2012年調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國成年人,血脂異常發(fā)病率為40%!由于血脂升高,未來,我國心血管疾病預(yù)計增加 920萬例!
目前,科學(xué)數(shù)據(jù)證實,“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH-C)是導(dǎo)致心腦血管疾病增多的關(guān)鍵原因,降低“低密度脂蛋白膽固醇”的水平,可以顯著減少心腦血管疾病的發(fā)病及死亡危險風險。
今天,喵醫(yī)生聊聊“瑞舒伐他?。啥ā⑹娣蛱梗档脱?、作用強勁,心腦血管疾病和四肢動脈硬化人士的選擇”!
一、正常健康人的血脂水平。
理想水平為:“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH-C)小于2.6 mmol/l。
合適水平為:“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH-C)小于3.4 mmol/l。
“總膽固醇”(TC)小于5.2 mmol/l?!案视腿ァ毙∮?.7 mmol/l。
二、哪些人需要立即開始使用“降脂藥物治療”?
1、已經(jīng)發(fā)生心絞痛、心梗、腦梗、頸動脈斑塊或者狹窄、下肢動脈斑塊或者狹窄的人士。
2、下列項目中,符合任意一項的人士。
1) 低密度膽固醇(LDL-C)大于等于4.9 mmol/l
2) 或者總膽固醇(TC)大于等于7.2mmol/l。
3) 或者40歲以上糖尿病人士,低密度膽固醇(LDL-C)1.8至4.8mmol/l
4) 或者40歲以上糖尿病人士,總膽固醇(TC)3.1至7.1mmol/l。
3、下列項目中,符合任意二項的人士。
1) 收縮壓(高壓)大于等于160mmHg。
2) 或者舒張壓(低壓)大于等于100mmHg。
3) 或者高密度膽固醇(HDL-C)小于1.0mmol/l。
4) 或者肥胖體重指數(shù)(BMI)大于等于28。
5) 或者吸煙。
三、“瑞舒伐他汀”在心絞痛、心梗、腦梗、頸動脈斑塊狹窄、下肢動脈狹窄、糖尿病人士中使用的原因和目的。
1. 長期使用他汀藥物,可以延緩血管內(nèi)斑塊增大、增多,可以減輕因斑塊造成的血管狹窄程度。
2. 他汀類藥物可降低冠心病死亡率和患者的總死亡率。
3. 他汀類藥物在腦卒中、老年人、糖尿病及高血壓患者中同樣具有臨床獲益。
四、“瑞舒伐他汀” (可定、舒夫坦)降低血脂、效果強勁。
1. 瑞舒伐他汀屬于水溶性他汀,不良反應(yīng)出現(xiàn)更少。
2. 瑞舒伐他汀,降低血脂程度為高強度。常用劑量,可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”(LDL-C)25%至50%。
3. 瑞舒伐他汀鈣片常用劑量為:5毫克至10毫克,每日一次,口服。
五、“瑞舒伐他汀”的禁忌和副作用。
1、活動性肝病、不明原因轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過3倍正常上限,禁止使用他汀類降脂藥。
2、嚴重腎衰竭透析治療,禁止使用。
3、失代償性肝硬化、急性肝衰竭禁止使用。
4、 常見的副作用:消化道不適、肌肉疼痛和乏力。
5、 少數(shù)人使用后表現(xiàn)為“肝功轉(zhuǎn)氨酶”水平和“肌酸激酶”水平升高。
六、“瑞舒伐他汀”使用注意事項。
1. 開始用藥4周時,監(jiān)測血脂、肝功、肌酸激酶指標,評估副作用和血脂狀況。
2. 長期用藥者,至少半年一次,復(fù)查血脂,評估是否達標,確定治療效果。
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