下面我來給家長講講和咳嗽有關的一些經(jīng)驗,家長們了解一下。
孩子為什么咳嗽?
引起咳嗽的原因非常多,除了大家常常知道的嗓子發(fā)炎以外,很多非感染因素,比如冷空氣,香煙刺激,過敏,異物等等都對呼吸道產(chǎn)生刺激產(chǎn)生咳嗽。此外,當孩子的鼻子,耳朵,腸胃,心臟甚至心理受到一些外界的刺激,大腦也會下達指令產(chǎn)生咳嗽。所以,看似簡單的咳嗽并不簡單。家長不要馬上止咳,所有的止咳藥都是治標不治本的藥物,找見咳嗽的病因非常重要。當把引起咳嗽的誘因去除了,孩子的咳嗽自然就少了。如何能找到找的準呢?首先要借助兒科醫(yī)生的幫助和指導,他們畢竟是專業(yè)的醫(yī)生,經(jīng)驗多。二是憑借自己帶孩子的經(jīng)驗,結合自己孩子的具體情況具體用藥,不能盲從非專業(yè)人士的建議。
什么時候要吃藥?
有研究表明,孩子一天不超過十次的干咳,完全可以不用馬上吃藥,觀察就可以了。如果孩子咳嗽厲害,痰多,同時影響了孩子的睡眠和咳嗽,或者同時伴有發(fā)燒和嘔吐,就需要及時找醫(yī)生就診了。如果家長經(jīng)歷過孩子很多次的生病,完全掌握孩子的具體情況,可以按照自己的判斷經(jīng)驗性用藥,但是不要使用抗生素,吃止咳藥藥兩三天觀察,如果效果不好或病情加重,要及時帶孩子去找兒科醫(yī)生,不能在家里“抗”。
該吃什么藥?
對癥用藥:
止咳藥是針對咳嗽這個癥狀配置的一些藥物,種類很多。比如大家都熟悉的鹽酸氨溴索。這類藥,主要作用于氣管和支氣管粘液分泌細胞,促其分泌粘滯性低的分泌物。使痰液由粘變稀,從而減輕咳嗽。再比如右美沙芬,福爾可定等。這類藥物,能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強,還有鎮(zhèn)痛作用。這種藥常用于各種原因引起的劇烈咳,干咳和刺激性咳嗽,尤其適合伴有胸痛的劇烈干咳。但不適合痰多的患者。尤其不適合支氣管哮喘的孩子,因為這類藥對支氣管有收縮作用。所以,購買止咳藥也是有技巧的,一定要好好閱讀說明書,搞不定時,要咨詢身邊的兒科醫(yī)生。
咳嗽要不要挖根治療?
在我們科室,經(jīng)常會遇見這樣的患兒家長,孩子肺炎好了,只剩下了幾聲咳嗽,醫(yī)生讓孩子出院,家長拒絕出院,說孩子還咳嗽,一定要鞏固幾天,“挖根”治療。他們認為不鞏固,過幾天又可能加重。其實,這種想法是不科學的。一是家長不相信人體有強大的自愈能力;另一個是不了解醫(yī)院的特點。醫(yī)院是病毒細菌集中的場所,一個房子住幾個病人,非常容易交叉感染。所以,見好就收,住的時間越長,越容易發(fā)生院內(nèi)感染。
咳嗽,多長時間能好?
給家長們講個知識,我們呼吸道粘膜表面有個非常重要的結構,叫粘液纖毛清除系統(tǒng),它們可將病原微生物等“異物”排出體外,從而發(fā)揮有效的保護作用。冷空氣,吸煙等理化因素,尤其是感染因素,比如呼吸道感染,能夠使氣道粘液液分泌與纖毛運動異常,從而導致氣道粘液淤積,細菌定植。所以,呼吸道感染就這樣發(fā)生了。有國外學者研究,一次感冒會導致氣道表面的纖毛損傷,至少需要32天才再生至正常水平。所以,一次感冒,咳嗽可能會持續(xù)一個月。所以,恢復有個過程,只要咳嗽不嚴重,不能急躁,更不要見咳嗽就用抗生素。
咳嗽并不可怕,可怕的是家長不了解咳嗽,一見孩子咳嗽,立即給孩子吃抗生素,這才是真正可怕的事情??人云鋵嵅皇遣?,家長首先要感謝咳嗽,感謝我們的身體有這么多神奇的功能??人允侨梭w的一種有用的反射。當人體的呼吸道受到外界的各種刺激(如冷空氣、煙霧等)時,我們身體的神經(jīng)末梢就立即給大腦里的延髓咳嗽中樞發(fā)出信號。于是,大腦下達指令:趕緊咳嗽,把“入侵者”趕出去!于是,咳嗽就出現(xiàn)了。所以說,咳嗽是一種有益的動作。作為家長,心里一定要有這個概念,當家長內(nèi)心不緊張的時候,孩子就會自如的度過“咳嗽”期。
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