糖友需要做什么相關(guān)檢查?
好多糖友咨詢我們,每次到醫(yī)院檢查,我該檢查什么呢?
其實(shí)對(duì)糖友來(lái)說(shuō),除了需要檢查糖代謝相關(guān)指標(biāo)(血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能檢查),還應(yīng)該篩查糖尿病所致的各種急、慢性并發(fā)癥。
除了一些常規(guī)生化檢查(如三大常規(guī)、肝功、腎功、血脂、電解質(zhì)等等)之外,還要做并發(fā)癥(或合并癥)方面的篩查,我們常做的化驗(yàn)檢查主要有:
BMI = 體重(kg)/身高2(m2)。正常標(biāo)準(zhǔn)是 < 24。
正常標(biāo)準(zhǔn)是< 24。體重指數(shù)可作為每日攝入熱量多少的參考依據(jù),還可以指導(dǎo)臨床選藥。
主要包括尿常規(guī)及尿微量白蛋白,尿常規(guī)主要觀察尿蛋白、尿酮體、尿白細(xì)胞等指標(biāo),初步判斷患者是否有尿路感染、有無(wú)腎臟病變或糖尿病酮癥酸中毒。尿微量白蛋白檢查主要用于篩查早期糖尿病腎病。
了解患者肝腎功能有無(wú)問(wèn)題,因?yàn)橛行┛诜堤撬幵诟文I功能不全時(shí)禁忌使用,觀察所用藥物對(duì)肝腎有無(wú)影響。
高血壓、脂代謝紊亂均為心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,必須加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、嚴(yán)格控制。
包括血糖、電解質(zhì),主要用于排查糖尿病急性并發(fā)癥。
需進(jìn)一步檢查有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谕鶝]有什么明顯癥狀,使用需要我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)及治療。
下肢血管超聲主要用于了解患者下肢血管的篩查與評(píng)估。
通過(guò)神經(jīng)肌電圖檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變,通過(guò)及早干預(yù)延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
心電圖可以反映有無(wú)心臟缺血及心律失常,心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和心功能異常。通過(guò)這些檢查,有助于及早發(fā)現(xiàn)病人的心血管并發(fā)癥。
反應(yīng)糖尿病外周血管并發(fā)癥,行下肢血管彩超可以了解患者有無(wú)糖尿病足的危險(xiǎn)因素。
因?yàn)榕c正常人相比,糖友更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,通過(guò)檢查骨密度,可以了解病人有無(wú)骨量減少及骨質(zhì)疏松,以便及早干預(yù)。
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文章:山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)分泌二科 趙利婷
配圖:網(wǎng)絡(luò)(侵刪)
編輯:史倩云
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