天氣熱了,很多高血壓朋友發(fā)現(xiàn)服用降壓藥后血壓比正常值低了,甚至有的人出現(xiàn)了頭昏乏力的癥狀,體質(zhì)弱的高齡老人有的還出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的暈厥,頭栽到地上磕破了頭,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),高壓降到了75mmHg,低壓跌到了30mmHg,那這這種種現(xiàn)象,提示著你,是時候做些改變了!
首要的是,我們要把引起血壓降低的原因揪出來。
第一,心律失常,如房顫、早搏、室速等不正常的心動是會發(fā)生血壓降低的。
①房顫會導(dǎo)致血壓低。房顫是一種心律失常,當(dāng)發(fā)生房顫時,心房的激動頻率快且不規(guī)則,這可能導(dǎo)致心房向心室不能正常收縮,輸送血液。由于心房的顫動在不斷哆嗦的過程中向心室輸送血液,這種輸送血液比正常的收縮要少的多。心室的有效充盈量減少,當(dāng)心室收縮時向主動脈射血的有效血液量也會減少,這種情況下就可以導(dǎo)致血壓的降低。因此,房顫患者有可能會發(fā)生低血壓,尤其是心室率越快,血壓有可能會越低。
②頻發(fā)早搏可能會導(dǎo)致血壓低。頻發(fā)早搏時,心臟的射血功能可能會受到影響,導(dǎo)致動脈循環(huán)中的血容量下降,從而引起血壓降低。如果頻繁出現(xiàn)血壓低,建議及時就醫(yī),進(jìn)行心電圖檢查,明確是否有器質(zhì)性疾病,并尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療。
③室性早搏通常不會直接導(dǎo)致低血壓發(fā)生,但嚴(yán)重的室性早搏或頻繁發(fā)作的室性心動過速可能會影響血流動力學(xué),從而影響心臟的灌流量,導(dǎo)致低血壓的情況出現(xiàn)。對于嚴(yán)重的室性早搏或頻繁發(fā)作的室性心動過速,也需要及時就醫(yī)并采取相應(yīng)的治療措施,以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
第二,氣溫升高。溫度是可以影響萬事萬物的,人也不例外,高溫會擴(kuò)張你的全身血管,尤其是外周血管擴(kuò)張。會導(dǎo)致回心血量減少可以導(dǎo)致血壓的降低。
第三、體液流失(汗液、尿液、大便、嘔吐物等)。很多人干活長時間不喝水,各種原因引起的腹瀉,嘔吐等,都會讓人身體的血容量減少,因?yàn)檠梢曰魉?,排出體外,那么這些都容易導(dǎo)致體內(nèi)容量不足,進(jìn)而引起血壓降低。
第四、攝入量少,減肥人員禁食,特殊作業(yè)人員無法進(jìn)水,虛脫等,都會導(dǎo)致低血壓暈厥。
第五、吃飯導(dǎo)致低血壓,很多人對這一點(diǎn)持懷疑態(tài)度,不太相信吃飯血壓還能低,確實(shí)不怎么容易發(fā)生,但理論上說,進(jìn)食后的胃腸道是需要血來運(yùn)化的,所以胃腸供血量可增多,因此影響到其他部位的供血,引起血壓降低。
第六、急危重病所導(dǎo)致的急性心梗、心衰、心包填塞、四肢大血管動靜脈破裂、臟器大出血,都是可以引起低血壓性休克的。這種情況不說,相必也會來醫(yī)院就診,不多說了。
1、血壓降到了120/60mmHg以下,需要暫時停,適時量個血壓,一直低就暫時不用,明天正常了或者高了,建議還是繼續(xù)用,而要注意的是:用降壓藥物,避免做體力活,體力活動有可能會因?yàn)槟X供血不足而出現(xiàn)暈厥,存在跌倒摔傷的風(fēng)險,如果發(fā)生低血壓,在床上抬高下肢,喝一點(diǎn)淡鹽水就可以有所緩解。
同時在停藥期間我們要注意觀察血壓,等待血壓升高接近140/90后時,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用小劑量降壓藥物。
2 、血壓在原來的基礎(chǔ)上輕度下降,出現(xiàn)輕微頭昏、乏力,這時候可以減少藥物的劑量或者聯(lián)合用藥數(shù)目。
低血壓的原因可能有很多,不管哪一種原因造成了低血壓,都要格外注意,如果您有低血壓的癥狀,如頭暈、乏力、胸悶等,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以確定低血壓的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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