中醫(yī)稱大便不成形為“便溏”,其實糖尿病患者的便溏,往往與非糖尿病患者的便溏癥狀有些許區(qū)別,因為大多數(shù)糖尿病患者的機體往往虛實相加、寒熱交織,所以很多患者在便溏的同時,還會伴隨惡心嘔吐等脾胃的不適癥狀,因此這類患者在調(diào)理的時候,既不能太熱、也不能太涼,要格外注意。
《金匱要略》中說道,“嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之”,這里的“嘔”就是惡心嘔吐等癥狀,“痞”,就是堵塞的意思,“腸鳴”就是指肚子不停叫,但這并不是饑餓的癥狀,往往伴隨大便不成形、便溏腹瀉的癥狀。其實中醫(yī)認為這是患者脾虛寒的表現(xiàn),此時脾不能生清、運化失職,進而表現(xiàn)為腸鳴不利;患者此時胃中有熱,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。也就是說,此時患者脾寒無法生清,胃熱不能降濁,機體的氣機升降紊亂,進而出現(xiàn)了胃腸的一系列不適癥狀。
其實醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》中有一個中藥名方叫做“半夏瀉心湯”,中醫(yī)講心屬火,本方名為“瀉心”實為“瀉火”,此方治療糖尿病患者這種寒熱交織引發(fā)的腹瀉,在臨床上就有很好的效果。方中包括半夏、黃芩、干姜、人參、甘草、黃連、大棗等7味藥材。
半夏和胃降逆,消痞散結(jié);干姜溫中散寒;黃芩、黃連清泄胃熱;人參、炙甘草、大棗益氣健脾,和中補虛。全方通調(diào)升降中焦脾胃之氣,補脾胃、通痞結(jié),可以治療糖尿病患者寒熱互結(jié)引發(fā)的嘔吐、腸鳴、腹瀉便溏等癥。
但要注意,此湯適用于寒熱互結(jié)所致的腸胃不適癥狀,由于氣滯或食積導致的胃脘腹部脹滿的患者不適用此藥,體質(zhì)虛弱的患者也要慎用此藥,糖尿病患者在服用此藥前務(wù)必咨詢專業(yè)中醫(yī)。
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