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中醫(yī)與易經(jīng)

中藥的藥性可分為陰陽兩大類。

歸為“四氣五味”,所謂四氣,就是“寒、熱、溫、涼”,其實(shí)就是“寒、涼”與“溫、熱”兩性,也就是陰陽兩類。而寒與涼和溫與熱只是個(gè)熱性或涼性的程度不同。所以藥的四氣,就是藥的四性。

五味,是從藥味上分類的,即:酸、苦、甘(淡,淡歸于甘)、辛、咸。其中,辛、甘為陽;酸、苦、咸為陰。

藥的五味對應(yīng)五行、八卦、臟腑:
酸--肝、膽、木,震、巽;
苦--心、火,離;
甘--脾、胃、土,坤、艮;
辛--肺、大腸、金,乾、兌;
咸--腎、膀胱、胞宮、水,坎。

臟腑辯證


心、小腸
一、心血虛證   心血虛證是指由于心血虧虛,不能濡養(yǎng)心臟所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為心悸失     眠,多夢健忘,頭暈,面色淡白或萎黃,唇、舌色淡,脈細(xì)弱。
二、心陰虛證   心陰虛證是指由于心陰虧損,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為心悸心煩,失眠多夢,或見潮熱盜汗,五心煩熱,午后顴紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
三、心氣虛證   心氣虛證是指由于心氣不足,鼓動(dòng)無力,表現(xiàn)以心悸為主癥的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為心悸,氣短,自汗,神疲乏力,活動(dòng)后加重,面色淡白 ,舌質(zhì)淡,脈弱或結(jié)代。
四、心陽虛證   心陽虛證是指由于心陽虛衰,鼓動(dòng)無力,虛寒內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為心 悸,胸悶或疼痛,氣短,自汗,形寒畏冷,面白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱  或結(jié)代。
五、心陽虛脫   心陽虛脫證是指由于心陽衰極,陽氣暴脫所表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn)為在心陽虛證表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,更見突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色蒼白,或心痛劇烈,口唇青   紫,脈微欲絕,甚或神志模糊,昏迷不醒。
六、心火亢盛證與小腸濕熱證   心火亢盛證是指由于心火內(nèi)熾所表現(xiàn)的實(shí)熱證候。臨床表現(xiàn)為心煩失眠,面赤口渴,身熱,或見吐血、衄血,甚或狂躁譫語,舌紅糜爛或潰瘍,苔黃,脈數(shù)。若兼見小便赤、澀、灼、痛,尿血,為心火下移所致之小腸濕熱證。
七、心脈痹阻證     心脈痹阻證是指由于瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素阻痹心脈,而出現(xiàn)以心悸胸悶,心痛為主癥的一類證候。臨床表現(xiàn)為心悸,胸悶作痛,痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)作時(shí)止。瘀阻心脈證 兼見痛如針刺,舌暗紫或有斑點(diǎn),脈細(xì)澀或結(jié)代;痰阻心脈證兼見心胸悶痛,體胖痰多,  身體困重,舌苔白膩,脈象沉滑;寒凝心脈證兼見遇寒痛劇,得溫痛減,舌淡苔白,脈沉遲或沉  緊;氣滯心脈證兼見疼痛而脹,常喜太息,脈弦。
八、痰蒙心神證   痰蒙心神證是指由于痰濁蒙蔽心神,表現(xiàn)以神志異常為主的證候。臨床表現(xiàn)為意識模糊,精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,喃喃獨(dú)語,舉止失常,甚則昏不知人?;蛲蝗换杵?,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鳴,并見胸悶嘔惡,舌苔白膩,脈滑。
九、痰火擾神證   痰火擾神證是指由于火熱痰濁侵?jǐn)_心神,表現(xiàn)以神志異常為主的證候。臨床表現(xiàn)為煩躁失眠,面赤口渴,氣粗,便秘尿黃,吐痰黃稠,喉中痰鳴,甚則狂越妄動(dòng),打人毀物,胡言亂語,哭笑無常,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
十、瘀阻腦絡(luò)證      瘀阻腦絡(luò)證是指由于瘀血阻滯腦絡(luò)所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為頭疼如刺,固定不移,頭暈,或健忘,失眠,心悸,甚至昏迷,面晦,舌暗紫有瘀斑,脈細(xì)澀。


