(本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業(yè)人士指導下借鑒、應用?。?/strong>
本文理論依據(jù):《臨床仲景方劑學》、《素問》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
有人問我,文老師,您能不能就常見的腰椎增生,寫點什么東西呢?
其實,腰椎增生,是現(xiàn)代醫(yī)學的叫法。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學沒有那么精細的解剖技術(shù),故而不知道什么是增生。
正因為不知道,所以中醫(yī)才選擇從其他方面入手,來調(diào)治疾病。
給你講個例子吧。
以前,我聽我?guī)煾钢v過,他年輕的時候遇上過一個民間中醫(yī)高手,被人稱作“鬼才”,姓雷。他治腰椎病、頸椎病停拿手的,而且喜歡有內(nèi)服湯藥的辦法,配伍手法按摩。他開的湯藥,思路往往和其他人不同,故而被業(yè)內(nèi)人稱為“鬼才”。
有這么一回,他遇上一個患者,女性,年42歲,經(jīng)過西醫(yī)診斷為腰椎增生。當時的表現(xiàn)就是腰骶部發(fā)冷、發(fā)涼,反復腰痛。這個冷痛現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)好幾年了。同時呢,顏面浮腫明顯,大便好幾天來一次,食欲不振,脈象沉細而滑,舌苔白膩。
這個患者已經(jīng)用很多中藥方劑調(diào)治過了,幾乎無效。由于病情嚴重,腰痛不敢活動,所以患者在就診前已經(jīng)臥床兩個來禮拜。
鬼才中醫(yī)這么一聽,覺得用普通的強腰健脊之法,用處不大。于是干脆就改弦更張。
他寫了一個配伍——
茯苓60克,干姜10克,炒白術(shù)90克,澤瀉15克,升麻12克,制硫磺粉3克(另包,分3次沖服),炙甘草、通花根、生姜各30克。一共是七劑,每日一劑,分3次口服。
患者也是久病成醫(yī),一看茯苓60克,白術(shù)90克,甘草、生姜用到30克,還有通花根、硫磺粉這些聞所未聞的藥材,覺得有些打怵,面露難色。
誰知,這個鬼才中醫(yī)嘿嘿一笑說:“你的這個情況,我以前在讀醫(yī)案的時候看見過。人家就是這么用藥的!你放心,對你來說沒事兒”。
就這樣,患者服用了7劑。
結(jié)果,7劑之后腰痛大減。再用10劑之后,諸證息平。最后,用這配伍每三天一劑用于鞏固。
對這個醫(yī)案,我老師當時給我講解的時候時候就說,這里頭沒有一味強腰健骨的藥材,諸如杜仲、續(xù)斷、狗脊等等。但是,它卻能起到療效。這說明什么?說明眼前這個腰椎病,病根兒并不在腰椎,而是在于別的。
繞道而行,曲線救國,這就是中醫(yī)鬼才思路的特點。
這里頭到底怎么回事啊?
很簡單,這個患者的問題屬于脾腎陽虛、寒濕困阻腰間。說白了,她的陽氣太少,而寒濕之氣又太多。這才是關(guān)鍵。
你看這個病人,腰部冷痛,苔沉細而滑,苔白膩,舌淡胖,這不明顯是陽虛有濕嗎?脾腎陽虛,不能運化水濕,所以顏面浮腫。寒濕困脾,所以食欲不振。陽氣不能運化傳導,所以大便不暢。因為脾腎陽虛,肢體乏力神疲,故而臥床??傊?,你記住。腰為腎之府。腰部的冷痛,往往考慮腎陽不足,寒濕阻痹。
這個時候怎么辦?別盯著增生了,咱們就去溫陽化濕吧。
遵這個思路,咱們就知道醫(yī)案中配伍的意義了。其中,茯苓、干姜、白術(shù)、澤瀉、通花根、生姜,這些都是溫陽除濕、利水利尿、化濁于體外的。硫磺粉為溫陽之品,也有利水之效。升麻能升脾胃之清陽,清氣上行,則濕濁自降。這就是基本意圖。
你看,腰疼不治腰,轉(zhuǎn)而去溫陽氣,化濕氣,這是中醫(yī)治病的一大特色。
其實,這個醫(yī)案里的配伍,多少有一些偏門。硫磺粉,通花根,這都不是常用藥。所以,我建議讀者朋友知道一下就好,不必照搬模仿借鑒。如果想用,務必請專業(yè)人士當面辯證加減。不過,你記住,通過溫陽除濕的辦法治療腰椎病,卻是地地道道的常用之法。所以說,凡腰不好,腰間容易冷痛、重濁的,你不妨每天抽出一點時間,認真艾灸命門、腎俞穴,最好再艾灸腰陽關(guān)。這些穴位,都有很好的溫陽、化濕、健腰之效,是比較對癥的。
好了。就說這么多吧。
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