近期,一項發(fā)布在Journal of Clinical Oncology雜志上的Ⅱ期研究發(fā)現(xiàn),使用派姆單抗(帕博利珠單抗)作為新輔助治療方案,能夠為多類實體瘤患者提供臨床效果與較好的安全性。
試驗納入35例患者,其中27例患有結直腸癌,8例患有其它類型的實體腫瘤;15例患者療效可以評估;接受派姆單抗新輔助治療以及后續(xù)的手術后,10例患者達到了病理完全緩解,完全緩解率為67%。
試驗設計中,患者應當接受3個周期的派姆單抗新輔助治療,但還有2例患者分別在1個周期和2個周期的免疫治療之后就接受了手術,其中1例患者達到了病理完全緩解。
值得注意的是,還有10例患者在新輔助治療之后并沒有接受手術,而是繼續(xù)了1年的派姆單抗治療;另外8例患者同樣沒有接受手術,后續(xù)繼續(xù)接受派姆單抗治療,時間在1年以內。
整體來說,派姆單抗這款PD-1抑制劑,作為新輔助治療方案的潛力是非常巨大的。新輔助治療是患者在接受手術之前所進行的治療,主要目的包括減瘤等,可以說是相當一部分患者對抗癌癥的“第一個戰(zhàn)場”。將使用免疫藥物的時機提前到這里,仍然具有很好的治療潛力。
事實上,目前臨床上一直有這方面的研究,認為越早使用PD-1類的免疫治療藥物,臨床獲益越大。比方說,已經有多項研究結果證實,在術前使用PD-1抑制劑作為新輔助治療方案,比在術后使用PD-1抑制劑作為輔助治療方案,患者的生存期更長;對于已經完成了手術的患者來說,使用PD-1抑制劑作為輔助治療,比起復發(fā)后再用PD-1抑制劑,生存期更長等等。
所以總得來說,PD-1抑制劑的應用時機與臨床獲益之間,可能普遍存在著這樣一種傾向:
即使是同樣的治療方案,使用的時機不同,最終得到的效果也完全不同——這也說明了選擇治療方案時多參考幾位專家的建議的重要性。如果患者對于現(xiàn)有的治療方案療效不滿意,或者希望能夠尋找療效更好的治療手段,可以通過通過「腫瘤新藥臨床試驗」小程序提交病歷資料,尋求專家的會診。也可以點擊小程序頁面下方的「咨詢新藥」與醫(yī)學顧問溝通,了解詳情。
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