一、肺氣虛證     肺氣虛證是指由于肺機(jī)能減弱,其主氣、衛(wèi)外功能失職所表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為咳喘無力,少氣懶言,神疲乏力,語聲低怯,動(dòng)則尤甚,或自汗畏風(fēng),易于感冒,面色淡白,舌淡苔白,脈弱。
二、肺陰虛證     肺陰虛證是指由于肺陰不足,失于清肅,虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為干咳少痰,或痰少而粘,或痰中帶血,口燥咽干,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,午后顴紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
三、風(fēng)寒犯肺證    風(fēng)寒犯肺證是指由于風(fēng)寒之邪侵襲肺表,肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為咳嗽,咳痰清稀,微有惡寒發(fā)熱,鼻塞,流清涕,咽癢,或見身痛無汗,舌苔薄白,脈浮緊。
四、風(fēng)熱犯肺證    風(fēng)熱犯肺證是指由于風(fēng)熱邪氣侵襲肺系,肺衛(wèi)受病所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為咳嗽,痰稠色黃,鼻塞,流濁涕,發(fā)熱微惡風(fēng)寒,口微渴,或咽喉疼痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
五、燥邪犯肺證    燥邪犯肺證是指由于外界燥邪侵犯肺衛(wèi),肺系津液耗傷所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為干咳少痰,或痰粘難咯,甚則胸痛,痰中帶血,口、唇、鼻、咽干燥,或見鼻衄,咯血,便干溲少,苔薄而干,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無汗或少汗,脈浮數(shù)或浮緊。
六、肺熱熾盛證     肺熱熾盛證是指由于邪熱內(nèi)盛于肺,肺失清肅而出現(xiàn)的肺經(jīng)實(shí)熱證候。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣喘,氣粗,痰稠色黃,甚則鼻煽氣灼,胸痛,咳吐膿血,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)。
七、痰熱壅肺證     痰熱壅肺證是指痰熱互結(jié),壅閉于肺,致使肺失宣降而表現(xiàn)的肺經(jīng)實(shí)熱證候。臨床表現(xiàn)為咳喘,氣粗,胸悶,咯痰黃稠量多,或喉中痰鳴,煩躁不安,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
八、寒痰阻肺證      寒痰阻肺證是指寒邪與痰濁交并,壅阻于肺,肺失宣降所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為咳嗽痰多,清稀色白,量多,易咯,胸悶,或見喘哮痰鳴,形寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈濡緩或滑。
九、飲停胸脅證  飲停胸脅證是指水飲停于胸脅,氣機(jī)受阻所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為胸脅脹悶疼痛,咳唾轉(zhuǎn)側(cè)和深呼吸時(shí)痛甚,或眩暈,舌苔白滑,脈沉弦。
十、風(fēng)水相搏證   風(fēng)水相搏證是指風(fēng)邪侵肺,肺失宣降,不能通調(diào)水道,水濕泛溢肌膚所表現(xiàn)的證候,又稱肺閉水泛證。臨床表現(xiàn)為眼瞼頭面先腫,繼而遍及全身,小便短少,來勢迅猛,皮膚薄而亮,并兼有惡寒發(fā)熱,無汗,舌苔薄白,脈象浮緊。


一、脾氣虛證      脾氣虛證是指由于脾氣不足,運(yùn)化失職所表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為納少腹脹,食后脹甚,大便溏薄,倦怠神疲,少氣懶言,形體消瘦,面色萎黃,或見肥胖、浮腫,舌淡苔白,脈緩弱。
二、脾虛氣陷證     脾虛氣陷證是指由于脾氣虧虛,升舉無力而反下陷所表現(xiàn)的證候,又稱中氣下陷證。臨床表現(xiàn)為脘腹重墜,或便意頻數(shù),或久泄不止,肛門重墜,甚至脫肛,或子宮下垂,或小便渾濁如米泔。常伴神疲乏力,少氣懶言,頭暈?zāi)垦?,面白無華,食少便溏,舌淡苔白,脈緩弱。
三、脾陽虛證      脾陽虛證是指由于脾陽虛衰,失于溫運(yùn),陰寒內(nèi)生所表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)為納少腹脹,腹痛綿綿,喜溫喜按,形寒肢冷,口淡不渴,大便稀溏,或見肢體浮腫,小便短少,或見帶下量多而清稀色白,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉遲無力。
四、脾不統(tǒng)血證      脾不統(tǒng)血證是指由于脾氣虛弱,不能統(tǒng)攝血液,而致血溢于脈外為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為面色萎黃或蒼白無華,食少便溏,神疲乏力,少氣懶言,并見出血,或便血、尿血,或肌衄、鼻衄,或婦女月經(jīng)過多、崩漏,舌淡,脈細(xì)無力。
五、寒濕困脾證     寒濕困脾證是指由于寒濕內(nèi)盛,中陽受困所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為脘腹痞悶,納呆,惡心嘔吐,口淡不渴,腹痛便溏,頭身困重,或肢體浮腫,小便短少,或身目發(fā)黃,其色晦暗,或婦女白帶量多,舌體胖,苔白膩和白滑,脈緩弱或沉細(xì)。
六、濕熱蘊(yùn)脾證     濕熱蘊(yùn)脾證是指由于濕熱內(nèi)蘊(yùn)中焦,脾胃納運(yùn)功能失職表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為脘腹痞悶,納呆嘔惡,大便溏泄而不爽,肢體困重,渴不多飲,身熱不揚(yáng),汗出不解,或見身目鮮黃,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。

