好多病人來門診就醫(yī),第一句話不是說哪里痛,而是說自己“骨質(zhì)增生”或者長了“骨刺”?!肮琴|(zhì)增生”或“骨刺”真的是一種病嗎?
在門診,我一次又一次向患者解釋“骨質(zhì)增生不是病”!然而大多數(shù)人并不相信,而是相信游醫(yī)、醫(yī)藥廣告!
自從醫(yī)療廣告登上舞臺以來,治療骨質(zhì)增生的藥物一直是主角!各種電視醫(yī)療廣告常??梢姴煌睦先思议_心的說“XX藥物治療骨質(zhì)增生特別有效,吃了再也沒疼了!”報紙上也經(jīng)常大標(biāo)題“專治骨質(zhì)增生”、“迅速消除骨刺”!
中國的老百姓就這樣被忽悠了一年又一年,口袋里辛辛苦苦賺回的錢一把又一把的掏給了無良制藥企業(yè)!
其實,“骨質(zhì)增生”或者“骨刺”根本就不是一種病,它只是一種影像學(xué)改變,是一種正?;蛘弋惓I磉^程的表現(xiàn),真正導(dǎo)致病人疼痛而是另有原因,正是真正的原因?qū)е铝诉@些骨刺的產(chǎn)生。這些病包括了:骨關(guān)節(jié)炎,軟骨損傷、腰椎退變,腰椎管狹窄......
所以,病人所要知道的就是,是什么病真正導(dǎo)致了“疼痛”和“骨質(zhì)增生”,需要治療的是他們背后的疾病,而不是骨質(zhì)增生!
所以,希望那些看病的人認(rèn)清自己的疾病,不要再被忽悠,不要再花冤枉錢!
然而限于知識水平以及中國的人文環(huán)境,并不是所有人都能接受這種觀念。
骨刺可以軟化或溶解掉嗎?
一些廣告宣傳,說某某藥膏涂在身體表面,吸收進(jìn)去,或是吃下去,就可以把骨刺軟化,甚至溶解掉。
其實骨刺就是骨頭表面長出來的一些看上去多出來的骨頭,它和正常的骨頭的成分和結(jié)構(gòu)基本上是一致的。試想,如果這個藥物一抹或一吃就可以把骨刺軟化或者溶解掉,那么跟骨刺連在一起的正常骨頭,也就一起被軟化溶解掉了,這樣的話人不就散架了嗎?
骨刺不是病,請不要過度治療!
“骨刺”也叫骨質(zhì)增生,而在醫(yī)學(xué)中其真正的術(shù)語是“骨疣”,這是關(guān)節(jié)因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成骨頭本身的修補(bǔ)、硬化與增生。
骨刺像臉會長皺紋、人體會衰老一樣,是一種自然的老化現(xiàn)象,并不是疾病。
骨刺是骨骼的修理工
人體內(nèi)有一套很神奇的自我調(diào)節(jié)、自我保護(hù)、自我平衡機(jī)制——代償機(jī)制。
骨刺就是這個機(jī)制中的成員,是人體為適應(yīng)力的變化而產(chǎn)生的一種自我保護(hù)反應(yīng)??梢哉f,骨刺是骨骼的修理工。骨與關(guān)節(jié)是復(fù)雜的機(jī)械系統(tǒng),好比機(jī)械軸承一樣,主要靠光滑的關(guān)節(jié)面相互接觸進(jìn)行活動,而周圍的軟組織對關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動進(jìn)行限制和穩(wěn)定。
人到一定年齡后,關(guān)節(jié)老化,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶松弛以及關(guān)節(jié)軟骨退變,這樣會導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。
為了重新獲得關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,關(guān)節(jié)周圍骨膜下出現(xiàn)出血、骨化、增生,這就是長“骨刺”,從這個意義上講,骨刺的出現(xiàn)是有一定好處的。
骨刺疼痛難忍怎么辦
很多“骨刺”患者會有關(guān)節(jié)痛的癥狀,但其實這并不是“骨刺”本身造成的。疼痛、麻木、紅腫、運(yùn)動障礙等癥狀,多是增生的骨質(zhì)比較大,并且累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無菌性炎癥。對于沒有明顯的不適癥狀的骨刺,一般不需要特別處理??梢坏├^發(fā)病變加重、出現(xiàn)不斷加重的臨床癥狀,就要及時去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診治。
骨刺治療方法
第一、適度運(yùn)動、控制體重
骨刺患者平時是需要適度運(yùn)動的,比如散步、瑜伽、養(yǎng)生操、游泳等較為緩和的運(yùn)動方式,這樣能夠促進(jìn)骨骼的新陳代謝,增加關(guān)節(jié)和肌肉的血液循環(huán),避免關(guān)節(jié)僵硬退化、增加骨頭的穩(wěn)固性。
需要注意,骨刺病人癥狀嚴(yán)重時是不能運(yùn)動的,要在癥狀輕微的時候根據(jù)自身狀況進(jìn)行溫和運(yùn)動。
同時,身體過度肥胖的話會增加關(guān)節(jié)軟骨的磨損,加上不良的坐姿,很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受力不均、誘發(fā)骨刺??茖W(xué)有效的控制體重能夠減少骨關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),減輕關(guān)節(jié)疼痛,預(yù)防骨刺加重。
第二、藥物治療
當(dāng)骨刺患者有明顯的膝蓋疼痛、關(guān)節(jié)僵硬的表現(xiàn)時,臨床多建議服用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛消炎的治療,聯(lián)合口服保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,也可選擇活血通絡(luò)的中藥外敷來緩解疼痛。但要注意的是,臨床用藥屬于對癥治療,只能起到緩解癥狀的效果,但不能從根本上讓骨刺消失。
第三、按摩、推拿和針灸
除了服用藥物外,進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞材苕?zhèn)痛消炎、緩解骨關(guān)節(jié)疼痛癥狀,常見的物理療法有按摩、推拿和針灸。
通過按摩和推拿,能夠改善膝關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬,起到止痛消腫的作用,不僅對膝蓋的骨刺有緩解效果,對頸部、腰椎的骨刺鎮(zhèn)痛作用也較好。
針灸可以起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀,通過“通則不痛”的原理來調(diào)理經(jīng)絡(luò),使氣血運(yùn)行通暢。
第四、手術(shù)治療
如果保守治療、藥物治療都無法取得滿意效果,病人骨刺癥狀持續(xù)加重、嚴(yán)重活動受限的時候,一般需要考慮手術(shù)治療。
當(dāng)骨贅產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀,如肢體出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛麻木、影響相應(yīng)關(guān)節(jié)功能的時候,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要的方法是切除骨贅,解除骨贅對神經(jīng)或者軟組織的刺激,達(dá)到緩解疼痛改善功能的目的。
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