血壓是生命體征之一,它的穩(wěn)定對人體有重要意義。近年來,高血壓的患病率逐年升高,由于高血壓是一種慢性病,日常自我監(jiān)測血壓的變化也成了高血壓患者每天的必修課。通過測量血壓,可以清楚了解自己的血壓情況,對飲食、起居、用藥、保健等都有指導作用。
當今,市場上血壓計琳瑯滿目,從傳統(tǒng)的水銀血壓計到各式各樣的電子血壓計,讓人難以取舍。許多人家自備了血壓計,然而,并非人人都會正確使用。很多人在使用血壓計時的不當操作對測量結果產生影響。
那么,如何選擇血壓計?如何正確測量血壓呢?
一、血壓計選擇
水銀血壓計
利用水銀壓力汞柱原理,水銀柱上升到哪個位置,哪里就是被測量者血壓水平,非常直觀,但它易受測量者熟練程度、聽覺等因素影響,因此使用水銀血壓計需要經過專業(yè)培訓。
電子血壓計
有上臂式、腕式和指式這3種形式血壓計,對于健康人群日常監(jiān)測血壓均適用。但腕式和手指式電子血壓計不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人,如糖尿病、高血脂、高血壓等。此類患者易伴有動脈硬化、末梢循環(huán)障礙,此時手腕或手指的測量結果與上臂的血壓測量值相差很大。
上臂式電子血壓計與水銀血壓計測量結果大體一致,因其準確度超過腕式和指式電子血壓計且使用方便,推薦家庭使用。
無論何種血壓計都需要定期檢查校準,以保持準確性,校準周期一般是一年。
二、水銀血壓計的正確使用方法
使用方法
1.測量血壓的環(huán)境應安靜、溫度適當。測量前至少休息5到10分鐘。測量前半小時禁止吸煙、飲濃茶或咖啡,小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動等。
2.被測者一般取坐位,測上臂,全身肌肉放松,肘部應置于心臟同一水平上;臥床患者取平臥位,手臂平腋中線,外展45度。不應將過多或過厚的衣袖卷上去。袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米,松緊度以容納一指為宜。
3.聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動脈上(不可將聽診器胸件置于袖帶里),聽診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重。
4.測量時快速充氣,氣囊內壓力應達到使動脈搏動消失,并再升高30mmHg,然后緩慢放氣,使水銀柱以恒定速度下降(2~5mmHg/秒)。以聽到第1個響聲時水銀柱凸面高度刻度值作為收縮壓;以聲音消失時的讀數為舒張壓。兒童、妊娠、嚴重貧血或主動脈瓣關閉不全等情況下,以聽診聲音變音為舒張壓。取得舒張壓讀數后,快速放氣至零(0)水平。
5.應重復測2到3次,每次相隔2分鐘。當幾次測量結果不同時,可取三個數中兩個接近數值的平均值作為測量結果。
注意事項
1.血壓計應放置平穩(wěn),切勿倒置或震蕩。
2.打氣不可過高、過猛,用后驅盡袖帶內的空氣,卷好。橡膠球須放于盒內固定位置,以防玻璃壓斷,凡水銀柱下有開關者,用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現(xiàn)氣泡,應檢修,不可帶著氣泡測量。
3.如發(fā)現(xiàn)血壓計聽不清或異常時,應重測。
4.對偏癱病人,應在健側手臂上測量。
三、臂式電子血壓計的正確使用方法
使用方法
1.測量環(huán)境和被測量者的準備及體位等參見水銀血壓計。
2.將上臂式電子血壓計的臂帶打開,避免臂帶從金屬環(huán)中滑出。
3.測量時裸露手臂,如果穿有較厚的上衣,測量時不要卷長袖,應將上衣脫掉。
4.將電子血壓計的臂帶套在左臂或右臂上,臂帶的底部應高于肘部1-2厘米。綠色的標記應位于手臂內側的動脈上,空氣管應在中指(手掌方向)的延長線。
5.將臂帶端部拿住,邊拉邊將臂帶緊緊纏在手臂上。
6.按開電源鈕,開始測量。
7.測量結束后屏幕上即顯示讀數。
注意事項
1.避免把血壓計放在高溫、潮濕以及陽光直接照射的場所。
2.主機應避免受到碰撞或強烈沖擊。測量血壓時,不要觸碰主機。
3.長時間不使用時應取出電池。
四、健康小貼士
1.人體血壓不是恒定不變的,應在一天之中多量幾次血壓,并加以紀錄,以了解自己血壓在一天之內的變化。
2.通常左右兩個胳膊測得的血壓值是不同的,記錄時應以高的測量數據為準。當左右雙臂測量出的血壓值經常相差超過15mmHg時,意味著血管可能出了問題,建議去??漆t(yī)生處就診。
3.有些人在醫(yī)療機構測血壓時,會因面對身穿白衣的醫(yī)護人員而心情緊張,致血壓升高,醫(yī)學上稱“白大衣高血壓”,此類患者在自己家中心情放松的情況下測量血壓,更有意義。
4.絕大多數人血壓晝夜波動的規(guī)律是:在早晨5~10點左右及傍晚4~8點左右血壓較高,形成兩個高峰。中午及深夜血壓較低,形成兩個低谷。因此,高血壓患者如早晨服藥前的血壓達標,傍晚血壓也正常,那么全天血壓通常在正常范圍。反之,說明高血壓尚未得到有效控制。
5.高血壓患者最好每次都能定時間、定部位、定體位進行測量,以便對照,進行自我健康保健。
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