胃、大腸
一、胃氣虛證      胃氣虛證是指由于胃氣不足,受納、腐熟功能減弱,以致胃失和降所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為納少,胃脘隱痛或痞脹,食后脹甚,面色萎黃,神疲乏力,少氣懶言,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱。
二、胃陽虛證     胃陽虛證是指由于胃陽不足,虛寒內(nèi)生,以致胃失和降所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為胃脘綿綿冷痛,喜溫喜按,食后緩解,泛吐清水,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡嫩或淡胖,脈沉遲無力。
三、胃陰虛證      胃陰虛證是指由于胃陰不足,胃失濡潤和降所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為胃脘灼熱隱痛,饑不欲食,或脘痞不舒,或干嘔呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少津,脈細(xì)而數(shù)。
四、腸燥津虧證    腸燥津虧證是指由于大腸陰津虧虛,傳導(dǎo)不利,表現(xiàn)以大便燥結(jié),排便困難為主癥的證候,又稱大腸液虧證。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié),干燥難下,數(shù)日一行,口干,舌紅少津,苔黃燥,脈細(xì)澀。
五、寒滯胃腸證      寒滯胃腸證是指由于寒邪侵犯胃腸,表現(xiàn)以脘腹冷痛為主癥的實(shí)寒證候。臨床表現(xiàn)為脘腹冷痛,痛勢暴急,喜暖畏寒,惡心嘔吐,吐后痛緩,口淡不渴,腹瀉清稀,或腹脹便秘,面白或青,肢冷不溫,舌苔白潤,脈弦或沉緊。
六、胃熱熾盛證     胃熱熾盛證是指由于胃中火熱熾盛,胃失和降所表現(xiàn)的實(shí)熱證候。臨床表現(xiàn)為胃脘灼痛,渴喜冷飲,或消谷善饑,或見口臭,或牙齦腫痛潰爛,齒衄,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
七、腸熱腑實(shí)證     腸熱腑實(shí)證是指由于邪熱入里,與腸中糟粕相搏,燥屎內(nèi)結(jié)所表現(xiàn)的里實(shí)熱證候,又稱大腸實(shí)熱證。臨床表現(xiàn)為高熱,或日晡潮熱,臍腹部硬滿疼痛,拒按,大便秘結(jié),或熱結(jié)旁流,甚則神昏譫語、狂亂,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃厚而燥,或焦黑起刺,脈沉數(shù)有力。
八、飲留胃腸證   飲留胃腸證是指寒飲留滯胃腸所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿,胃中有振水聲,腸鳴漉漉,嘔吐清涎,口淡不渴,頭暈?zāi)垦?,舌苔白滑,脈沉滑。
九、食滯胃腸證•        食滯胃腸證是指由于飲食停滯胃腸,以脘腹 •脹滿疼痛,嘔瀉酸餿腐臭為主癥的證候。臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿疼痛,拒按,噯腐吞酸,厭食,或嘔吐酸腐食物,吐后脹痛得減,或腸鳴腹痛,瀉下不爽,便臭如敗卵,舌苔厚膩,脈滑或沉實(shí)。
十、胃腸氣滯證      胃腸氣滯證是指由于邪氣侵襲或臟腑功能失調(diào),致使胃腸氣機(jī)阻滯所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為脘腹痞脹疼痛,腸鳴矢氣或便秘,苔厚脈弦
十一、大腸濕熱證      大腸濕熱證是指由于濕熱侵犯腸道,傳導(dǎo)失職,表現(xiàn)為以泄瀉下痢為主的證候。臨床表現(xiàn)為腹痛,下痢膿血,里急后重,或暴注下瀉,色黃穢臭,肛門灼熱,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
十二、蟲積腸道證      蟲積腸道證是指蛔蟲等積滯腸道而表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為胃脘嘈雜,時(shí)作腹痛或嗜食異物,大便排蟲,面黃形瘦,睡中磨牙,或鼻癢,面部出現(xiàn)白色蟲斑,白睛見藍(lán)斑,或突發(fā)腹痛,按之有條索狀,甚至劇痛而汗出肢厥,嘔吐蛔蟲

