不吃飯測(cè)的血糖就是空腹血糖嗎？
空腹血糖呢，是指在隔夜空腹（至少8～10小時(shí)未進(jìn)任何食物，飲水除外）后，早餐前采的血，所檢測(cè)的血糖值，是糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)，反映胰島β細(xì)胞功能，一般表示基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。
那么，對(duì)于早上未進(jìn)食的患者來(lái)說(shuō)，早上十點(diǎn)之后測(cè)的血糖就不能稱(chēng)之為空腹血糖了，只能稱(chēng)之為隨機(jī)血糖了。
血糖高低不僅僅是由胰島功能所決定的，降低血糖的激素只有胰島β細(xì)胞分泌的胰島素，然而能升高血糖的激素除了胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素，還有由腎上腺分泌的腎上腺素，甲狀腺分泌的甲狀腺素，垂體分泌的生長(zhǎng)激素等等。
人體正常情況下，腎上腺皮質(zhì)激素在早晨8點(diǎn)左右分泌會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰，下午四五點(diǎn)的時(shí)候會(huì)達(dá)到另一個(gè)小高峰，也就是說(shuō)糖皮質(zhì)激素在早晨時(shí)分泌的最多。
糖皮質(zhì)激素最主要的作用是升高血糖，通過(guò)糖異生，增加肝糖元的輸出，降低外周組織對(duì)胰島素的敏感性而升高血糖，同時(shí)還有維持血壓、抗炎等一些其他的生理作用。
所以早上八點(diǎn)之后的血糖會(huì)受到糖皮質(zhì)激素的影響，而不僅僅只是反映胰島素的分泌功能了。
那么到了早上十點(diǎn)之后，機(jī)體內(nèi)未能夠得到足夠的熱量補(bǔ)充，在饑餓狀態(tài)下，體內(nèi)升高血糖的激素會(huì)增加分泌，可能會(huì)引起低血糖后的反應(yīng)性高血糖，這樣受到的干擾也會(huì)更多，也是為什么很多糖友覺(jué)得早上沒(méi)有進(jìn)食，血糖會(huì)高的原因所在。
糖尿病患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)餐，注意進(jìn)餐順序，使血糖得到良好的控制，降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病和微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示
文章:山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)分泌二科 劉美琴
配圖:內(nèi)分泌二科
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