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患有肌少癥的病人,日後也較容易跌倒、失能,一旦罹患內(nèi)科或外科疾病,也會(huì)有較多的併發(fā)癥和較高的嚴(yán)重度及死亡率。因此,正確認(rèn)識(shí)肌少癥,可說是高齡社會(huì)的一項(xiàng)重要議題。
你曾有過這樣的經(jīng)驗(yàn)嗎?繁忙的交通尖峰時(shí)段,斑馬線對面的綠燈即將轉(zhuǎn)為紅燈,大量車潮蠢蠢欲動(dòng),卻看見還有位長者困在斑馬線中間緩步前進(jìn);又或是最近發(fā)現(xiàn)自己逐漸出現(xiàn)毛巾擰不乾、罐頭打不開、樓梯爬不動(dòng)的現(xiàn)象。
隨著高齡社會(huì)到來,活得久更要活得好!
臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院陽明院區(qū)復(fù)健科醫(yī)師鄧筑文表示,骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)支持我們每天進(jìn)行各種身體移動(dòng)的功能,包含開罐頭、過馬路等。若出現(xiàn)骨質(zhì)疏鬆癥、肌少癥而置之不理,將影響我們的行動(dòng)能力。
一般民眾對骨質(zhì)疏鬆癥較為熟悉,卻不太清楚什麼是肌少癥。
「肌少癥」顧名思義就是肌肉的質(zhì)量減少,並伴隨著肌肉功能的喪失。肌少癥除了和衰老有直接相關(guān),和一些內(nèi)分泌疾病,如:胰島素阻抗較高,或是長期臥床缺乏活動(dòng)等都有關(guān)係。
患有肌少癥的病人,日後也較容易跌倒、失能,一旦罹患內(nèi)科或外科疾病,也會(huì)有較多的併發(fā)癥和較高的嚴(yán)重度及死亡率。因此,正確認(rèn)識(shí)肌少癥,可說是高齡社會(huì)的一項(xiàng)重要議題。
事實(shí)上,我們自30歲開始,肌肉質(zhì)量就會(huì)緩慢減少,到了60、70歲左右,就可能發(fā)展成有感的癥狀,這些有感的癥狀被醫(yī)師歸納為診斷的指標(biāo),其中最重要的有兩項(xiàng):
1. 步速緩慢:每秒無法行走超過0.8公尺
2. 握力減少:亞洲男性握力小於26公斤,女性小於18公斤
當(dāng)以上兩項(xiàng)癥狀出現(xiàn)任何一項(xiàng)時(shí),醫(yī)師可進(jìn)一步安排測量肌肉質(zhì)量的相關(guān)檢查,來確認(rèn)肌肉質(zhì)量是否有減少,若有減少就符合「肌少癥」的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
以上的診斷標(biāo)準(zhǔn)較為瑣碎,民眾若想快速篩檢自己是否有「肌少癥」的可能,可以採取以下3個(gè)方式:
1. 要過一般的四線道馬路時(shí),若從行人綠燈亮起就開始走,是否仍走不完?若是,則符合「步速過慢」。
2. 毛巾是否擰不乾?若是,則符合「握力不足」。
3. 兩手虎口張開圍成圈,是否能圍住小腿最粗處?若能圍住,則可能代表「肌肉質(zhì)量不足」。
若經(jīng)醫(yī)師確診為「肌少癥」,民眾也不需過於慌張,只要經(jīng)由適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及營養(yǎng)補(bǔ)充這兩種方式,就可減緩肌肉流失、維持肌肉的功能。
1. 運(yùn)動(dòng)的部分,包含:伸展運(yùn)動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、阻力訓(xùn)練,進(jìn)階者可再加上平衡訓(xùn)練。至於運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的強(qiáng)度及頻率,可至門診諮詢復(fù)健科醫(yī)師,請醫(yī)師根據(jù)個(gè)人狀況提出適合的建議。
2. 營養(yǎng)的部分,最重要的是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝取和維生素D的補(bǔ)充。其中,目前相關(guān)研究最多的為白胺酸,白胺酸是一種必需胺基酸,和肌肉合成高度相關(guān),富含白胺酸的食物包含:牛肉、魚、奶類、豆類等。
簡而言之,建議中高齡民眾從日常三餐中,補(bǔ)充足夠的蛋、豆、魚、肉、奶類等蛋白質(zhì)飲食,並配合適度運(yùn)動(dòng),就能遠(yuǎn)離肌少癥的威脅。
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