肝、膽
一、肝血虛證      肝血虛證是指由于肝血不足,所系組織器官失養(yǎng)所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,視物模糊或夜盲,爪甲干枯不榮,或見肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急不利,手足震顫,或見婦女月經(jīng)量少,色淡,脈細(xì)。
二、肝陰虛證  肝陰虛證是指由于肝之陰液虧損,陰不制陽,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,視力減退,面部烘熱,潮熱盜汗,五心煩熱,午后顴紅,口燥咽干,或見手足濡動(dòng),或脅肋隱隱灼痛,舌紅少津,脈弦細(xì)而數(shù)。
三、肝郁氣滯證      肝郁氣滯證是指由于肝的疏泄功能異常,疏泄不及而致氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為情志抑郁,胸脅和少腹脹滿竄痛,善太息,或見咽部異物感,或見癭瘤瘰疬,或見脅下腫塊。婦女可見乳房作脹疼痛,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),甚則閉經(jīng)。舌苔薄白,脈弦或澀。病情輕重與情志變化關(guān)系密小。
四、肝火熾盛證      肝火熾盛證是指由于肝經(jīng)火盛,氣火上逆,而表現(xiàn)以火熱熾盛于上為特征的證候,又稱肝火上炎證。臨床表現(xiàn)為頭暈脹痛,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴耳聾,不寐或惡夢紛紜,或脅肋灼痛,或吐血、衄血,大便秘結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
五、肝陽上亢證      肝陽上亢證是指由于肝腎陰虧,肝陽亢擾于上所表現(xiàn)的上實(shí)下虛的證候。臨床表現(xiàn)為頭目脹痛,眩暈耳鳴,面紅目赤,急躁易怒,腰膝酸軟,頭重腳輕,潮熱盜汗,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。
六、肝膽濕熱證      肝膽濕熱證是指由于由于濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,疏泄功能失職所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為脅肋灼熱脹痛,厭食腹脹,口苦,泛嘔,大便不調(diào),小便短赤,或見寒熱往來,身目發(fā)黃,或陰部發(fā)癢,或帶下色黃穢臭,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
七、寒凝肝脈證   寒凝肝脈證是指由于寒邪侵襲,凝滯肝脈, 表現(xiàn)以肝經(jīng)循行部位冷痛為主癥的證候。臨床表現(xiàn)為少腹冷痛,陰部墜脹作痛,或陰囊收縮引痛,遇寒加甚,得溫則減,或見巔頂冷痛,形寒肢冷,舌淡苔白潤,脈象沉緊或弦緊。
八、膽郁痰擾證       膽郁痰擾證是指由于痰熱內(nèi)擾,膽失疏泄所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩燥不安,胸脅悶脹,善太息,頭暈?zāi)垦?,口苦,嘔惡,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
九、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證     肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證泛指患者出現(xiàn)眩暈欲仆、抽搐、震顫等具有“動(dòng)搖”特點(diǎn)為主的一類證候。臨床表現(xiàn)見有肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動(dòng)風(fēng)、和血虛生風(fēng)等證候。
㈠肝陽化風(fēng)證   肝陽化風(fēng)證是指由于肝陽升發(fā),亢逆無制所導(dǎo)致的一類動(dòng)風(fēng)證候。臨床表現(xiàn)為眩暈欲仆,頭搖,頭痛,肢體震顫,語言謇澀,手足麻木,步履不正,舌紅,苔白或膩,脈弦有力?;蛲蝗换璧剑皇∪耸?,口眼歪斜,半身不遂,舌強(qiáng)不語,喉中痰鳴。
㈡熱極生風(fēng)證     熱極生風(fēng)證是指由于邪熱熾盛,傷津耗液,筋脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的動(dòng)風(fēng)證候。臨床表現(xiàn)為高熱煩躁,手足抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,甚則角弓反張,牙關(guān)緊閉,神志昏迷,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)
㈢陰虛動(dòng)風(fēng)證      陰虛動(dòng)風(fēng)證是指由于陰液虧虛,筋脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的動(dòng)風(fēng)證候。臨床表現(xiàn)為手足蠕動(dòng),眩暈耳鳴,潮熱顴紅,口燥咽干,形體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
㈣血虛生風(fēng)證      血虛生風(fēng)證是指由于血液虧虛,筋脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的動(dòng)風(fēng)證候。臨床表現(xiàn)為手足震顫,肌肉顫動(dòng),肢體麻木,眩暈耳鳴,面色無華,爪甲不榮,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)弱。

