隨著現(xiàn)代社會的日益發(fā)展,人們生活水平的提高,患有胃炎的人卻越來越多,到底是為什么呢?其實是人們對飲食的追求越來越高,亂吃、多吃都是最終形成胃炎不可缺少的因素,還是就是許多年輕人隨著工作壓力的增大和生活節(jié)奏的加快,傳統(tǒng)的進餐時間被打亂,遺忘早餐、延遲午餐、晚餐豐盛,飲食沒有規(guī)律,對胃腸必定造成較大損害。下面小編就來給大家系統(tǒng)的、全面的介紹一下胃炎的產(chǎn)生、診斷以及治療(重點:飲食治療)。
一、胃炎的臨床定義
胃炎(gastritis)是指各種病因引起的胃粘膜的炎癥 。
二、胃炎的分型
1、急性胃炎
急性胃炎是指各種原因引起的胃粘膜的一種急性炎癥反應。分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎,其中臨床上以急性單純性胃炎最為常見。
2、慢性胃炎
根據(jù)依據(jù)不同的診斷方法分為慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等, 臨床上以前四種較為常見。大量臨床研究認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變,淺表胃炎可以治愈,也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎。
三、病因
1、急性胃炎病因:
本病可由化學因素(藥物、烈酒等)、物理因素(過冷、過熱或過粗糙的食物)、微生物感染或細菌毒素(沙門氏菌屬,嗜鹽菌致食物污染,金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等)引起。
2、慢性胃炎病因:
(1)急性胃炎的遺患
(2)刺激性食物和藥物的作用
(3)膽汁反流。由于幽門松弛,膽汁反流至胃內(nèi)破壞胃粘膜屏障而致
(4)免疫因素。部分萎縮性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁細胞抗體,以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤,認為自身免疫反應可能與萎縮性胃炎的發(fā)生有關(guān)
(5)HP(幽門螺桿菌)感染導致。
四.癥狀體征
1、急性胃炎癥狀體征
(1)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
(2)嘔吐、腹瀉嚴重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。
(3)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進。
(4)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。
(5)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
2、慢性胃炎癥狀體征
慢性胃炎是以胃粘膜的非特異性慢性炎癥為主要病理變化的慢性胃病,病變可局限于胃的一部分,也可彌漫到整個胃部。臨床表現(xiàn)缺乏特異性,癥狀輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀,如上腹不適和疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣等。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。萎縮性胃炎患者可有胃酸減少、消化不良、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。
五、胃炎的診斷
急性胃炎表現(xiàn)為賁門和胃體部粘膜的中性粒細胞浸潤。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。
1、上消化道造影
上消化道造影是常用的檢查方法之一,此項檢查對潰瘍病及腫瘤的診斷有一定價值,但由于該檢查僅能觀察胃的形態(tài)改變,而不能觀察胃黏膜的病變情況,因此有局限性。
2、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃炎的最好方法,胃鏡檢查能觀察胃黏膜的改變,在進行胃鏡檢查的同時還可以鉗取胃黏膜組織做組織切片,在顯微鏡下觀察組織的病變情況,綜合胃鏡及病理檢查結(jié)果確定診斷。
胃鏡檢查注意事項:
(1)上午做胃鏡檢查:
前一天晚上8時以后,不進食物及飲料,禁止吸煙。
前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水,也可使胃黏膜顏色發(fā)生改變,如顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水后胃黏膜可變?yōu)榧t色,使診斷出現(xiàn)錯誤。
