在貴州畢節(jié),我用一碗羊雜湯從土郎中手里換來一張膽囊炎+膽結(jié)石的方子,用了40年才明白:中醫(yī)的天花板,一直在民間。
因為家里是中醫(yī)世家的緣故,從進醫(yī)科大開始,我的悟性就比別人要高一點,學(xué)東西也比別人快,以至于我畢業(yè)到醫(yī)院的工作的時候,也比較受一些前輩的“喜愛”。
為了顯示自己有多厲害,平??倳谕旅媲办乓约?,出口成章,以表現(xiàn)我背誦過多少醫(yī)書,而且我總是拿著一個有三寸厚度的收藏方子的筆記本,讓同事們看我在這方面有多“富有”。
所以在每年組織的下鄉(xiāng)義診中,我都是第一個報名參加的,畢竟不是所有人都能到醫(yī)院來,總有一些病人或是沒錢,或是腿腳不方便,不能及時治好病......
那年,我坐著綠皮火車,去了貴州畢節(jié)一帶,在那里足足待了半年多。
當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件特別差,一個礦山周圍,住著上百戶人家,可是看病的,只有一個郎中。因為條件的限制,我們邊和郎中一起共事。
記得有一次,接診一個膽囊炎,膽結(jié)石的患者,但是他點名要找老郎中看,說是他手上治療膽結(jié)石的方子,比我們醫(yī)院的手術(shù)不知道要好多少倍。
我心想,城里面讀過大學(xué)的高材生給你看病,不比那個土郎中強嗎?
結(jié)果,那個郎中蹭蹭兩下,給開了藥之后。那人再次來的時候,已經(jīng)神采奕奕了。
我當(dāng)然不會罷休,面對這樣好的方子,我還是很謙卑地向人家請教了好多次,但是結(jié)果都以失敗告終。
后來,實在是沒辦法,我從村民口中得知,這位老大夫沒結(jié)過婚,一輩子無兒無女,視錢財如糞土,唯一的愛好就是對吃講究。
有多講究呢?
很多窮困的村民去治病,他不收錢,而是讓他們做一頓飯菜招待著,我一想這窮困的地方,人們估計也沒啥好吃的。于是,我用了一個下午的的時間,從鎮(zhèn)上屠戶那邊買來一些羊心,羊肝,羊肚等羊雜,熬了一大碗羊雜湯,給他端過去。
原以為,他會瞧不上我這樣的做法,畢竟羊的膻味,很多人是不能接受的。沒想到,他吃了之后贊不絕口,他一高興,就把那張方子寫了出來:
柴胡、白芍、香附、陳皮、茵陳、威靈仙,酒大黃、炒梔子、金錢草,白術(shù),甘草。
后來,我回了城,遇到膽囊炎,膽結(jié)石的患者一般就會給他們用這張方子,用了40年了,幾乎沒有失過手,一般情況下,少則一周,多則二十多天,再難對付的結(jié)石,都會煙消云散。
年輕時對于方子一知半解,后來經(jīng)驗越來越豐富之后,才明白這里面的深意。
首先,在西醫(yī)的理論當(dāng)中,膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病,結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊黏膜,引起膽囊的慢性炎癥等其他疾病。
而中醫(yī)并沒有那么復(fù)雜,我們的肝膽互為表里關(guān)系,主人體的疏泄之性。肝膽之氣郁滯,影響了疏泄,所以濕熱內(nèi)積形成膽囊炎。
舉一個簡單的例子,你把一個濕毛巾放在塑料瓶子里面,蓋上蓋子,不出幾天就會發(fā)霉發(fā)臭還有點濕熱。而此時膽囊就是這樣的狀態(tài)。疏泄失常,濕熱熏蒸,用不了多久,就會有結(jié)石了。
這個時候怎么辦呢?
這個方子一共分為三步:
第一步——疏肝利膽。柴胡疏肝膽之氣,白芍養(yǎng)陰柔肝。香附,陳皮,輔助行氣解郁的。
第二步——清利濕熱,排石。梔子清熱,茵陳,金錢草除濕熱,金錢草不僅能除濕熱還能排結(jié)石,威靈仙,化石軟堅。酒大黃瀉下通便,令熱隨大便而出。
第三步——健脾扶正。用白術(shù)和甘草。中醫(yī)講,見肝傳脾,肝木橫逆克脾土。如果不健脾,只是把肝養(yǎng)好了,最后還是會復(fù)發(fā)的。
行醫(yī)多年來,我慢慢地收斂起了自己的鋒芒,后來背下多少書籍,留存多少方藥,都不是什么炫耀的資本,我唯一的火炬,就是患者的信任,只有這,才是鞭策我的動力。
也是這個地方,每每想起來,就讓我想起夜郎自大的典故。同時,也讓我明白了,中醫(yī)的天花板,一直在民間。