腎、膀胱
一、腎陽虛證      腎陽虛證是指由于腎陽虛衰,溫煦失職,氣化失權(quán)所表現(xiàn)的一類虛寒證候。臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,眩暈耳鳴,發(fā)脫齒搖,形寒肢冷,神疲乏力,男子陽萎,早泄、精冷,女子宮寒不孕,性欲減退,或見大便稀溏,五更泄瀉,或小便頻數(shù)、清長,夜尿多,面白和黧黑,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,尺部尤甚。
二、腎虛水泛證   腎虛水泛證是指由于腎陽虧虛,氣化失權(quán),水濕泛濫所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為身體浮腫,腰以下尤甚,腰膝酸軟,畏寒肢冷,腹部脹滿,或見心悸氣短,或咳喘痰鳴,小便短少,舌質(zhì)胖淡,苔白滑,脈沉遲無力。
三、腎陰虛證   腎陰虛證是指由于腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,眩暈耳鳴,發(fā)脫齒搖,男子遺精,早泄,女子經(jīng)少和經(jīng)閉,或見崩漏,失眠健忘,潮熱盜汗,五心煩熱,午后顴紅,口燥咽干,形體消瘦,小便黃少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
四、腎精不足證   腎精不足證是指由于腎精虧損,表現(xiàn)以生長發(fā)育遲緩,生殖機(jī)能低下,早衰為主癥的一類證候。臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,眩暈耳鳴,發(fā)脫齒搖,小兒發(fā)育遲緩,智力低下,男子精少不育,女子經(jīng)閉,性機(jī)能低下,成人早衰,舌淡,脈細(xì)弱。
五、腎氣不固證      腎氣不固證是指由于腎氣虧虛,封藏固攝功能失職所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,眩暈耳鳴,小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁,男子滑精,早泄,女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀而量多,或胎動(dòng)易滑,舌淡苔白,脈弱。
六、腎不納氣證      腎不納氣證是指由于腎氣虛衰,氣不歸元所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)久病咳喘,呼多吸少,動(dòng)則尤甚,并可伴有陽氣虛衰或陰虛內(nèi)熱之象。
七、膀胱濕熱證      膀胱濕熱證是指由于濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,氣化不利所表現(xiàn)的以小便異常為主癥的一類證候。臨床表現(xiàn)為尿頻尿急,小腹脹痛,尿道灼痛,小便短赤,或尿血,或有砂石,可伴有發(fā)熱腰痛,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

