導(dǎo)讀：今天學習一下背部“膈俞穴”的用法。
適應(yīng)證
肺結(jié)核、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胃炎、食道炎、膈肌痙攣、脊背痛、貧血、血小板減少性紫癜、糖尿病、血管神經(jīng)性頭痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、中風、蕁麻疹等病證。
臨床應(yīng)用指征和禁忌
凡血證皆可用之，血脈不暢者所用尤多。
若見有瘀血者，可用該穴化瘀行滯，治療屬于血氣瘀滯的證候；或祛瘀生新，治療血液病如貧血、血小板減少等；或用之行血祛風，治療中風、震顫、蕁麻疹、汗出不暢等。
結(jié)核病，或慢性肺部感染的咳嗽、支氣管哮喘，見有肺腎陰虛征象者，均可考慮用膈俞穴。
病在胸膈者，用之可調(diào)理胸膈，治療噎嗝、反胃、膈肌痙攣等病證；
病在脊背，可治脊背疼痛，也可治療格林巴利綜合征，和脊髓炎的神經(jīng)根或脊髓感覺障礙所致的胸部緊束感等；
膈俞對應(yīng)于胰，用治胰腺的病證，治療糖尿病或其他胰膽部炎癥。
本穴未發(fā)現(xiàn)有明顯的禁忌病證，只是該穴位于胸背，“背薄如餅”，易于內(nèi)陷，刺傷肺壁，引起氣胸。
《內(nèi)經(jīng)》還有“刺中膈皆為傷中，其病難愈，不過一歲必死”的記載，可能由于針刺損傷了脊髓胸段神經(jīng)、迷走神經(jīng)干或脊髓周圍組織等，因而引起了較棘手的醫(yī)療失誤，這些在臨床上均應(yīng)操作輕巧，細細體味，予以足夠的重視。
配伍應(yīng)用
膈俞配膽俞，又稱“四花穴”，艾灸可治肺結(jié)核病，對肺結(jié)核咳嗽和咯血有效；
膈俞配肺俞、膻中，調(diào)理肺氣，止咳平喘，主治咳嗽、氣喘、肺炎等；
膈俞配肝俞、脾俞，有健脾統(tǒng)血，和營補血的作用，主治貧血、血小板減少；
膈俞配曲池、三陰交，有祛風清熱，活血止癢的作用，主治蕁麻疹及全身瘙癢；
膈俞配中脘、內(nèi)關(guān)，有寬胸利氣的作用，主治胃痛、呃逆、腸炎等。
刺灸法
治療肺結(jié)核用灸法，是古傳之法，但臨床觀察發(fā)現(xiàn)，對咳嗽痰多、納差的病例療效較好，而潮熱盛，咽干口燥、咯血較多等陰虛有火的病例，灸后可有加重趨勢，似不相宜，應(yīng)考慮針刺與艾灸結(jié)合，療效更為滿意。
該穴不必行較強的提插捻轉(zhuǎn)，手法應(yīng)輕柔，得氣即止。
在一些較敏感的患者，針向不同可引起上下不同的放射樣針感，臨床應(yīng)根據(jù)病證需要，作適當?shù)氖址ú僮鳌?/p>
聯(lián)系客服
