?陳皮,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,原名"橘皮",是蕓香科柑橘屬多種植物的成熟果皮。因新鮮的橘皮味較辛辣,入藥以陳久而保存香氣者為好,故稱陳皮。
本品味苦、辛,性溫,歸肺、脾經(jīng)。
臨證應(yīng)用[配用簡(jiǎn)說(shuō)]
1.陳皮以理氣為專長(zhǎng),治脾虛氣滯,脘腹脹滿,氣短乏力,食少便溏。
可配黨參、白術(shù)以健脾理氣;
屬濕阻中焦,脘腹脹滿,舌苔厚膩者,可配蒼術(shù)、厚樸以燥濕理氣。
陳皮配枳殼、柴胡,又可用于胸中氣塞或肝氣郁滯;
配杏仁、桃仁,又可用于氣滯便秘。
2.陳皮功能調(diào)中降逆,亦常用于嘔吐、呃逆之癥,每與半夏配伍。
偏寒加干姜、肉桂,
偏熱加竹茹、黃連。
3.陳皮有燥濕化痰的作用,主要適用于痰濕咳嗽,咳吐白痰,常配合半夏、茯苓、杏仁等同用。
如配合清熱藥,也可用于肺熱咳嗽,痰多色黃之癥。
4.陳皮是開(kāi)胃消食的良藥,能促進(jìn)食欲,幫助消化,與谷芽、麥芽、山楂、神曲等同用,效果更佳。
5.在應(yīng)用補(bǔ)益藥(如生地、熟地、黨參、黃芪、白術(shù))時(shí),配用陳皮,可避免胃脘脹滿、食欲減退,能使補(bǔ)益藥更好地發(fā)揮作用。
[一般用法]
入煎劑3~10克。
陰虛燥咳及吐血者慎服。
治療脾虛發(fā)熱
治脾虛發(fā)熱:人參、桔梗各半兩,陳皮3兩。上為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服30丸,米飲送下?!?方見(jiàn)《普濟(jì)方》卷153引《指南方》【參桔丸】。
治熱從腹起,上循胸腋,繞頸額,初微而漸至大熱,發(fā)無(wú)時(shí),遇饑則劇,中脘不利,善食而瘦,其色蒼黃,肌肉不澤,口唇干燥。由脾氣素弱,曾因他病,誤服熱藥入于脾,脾熱則消谷引飲,善消肌肉,其脈糯弱而疾。藥用:橘皮(洗)3兩,麥門冬(去心)、人參(去蘆)各1兩。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服30丸,食前米飲送下?!?方見(jiàn)《全生指迷方》卷2【參橘丸】
[陳皮治脾虛發(fā)熱,須配健脾益氣藥同用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂陳皮主"胸中瘕熱"。所謂"瘕熱",是指胸中有瘕塊,因瘕而發(fā)熱?!吨T病源候論》對(duì)瘕病的描述是:"瘕病者,由寒溫不適,飲食不消,與臟氣相搏,積在腹內(nèi),結(jié)塊瘕痛,隨氣移動(dòng)是也。言其虛假不牢,故謂之為瘕也。"陳皮有理氣降逆、和胃消食的作用,故能治之。]
論治備參
1.陳皮,同補(bǔ)藥則補(bǔ),同瀉藥則瀉,同升藥則升,同降藥則降。
脾乃元?dú)庵福?b>肺乃攝氣之籥,故陳皮為二經(jīng)氣分之藥,但隨所配而補(bǔ)瀉升降。
一說(shuō)陳皮,同補(bǔ)氣藥則益氣,同泄氣藥則破氣,同消痰藥則能去痰,同消食藥則能化食,各從其類以為用。
2.陳皮,同白術(shù)(一說(shuō)同人參、白術(shù))則補(bǔ)脾胃;同甘草(一說(shuō)同人參、甘草)則補(bǔ)肺;同白術(shù)、半夏,則滲濕而健胃;同白術(shù)、甘草,則補(bǔ)脾而益胃。
3.陳皮,同竹茹、芩、連,治因熱之呃逆;同干姜、桂、附,治因寒之呃逆?!狙a(bǔ)中】用之以益氣,【二陳】用之以除痰,【干葛】用之以清胃解酲,【平胃】用之以消食去濕。
4.陳皮,同杏仁治大腸氣秘,同桃仁治大腸血秘,皆取其通滯之力。
5.陳皮,辛溫而苦,能利水谷,為脾肺之散藥、泄藥;
生姜,辛而微溫、為肺胃之散藥、升藥。
二物有相須之益,故常并用。6.凡補(bǔ)藥、澀藥,必用陳皮以利氣。
7.陳皮,利氣雖有類于青皮,但此氣味辛溫,則入脾、肺而宣壅;
青皮,專入肝疏泄,而無(wú)入脾燥濕、入肺理氣之功。
8.中氣虛,氣不歸原者,陳皮忌與耗氣藥同用;
胃虛有火嘔吐,不宜與溫?zé)嵯阍锼幫茫?/b>
陰虛咳嗽生痰,不宜與半夏、南星等同用。
9.陳皮30~60克,配甘草10~15克,水煎,入食鹽少許服,治胃失和降的習(xí)慣性便秘。
應(yīng)用陳皮指征:素有胃病,消化不良,腹時(shí)脹悶者。
2023.01.20.醒真.據(jù)陶御風(fēng)《臨證本草》校對(duì)整理.
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