臟腑兼病辨證   
   凡兩個(gè)和兩個(gè)以上臟腑同時(shí)發(fā)病者,稱為臟腑兼病?,F(xiàn)將常見臟腑兼病證型作一介紹。
一、心腎不交證       心腎不交證是指由于心腎水火既濟(jì)失調(diào)所反映的心腎陰虛,心火亢盛證候。臨床表現(xiàn)為心煩失眠,驚悸多夢,頭暈耳鳴,健忘,腰膝酸軟,或遺精,潮熱盜汗,五心煩熱,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
二、心腎陽虛證   心腎陽虛證是指由于心腎陽氣虛衰,溫運(yùn)無力,致血行瘀滯,水濕內(nèi)停所表現(xiàn)的虛寒證候。 臨床表現(xiàn)為心悸氣短,腰膝酸軟,形寒肢冷,肢體浮腫,小便不利。神疲乏力,甚則唇甲青紫,舌質(zhì)淡暗青紫,苔白滑,脈沉細(xì)。
三、心肺氣虛證    心肺氣虛證是指由于心肺兩臟氣虛,表現(xiàn)以心悸、咳喘為主癥的證候。臨床表現(xiàn)為心悸氣短,咳喘無力,自汗,動(dòng)則尤甚,吐痰清稀,頭暈?zāi)垦?,語聲低怯,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈沉弱或結(jié)代。
四、心脾兩虛證   心脾兩虛證又稱心脾氣血虛證,是指由于心血不足,脾氣虛弱而表現(xiàn)的心神失養(yǎng),脾失健運(yùn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為心悸,失眠多夢,頭暈健忘,食欲不振,腹脹便溏,倦怠乏力,面色萎黃,或見皮下出血,女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡,舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱。
五、心肝血虛證   心肝血虛證是指由于心肝兩臟血虧,表現(xiàn)出心神及所主官竅組織失養(yǎng)為主的血虛證候。臨床表現(xiàn)為心悸健忘,失眠多夢,頭暈?zāi)垦#瑑赡扛蓾曃锬:?,或肢體麻木,震顫拘攣,或見婦女月經(jīng)量少,色淡,甚則閉經(jīng),面白無華,爪甲不榮,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)。
六、脾肺氣虛證  脾肺氣虛證是指由于脾肺兩臟氣虛,出現(xiàn)脾失健運(yùn),肺失宣降的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為食欲不振,腹脹便溏,久咳不止,氣短而喘,聲低懶言,少氣乏力,或吐痰清稀而多,或面浮肢腫, 面白無華,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈細(xì)弱。
七、肺腎氣虛證     肺腎氣虛證是指肺腎兩臟氣虛,降納無權(quán),表現(xiàn)以短氣喘息為主的證候。臨床表現(xiàn)為喘息短氣,呼多吸少,動(dòng)則尤甚,語聲低怯,自汗乏力,腰膝酸軟,舌淡脈弱。
八、肺腎陰虛證      肺腎陰虛證是指肺腎兩臟陰液虧虛,虛火內(nèi)擾,肺失清肅而表現(xiàn)的虛熱證候。臨床表現(xiàn)為咳嗽痰少,或痰中帶血,口燥咽干,或聲音嘶啞,腰膝酸軟,或見骨蒸潮熱,顴紅盜汗,形體消瘦,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
九、肝火犯肺證     肝火犯肺證是指由于肝火上逆犯肺,而使肺失清肅所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為胸脅灼痛,頭暈脹痛,面紅目赤,煩熱口苦,急躁易怒,咳嗽陣作,痰黃稠粘,或痰中帶血,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。
十、肝胃不和證   肝胃不和證是指由于肝氣郁滯,橫逆犯胃, 胃失和降而表現(xiàn)以脘脅脹痛為主的證候。臨床表現(xiàn)為胃脘脅肋脹滿疼痛,呃逆噯氣,吞酸嘈雜,情志抑郁,或煩躁易怒,善太息,食納減少,舌苔薄白或薄黃,脈弦。
十一、肝脾不調(diào)證   肝脾不調(diào)證是指由于肝失疏泄,脾失健運(yùn)而表現(xiàn)以胸脅脹痛、腹脹、便溏為主的證候,又稱肝郁脾虛證。臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿竄痛,善太息,情志抑郁,或急躁易怒,納呆腹脹,便溏不爽,腸鳴矢氣,或腹痛欲瀉,瀉后痛減,或大便溏結(jié)不調(diào),舌苔白,脈弦或緩弱。
十二、肝腎陰虛證    肝腎陰虛證是指由于肝腎陰液虧虛,陰不制陽,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,耳鳴健忘,失眠多夢,口燥咽干,脅痛,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,午后顴紅,男子遺精,女子經(jīng)少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
十三、脾腎陽虛證   脾腎陽虛證是指由于脾腎陽氣虧虛,溫化失權(quán),表現(xiàn)以泄瀉或水腫為主癥的虛寒證候。臨床表現(xiàn)形寒肢冷,腰膝或下腹冷痛,久泄久痢不止,或五更泄瀉,完谷不化,或面浮身腫,小便不利,甚則腹脹如鼓,舌質(zhì)胖淡,苔白滑,脈沉遲無力。

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