消銀方治療銀屑病
自擬消銀方辨證治療尋常型銀屑病132例,取得較滿意療效。
中醫(yī)對于銀屑病的治療,歷來各醫(yī)家分型較多,沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。然而究其病因病機(jī),不外乎血熱及血瘀,血熱是本病的重要原因,經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯乃發(fā)病轉(zhuǎn)歸中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
治則:清熱涼血,祛風(fēng)解毒,活血化瘀。
消銀方藥物組成:生地黃30 g,丹皮12, g,生槐花30 g,土茯苓15 g,金銀花20 g,連翹10 g,黃芩10 g,白鮮皮30 g,赤芍10 g,丹參15 g,白花蛇舌草30 g。
用法用量:水煎服,每日1劑,早晚分服。10劑為1個(gè)療程。
方解:消銀方以涼血清熱之生地黃、丹皮、生槐花為主藥,以清透血中之熱;金銀花、連翹、黃芩清熱懈毒,赤芍、丹參活血化瘀,共協(xié)主藥以解血中之毒,化血中之瘀;土茯苓、白鮮皮清熱利濕,祛風(fēng)解毒,為治皮膚病之要藥,且白鮮皮味苦而善走,引諸藥外達(dá)肌膚。
藥理研究:土茯苓、白花蛇舌草,有抗腫瘤、抗菌消炎及激素樣作用。根據(jù)銀屑病患者在病理上可見到表皮細(xì)胞增殖過速和用抗腫瘤藥物治療有效,證明用本方治療銀屑病,可起到消除真皮乳頭水腫、改善真皮血管擴(kuò)張、控制感染灶的作用,并能抑制表皮細(xì)胞DNA的合成,使表皮細(xì)胞增殖減慢,皮損得以好轉(zhuǎn)。這一點(diǎn)與西醫(yī)理論相符,且無西藥抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)。
在治療期間,囑患者忌食腥辣之品,避免精神刺激,保持情緒穩(wěn)定,注意預(yù)防呼吸道感染,這些均有助于提高治療效果。
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)皮膚科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,將本病分為以下三型。
1.血熱風(fēng)燥型
主要癥狀:皮損鮮紅,多呈點(diǎn)滴狀,新生皮疹不斷出現(xiàn),紅斑上覆銀白色鱗屑,刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜、點(diǎn)狀出血,有同形反應(yīng)。伴口渴,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑或細(xì)數(shù)等。
處方:消銀方加水牛角粉(沖)15 g,紫草12 g,以加大涼血解毒之功。
2.血虛風(fēng)燥型
主要癥狀:皮損色淡,多呈斑塊或地圖狀,部分消退,鱗屑較多。伴口干,便干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)緩等。
處方:消銀方去赤芍,減少生地黃用量,加當(dāng)歸12 g,白芍12 g,熟地黃12 g,以滋陰補(bǔ)血潤膚。
3.瘀滯肌膚型
主要癥狀:皮損肥厚浸潤,顏色暗紅,經(jīng)久不退。舌質(zhì)紫暗或見瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀或細(xì)緩等。
處方:消銀方酌加桃仁12 g.紅花9g,雞血藤12 g,以活血化瘀。
選132例患者,均為門診病人,其中男82例,女50例;年齡最小13歲,最大64歲,平均42歲;病程最短2周,最長30年,平均7.5年;皮損發(fā)于頭部22例,發(fā)于四肢68例,遍布全身42例;繼發(fā)于咽喉、扁桃體炎癥12例,飲酒后發(fā)病19例,進(jìn)食牛羊肉及魚蝦類食物后誘發(fā)26例,有陽性家族史35例,有精神刨傷16例,其余無明顯發(fā)病誘困。
療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)皮膚科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》判定。治愈:皮損完全消退,或消退95%以上;好轉(zhuǎn):皮損消退50%以上;未愈:皮損消退不足50%。
治療結(jié)果血熱風(fēng)燥型63例中,治愈36例(57.1%),好轉(zhuǎn)22例(34.9%),未愈5例(7.9%);血虛風(fēng)燥型42例中,治愈25例(59- 5%),好轉(zhuǎn)1 3例(31-0%),未愈4倒(9.5%);瘀滯肌膚型27例中,治愈10例(37.0%),好轉(zhuǎn)13例(48.1%),未愈4例(14-8%)。三型共計(jì)132例,治愈71例(53.8%),好轉(zhuǎn)48例(36.4%),未愈13例(9.8%),總有效率90.2%0
聯(lián)系客服