(2)下午做胃鏡檢查:
可讓病人當天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如幽門梗阻病人,在檢查前一天晚上必須進行洗胃,徹底洗清胃內(nèi)容物,直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。
在洗胃后胃管抽出以前,病人采取頭低足高仰臥姿勢,以使胃內(nèi)殘留液完全排出。
不能在當天洗胃,因為洗胃后能使胃黏膜顏色改變。
六、胃炎的治療
1、藥物治療(具體情況咨詢醫(yī)師)
2、食物療法
飲食要有規(guī)律,定時定量,不暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習慣,減輕胃部負擔。宜嚼細嚼慢咽可以減少粗糙食物對胃粘膜的刺激,同時要避免吃各種刺激性食物和避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物。豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物也要避免。
七、胃炎拖延不治療可能帶來的危害
1、胃出血
慢性胃炎出血并不少見:1.粘膜萎縮變薄、血管顯露、粗糟食物磨搓、粘膜糜爛出血,以黑便為主要表現(xiàn),若出血量大時,可突然吐血,重者頭暈、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
2、貧血
慢性胃炎大量失血后伴有兩種貧血:1.巨幼紅細胞貧血,即惡性貧血。患者具有貧血表現(xiàn):頭暈、乏力、心悸、面色蒼白。2.缺鐵性貧血。一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃飯少,營養(yǎng)不足引起;三是胃酸缺乏。
3、胃潰瘍
胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在,存在明顯的炎癥刺激,胃粘膜萎縮變薄,并發(fā)糜爛、潰瘍,應及時進行胃鏡檢查,以免延誤診治。
4、胃癌前期
據(jù)國際衛(wèi)生組織統(tǒng)計,在胃癌高發(fā)區(qū),經(jīng)10-20年隨訪,平均胃癌發(fā)生率為10%,他們的發(fā)展脈絡為:淺表性胃炎-慢性胃炎-腸化生或不典型增生-胃癌。慢性胃炎的癌變與胃炎性增生密切有關(guān)。有兩種情況的慢性胃炎易癌變:1.慢性胃炎伴有惡性貧血者,癌變發(fā)生率比其它胃腸病要高出20倍以上,要引起胃腸病患者重視。
上面介紹了胃炎常識,那么在了解了之后,小編就重點從飲食的方面進行介紹,因為患有胃炎,不同于其他的疾病,在飲食上需要更加注意,才能有助于疾病的恢復。
八、營養(yǎng)飲食原則
食物要選富有營養(yǎng)、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物??梢猿灾笫斓乃谧印⒋竺字?、羊奶、酸乳、白乳酪、開菲乳。如果癥狀嚴重,吃一些軟性食物,例如米湯、酪梨、香蕉、馬鈴薯、南瓜類。將所有蔬菜攪碎,再烹調(diào)。偶 爾,吃一些蒸熱的蔬菜,例如紅蘿卜、胡蘿卜及綠花椰菜。
1、急性胃炎
(1)24小時-48小時內(nèi)禁止飲食
(2)少量多餐,每日5—6餐
(3)禁食含粗纖維較多的食物
(4)禁用產(chǎn)酸、產(chǎn)氣飲料以及辛辣調(diào)味品,忌煙酒
2、慢性胃炎
(1)供給能量平衡飲食
(2)減少多膳食纖維的供給,減輕對胃黏膜的刺激
(3)烹調(diào)宜采用蒸、煮、燴、燜、燉等方式
(4)飲食要有規(guī)律,忌過饑過食,應少食多餐
(5)不用過冷、熱、酸、甜、咸等食物
通過上面的飲食原則,那么小編就舉例一日三餐食譜,大家可以參考一下:
早餐:蛋糕+米粥+雞蛋
(蛋糕50g;米粥一碗,雞蛋一個)
黑米蛋糕卷
皮蛋瘦肉粥
五香茶葉蛋
除了上述舉例之外,早餐當中還可以使用菜餡包子,燕麥粥,米湯、藕粉,軟面包等,以軟食為主。
午餐:軟爛米飯+雞肉+白蘿卜
(米飯一碗,100g左右;雞肉食用50g;白蘿卜食用200g;)
紫薯米飯
清蒸雞肉素菜卷
清蒸白蘿卜
午餐一定要補充一定量的蛋白質(zhì),有助于疾病的恢復,此外蔬菜基本都可食用,但是要熟吃,盡量不要生吃,因為有些蔬菜是性涼的,生吃易刺激胃,午餐還要以清淡少油為主。
晚餐:面條+魚+ 油麥菜
(面條一小碗;魚50g;油麥菜200g)
襄垣掛面湯
紅小豆燜鯉魚
蒜茸油麥菜
除上述早、中、晚餐,在三餐之間也可以進行加餐,加餐可以食用水果、軟面包、小點心、雞蛋餅等軟食,切記不要過量食用。
胃炎產(chǎn)生的最終原因終究與吃有關(guān),所以希望大家在日產(chǎn)的生活中注意飲食的均衡與健康,少吃垃圾食品,保護好自己的胃部。胃健康才能品更多美食。
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