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出現關節(jié)疼痛需留心,不要錯把類風濕性關節(jié)當成骨關節(jié)炎!

骨關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎都會出現關節(jié)疼痛的癥狀,而且都屬于全身性疾病,可累及身體多處關節(jié),這就造成了很多人分不清這兩種疾病,容易混淆。但其實這是兩種不同的病,患者只有正確分辨,才能做到對癥治療。

什么是骨關節(jié)炎?


骨關節(jié)炎又稱退行性骨關節(jié)病,是由多種因素引起的一組異質性疾病,主要表現為關節(jié)軟骨損傷和關節(jié)邊緣骨質增生,常伴有軟骨下骨質硬化、滑膜炎和關節(jié)周圍軟組織病變。臨床表現為關節(jié)疼痛、僵硬、骨質增大、活動受限,是一種比較常見的關節(jié)疾病。好發(fā)于中老年人,60歲以上的人中有一半以上患有骨關節(jié)炎。

骨關節(jié)炎的病因

1、年齡:骨關節(jié)炎患者以60歲以上人群為主,主要與老年人關節(jié)軟骨細胞功能減弱、軟骨分裂再生、合成軟骨多糖蛋白質量下降有關。

2、肥胖:肥胖人群的關節(jié)承受的壓力更大,尤其是腰椎、膝蓋等承重部位,與體重直接相關。

3、關節(jié)過度使用:部分工作需要長期損耗我們的關節(jié),一旦關節(jié)損耗到一定程度時,患者容易出現骨關節(jié)炎的發(fā)病。

4、外傷:如果關節(jié)受到損害時,沒能及時治療,很可能會留下一些嚴重的后遺癥,其中就包括骨關節(jié)炎。

5、骨質疏松:因為年齡或營養(yǎng)不良造成的骨質疏松癥也可能會導致骨關節(jié)炎的發(fā)病。

骨關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別

1、發(fā)病群體不同

骨關節(jié)炎多見于50歲以上的中老年人,10%的患者有明顯癥狀。

類風濕發(fā)病可以出現在任何年齡,高發(fā)年齡為40~60歲。而女性發(fā)病率約為男性的2~3倍。

2、病理不同

骨關節(jié)炎主要由軟骨退變引起,繼發(fā)滑膜炎,骨質增生引起骨贅,嚴重者會出現軟骨下骨囊性變性后破壞。

類風濕性關節(jié)炎的主要病變部位是在滑膜,滑膜形成的血管翳逐漸侵蝕軟骨及其骨組織,造成骨質破壞。

3、受累關節(jié)不一樣


膝、髖、腰等負重關節(jié)是骨關節(jié)炎的主要病變關節(jié),但部分患者可能累及遠端指間關節(jié)、頸椎和第一跖趾關節(jié)。

類風濕受累關節(jié)會有對稱性,可能累及大小關節(jié),約半數患者會有顳下頜關節(jié)受累,但極少會侵犯骶髂關節(jié)。

4、癥狀不一樣

當骨關節(jié)炎發(fā)生時,受影響關節(jié)的癥狀在活動時加重,在休息時減輕,這可能導致關節(jié)腫脹、活動時發(fā)出響聲,伴隨著疼痛的出現。

類風濕發(fā)病慢,患病關節(jié)有對稱性,會導致關節(jié)畸形或殘疾。從小關節(jié)開始,隨病情發(fā)展逐漸侵入大關節(jié)。

5、晨僵時間不同

骨關節(jié)炎晨僵時間短,一般不超過30分鐘。如果癥狀比較輕微,稍微運動一下疼痛就會減輕或者消失。

類風濕性關節(jié)炎的晨僵時間可達一小時以上,比骨關節(jié)炎長?;顒雍筇弁磿p輕,但還是會感到疼痛。

6、對全身的影響不同

骨關節(jié)炎一般局限于骨骼和關節(jié),除了骨質增生壓迫神經和血管引起的繼發(fā)性癥狀外,不直接影響其他器官。

類風濕性關節(jié)炎除了關節(jié)癥狀外,還會影響全身的很多器官,如肺、肝、心臟等。

最后,這兩種疾病雖然都會出現關節(jié)的疼痛,但卻是兩種不同的疾病,一定要注意它們之間的區(qū)別。提醒大家一點,一旦出現了關節(jié)的疼痛、僵硬、活動受限等有關癥狀,需及時到醫(yī)院接受相關的檢查。

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