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編者按：
“【】”里紅字部分為評注。
《說白傷寒論》評注選-6
【《傷寒論》奠定了辨證論治的方法，但是《傷寒論》里面沒有辨證論治這個詞，我想問辨證論治究竟是什么東西呢？證與病有什么關(guān)系？你提的是有普遍性的，我們今天講《傷寒論》要不要講辨證論治，是這意思嗎？有這個意思嗎？我今天講的這個《傷寒論》，就是辨證論治，我這個辨證，不是那個到了臨床的時候，80:00再去在那個病理上看，不是這個過程，要是這個過程，那是以前。他們解釋《傷寒論》，那些醫(yī)學(xué)大家們，解釋《傷寒論》，就是教給你怎么辨證，辨來辨去100個醫(yī)生95個都成了學(xué)《溫病》的了?！秱s病論》和《內(nèi)經(jīng)》和《神農(nóng)本草經(jīng)》一塊列為選修課了。今天我們講的這個辨證，你看今天，我一個中心內(nèi)容就是辨證，辨什么證？先從上往下辨，81:00內(nèi)源性疾病，外源性疾病，這不就它那陰陽嗎？排異法，自主調(diào)節(jié)法，這兩個法這不是辨證嗎？要是外源性疾病就是排異法，內(nèi)源性疾病就是自主調(diào)節(jié)法。再往下，排異系統(tǒng)，就是外源性疾病，怎么認(rèn)識外源性疾病、內(nèi)源性疾病？發(fā)熱惡寒者發(fā)于陽，無熱惡寒者發(fā)于陰，辨證了沒有？82:00你把這兩個大體系分清了，好了，往下走，發(fā)汗法，通便法，方法出來了，方法下頭，什么樣的用發(fā)汗法，什么樣的用解肌法，什么樣的用透表法，什么樣的用吐法，什么樣的用下法，什么樣的用清法，等等，出來了不是？這不是辨證？什么是辨證？就是認(rèn)識過程。【可見辨證論治不僅僅是臨床上的事兒，從學(xué)中醫(yī)那一天就開始了：透過現(xiàn)象看本質(zhì)。如果不具備甚深的理論認(rèn)知，枉談辨證論治只是一句空口號，誰也做不到的。】83:00剛才小賈說就是從現(xiàn)象認(rèn)識本質(zhì)，一看發(fā)熱惡寒，都出來了，辨什么??？我早辨清了！我上你家里來一看你這病，我早辨清了，知道了嗎？發(fā)熱惡寒，頭痛，有汗，桂枝湯，一分鐘不到，方子出來了。這甭皺著眉頭，“這是哪一經(jīng)?。肯嗌险f，相上怎么怎么樣?！币脖孪袢~天士一樣在院里溜了，我那天說葉天士的故事，那他辨證呢，他辨證辨哪兒去了？“要是別人我就白虎湯，要是我母親這怎么辦呢？”84:00這什么話？沒主意，為什么沒主意？那大醫(yī)怎么沒主意了呢？別忘了，大醫(yī)也是慢慢長大的。他這時候可能還沒大呢，要大了不會那樣了，誰的媽都是媽，沒有區(qū)別，全世界是女人都是母親，辨什么證啊，辨什么媽啊，別人的媽，你的媽，他的媽，對不對？你記住，全世界的女人都是母親。【葉天士的故事是典型的辨證論治不成熟的標(biāo)志?！?/span>
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