肝臟是腹腔中最大的器官，1分鐘流經(jīng)肝臟的血液量高達(dá)1000毫升以上。肝臟是人體中最重要的器官之一，在代謝、膽汁生成、解毒、凝血、免疫、熱量的產(chǎn)生及水與電解質(zhì)調(diào)節(jié)中起著非常重要的作用，被喻為人體內(nèi)的“化工廠”。
由于肝臟承擔(dān)著機(jī)體過多的生理功能，因而成了發(fā)病率相對(duì)比較高的器官，據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)記載，我國(guó)約有1億人患有各種不同類型的肝病，肝病對(duì)人的健康構(gòu)成了極大的威脅。
其實(shí)，肝病是可以預(yù)防的，有的肝病與人們的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)，如脂肪肝。脂肪肝發(fā)展到二期，就成了肝炎，如果繼續(xù)不加注意，采取措施，那么極有可能纖維化、硬化，甚至演變成肝癌。因此保肝護(hù)肝成了人們十分關(guān)注的健康問題。
正確了解脂肪肝的危害
脂肪肝，是消化系統(tǒng)典型的亞健康狀態(tài)。所謂脂肪肝，就是脂肪大量在肝臟內(nèi)儲(chǔ)積，如果脂肪含量超過5％，脂肪總重量超過肝臟重量的10%或者肝細(xì)胞半數(shù)以上有脂肪變性，即稱之為脂肪肝。
脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常。
1.肥胖性脂肪肝
肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤(rùn)亦減少或消失。
2.酒精性脂肪肝
長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5～25倍。
3.快速減肥性脂肪肝
禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH），使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。
4.營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝
營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。
5.糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)。
6.藥物性脂肪肝
某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7.妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34～40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。
8.其他疾病引起的脂肪肝
結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動(dòng)，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生?？刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾?/span>
肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
臨床表現(xiàn)
脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣:
輕度脂肪肝多無臨床癥狀,僅有疲乏感，而多數(shù)脂肪肝患者較胖,脂肪肝病人多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時(shí)，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞
計(jì)數(shù)增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。
此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時(shí)，可做肝活檢確診。
預(yù) 防
1.合理膳食
每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細(xì)搭配營(yíng)養(yǎng)平衡，足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每天堅(jiān)持體育鍛煉，可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如慢跑打乒乓球羽毛球等運(yùn)動(dòng)。要從小運(yùn)動(dòng)量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
3.慎用藥物
任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒，在選用藥物時(shí)更要慎重，謹(jǐn)防藥物的毒副作用，特別對(duì)肝臟有損害的藥物絕對(duì)不能用，避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。
4.此外心情要開朗
不暴怒，少氣惱，注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的?！≡谥T多的肝臟疾病當(dāng)中，因嗜灑引起的中毒性肝炎和病毒傳染性肝炎這兩種比較普遍。在中國(guó)，乙肝患者就有 1000 萬(wàn)之眾，乙肝病毒攜帶者達(dá) 1.2 億，可見肝病患者之多。
沙棘可明顯緩解脂肪肝癥狀
沙棘中所含的微量元素鉻是促進(jìn)脂肪代謝的高手。鉻，主要存在于人體的肝臟、腎臟、脾臟和血液中，鉻能促進(jìn)脂肪的代謝，降低血液中的中性脂肪和膽固醇的濃度。據(jù)研究，血液中的血脂過高，也是影響脂肪肝的原因之一，如能有效地降低血脂，那么對(duì)阻止和緩解脂肪肝絕對(duì)有著意想不到的效果。
脂肪肝是脂肪代謝異常的產(chǎn)物，它的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)過度、用藥過多、內(nèi)分泌障礙、酒精中毒等有關(guān)。脂肪肝是一種病理現(xiàn)象，是多種疾病原因的集中表現(xiàn)，是人體亞健康狀態(tài)來自于肝臟的預(yù)警號(hào)。雖然脂肪肝不疼痛，也沒有直接的生命危脅,但如任其發(fā)展下去，其中有一部患者會(huì)發(fā)生肝硬化，甚至演變成癌癥。因此，對(duì)脂肪肝絕對(duì)不能忽視。
沙棘對(duì)脂肪肝的防治應(yīng)該是十分有效的，沙棘中含有一種含量很高的氨基酸——蘇氨酸，當(dāng)機(jī)體攝入沙棘食物之后，沙棘所含的蘇氨酸會(huì)向肝臟集積，阻止脂肪在肝臟中的囤積，從而避免脂肪肝的發(fā)生。
沙棘油對(duì)脂肪肝也有預(yù)防作用，因?yàn)樯臣涂梢栽鰪?qiáng)肝臟對(duì)膽固醇和脂肪的代謝，可以全面改善高脂血癥引起的肝臟脂肪代謝紊亂。眾所周知，脂肪肝的惡性發(fā)展將導(dǎo)致肝硬化，肝硬化有可能導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。北京醫(yī)科大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所趙桂香研究室認(rèn)為，沙棘油實(shí)驗(yàn)組的肝臟膽固醇含量、肝臟脂肪變性程度及其發(fā)生數(shù)，主動(dòng)脈粥樣硬化程度及其發(fā)生數(shù)均顯著低于對(duì)照組，具有抗脂肪肝形成、保護(hù)肝臟的作用，由于肝臟功能加強(qiáng)，勢(shì)必會(huì)促進(jìn)脂質(zhì)代謝過程，因而能將從肝臟外組織包括主動(dòng)脈壁中轉(zhuǎn)運(yùn)而來的膽固醇及時(shí)清除，這對(duì)于防止膽固醇在肝臟和主動(dòng)脈壁的沉積，進(jìn)而預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化具有積極作用。
中日友好醫(yī)院臨床研究所趙天德等所做的沙棘油保肝實(shí)驗(yàn)證明，沙棘油可以明顯減輕由四氯化碳（對(duì)肝臟是一種劇素物質(zhì)）引起的肝損傷。蘭州醫(yī)學(xué)院程體娟等所做的實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證明，沙棘油對(duì)四氯化碳、乙醇、撲熱息痛所致的肝損傷具有明顯的治療作用。由此可以看出，沙棘油對(duì)由于過量飲酒和藥物誘發(fā)的肝損傷有很好的改善作用。
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