文/ 干玎竹 編 / 袁月

【搜狐健康】每天說完晚安后，你在干嘛？調(diào)查顯示，很多人存在著睡眠不足現(xiàn)象。最近《美國國家科學院院刊（PNAS）》發(fā)布的一項研究顯示，睡眠不足會打亂部分基因在白天自然盛衰的規(guī)律，擾亂人體的自然生物鐘。如果連續(xù)一周睡眠不足，會導致體內(nèi)700多個基因發(fā)生改變，影響到對健康至關重要的人體免疫功能。睡不好該怎么辦？北京腫瘤醫(yī)院康復科張葉寧主治醫(yī)師為您支招。

人為什么需要睡眠？

首先，睡眠狀態(tài)人體能夠節(jié)約能量。因為大腦雖然只占人體重量的2%，但消耗的能量確占人體總能量的20%。在睡眠狀態(tài)中，大腦消耗能量下降，保證我們身體其他重要臟器攝取能量，比如需要持續(xù)工作的呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)等等。人的一生中，有1/3的時間是在睡眠中度過。

第二，人體各系統(tǒng)在睡眠狀態(tài)中獲得修整，尤其是大腦內(nèi)代謝產(chǎn)生的垃圾。其中腦脊液在清理中扮演著非常重要的搬運工角色，而這個搬運工就是在我們睡覺的時候才開始工作。實驗室研究發(fā)現(xiàn)，清醒狀態(tài)下小老鼠的腦脊液很安靜，而入睡后，小鼠的腦脊液變得非?；钴S，在腦組織中不停穿梭，不斷收集腦內(nèi)垃圾。

（上圖綠色熒光指示的是小鼠腦內(nèi)的類似淋巴管的組織，在小鼠睡眠時活躍，圖片來源：A. Louveau et al. Nature, 2015）

第三，在睡眠中，大腦將我們白天保存在特定區(qū)域的信息進行深加工，形成牢固的記憶，并且靈感和創(chuàng)造力也是來源于這一時刻。

所以，總有患者擔心是不是吃了睡眠藥，人會變得傻傻的，記不清事；事實正好相反，是因為不能好好的睡覺，我們的記憶力才會迅速下降。

那么怎樣判斷是否出現(xiàn)了失眠呢？

失眠有很多表現(xiàn)形式，主要表現(xiàn)為6點：

1.入睡困難：入睡時間≥30分鐘。

2.夜間不斷覺醒：覺醒次數(shù)≥2次。

3.早醒（比往常早醒2小時以上）。

4.睡眠質(zhì)量下降：睡眠淺、多夢。

5.總睡眠時間減少：<6小時。

6.睡眠后無法恢復精力（精神不振，困倦，乏力）。

如果上述癥狀每個月出現(xiàn)3次以上，那就應該到睡眠門診就診了。

睡不好，整個人都不好了

失眠會給人帶來多種負面影響：認知功能嚴重下降，容易出現(xiàn)發(fā)脾氣、沖動等。長期失眠的人，老年癡呆、糖尿病及心血管疾病的發(fā)生率都會增加，現(xiàn)有的軀體癥狀加重，比如疼痛、乏力、血細胞下降等。

在失眠狀態(tài)下，人體的免疫力也會明顯下降，容易遭受有害病原體的侵襲。美國科學家在果蠅身上做了一個研究，通過植入睡眠基因讓兩組果蠅睡眠發(fā)生變化，同時讓兩組果蠅感染3中細菌，觀察125天以后，不睡覺的果蠅大部分死亡，而睡眠好的果蠅大部分生存下來了?？梢娝邔τ诿庖吡τ卸嘀匾?，這也與《美國國家科學院院刊》的最新研究結(jié)果一致。

失眠了，吃片“安定”是不是就能解決問題？

張葉寧指出，失眠有很多原因引起，應該對癥進行處理。

對腫瘤患者而言，可能的原因有：軀體不適，如疼痛、惡心嘔吐等等；藥物副反應，有些化療藥物本身，及化療時使用的地塞米松等藥物都可能引起失眠；患者本身的睡眠習慣，如長時間臥床，作息時間被打亂等。

此外，心情也會對睡眠造成影響。比如，剛確診癌癥或等待復查結(jié)果的患者，焦慮非常明顯。長期帶瘤生存，或者疾病處于進展的患者，面對復雜的治療過程，容易出現(xiàn)一些悲觀抑郁的情緒。

在這些情況下，我們就不能僅僅關注失眠，而必須同時處理患者焦慮和抑郁的情緒，才能從根本上改變失眠。

因此，如果腫瘤患者出現(xiàn)失眠，單純來片“安定”不僅不能解決這些問題，反而讓問題更加嚴重。長期服用安定，還會出現(xiàn)藥物的依賴。因為安定會讓我們一直處于淺睡眠狀態(tài)，長期服用安定，記憶力反而會下降。

張葉寧指出，醫(yī)學在不斷發(fā)展，目前臨床上更多的方法來幫助失眠的人。除了選擇對癥合適的藥物之外，還可以體驗非藥物治療的方式來輔助改善睡眠，如行為治療，冥想放松、音樂治療等等。