

  • 食欲不振

  • 肚子疼

  • 發(fā)熱

  • 黑尿

  • 皮膚瘙癢

  • 眼睛和皮膚發(fā)黃(黃疸)

4、酒精或藥物使用障礙

飲酒過量或使用違禁藥物可能會導致肝臟炎癥或損傷。

由于飲酒導致的肝臟炎癥被稱為酒精性肝炎。當由藥物引起的肝臟炎癥被醫(yī)生稱其為中毒性肝炎。

酒精性和中毒性肝炎的癥狀與其他肝炎病毒的癥狀也很相似。

5、硬化

肝硬化是一種肝損傷的形式。當肝硬化患者的肝臟永久性瘢痕,會妨礙其正常工作,最終導致肝功能的衰竭。

肝硬化癥狀包括疲勞和皮膚瘙癢。如果沒有及時接受肝炎或脂肪肝疾病的治療,就會有患肝硬化的風險。

三、如何檢測肝酶水平 

臨床一般用驗血進行肝酶水平檢測。當血液檢測提示AST和ALT水平升高時,表示肝臟受損或者有炎癥。醫(yī)生會根據(jù)指標,對病人進行進一步的檢查來確定其根本原因。

不同比例的AST和ALT水平可能表示著不同的潛在原因。

四、如何治療 

肝酶升高的治療主要是我們?nèi)绻3忠粋€健康的生活飲食習慣。

對AST或ALT水平升高的一些常見原因的治療包括:

1、脂肪肝

  • 多鍛煉

  • 健康均衡的飲食

  • 消耗更多的卡路里

如果你是因為飲酒患上的脂肪肝,你可能需要開始戒酒了。

2、代謝綜合征

患有代謝綜合征的人可能會因鍛煉更多,減輕體重和減輕壓力而受益。

  • 減肥

  • 多鍛煉

  • 健康均衡的飲食

  • 注意血糖水平

  • 減少壓力 

放松舒壓的生活方式包括:

  • 騎行

  • 冥想

  • 瑜伽

  • 寫日記

  • 減少承諾

3、肝炎

肝炎的治療分為急性和慢性。當急性肝炎時需要:

  • 多休息

  • 多喝水

  • 戒酒

慢性肝炎治療還需要長期服用抗病毒藥物。

4、酒精或藥物濫用

  • 行為療法

  • 藥物治療

  • 支持小組

任何覺得自己酗酒或吸毒導致健康問題或干擾到日常生活的人都應該向醫(yī)生咨詢。

5、硬化

肝硬化是永久性肝損傷,因此并不總是可以治療。然而,肝損傷的根本原因通常是對治療有反應。我們上面討論的條件都可能導致肝硬化。

改善飲食,減肥或戒酒等治療都可以進一步降低肝臟損傷的風險。及時診斷和治療肝臟類的疾病可以預防肝硬化。

大家也不用太擔心,肝酶升高通常是暫時的征兆,只要按照醫(yī)生的治療方案,肝酶一般就會很快恢復正常的。大多數(shù)人對輕微的肝病不以為然,認為對健康影響不大,導致現(xiàn)在肝病變成了一種常見病,小碼哥再次呼吁大家,一定要保護我們的肝臟,美好生活,有你有我。

數(shù)據(jù)支持:https://www.aafp.org/afp/2017/1201/p709.html

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