對(duì)試管嬰兒了解甚多的朋友們應(yīng)該知道,胚胎發(fā)育的愈加成熟,累計(jì)妊娠率越高。
在國(guó)內(nèi),一般體外受精后培養(yǎng)3天就會(huì)進(jìn)行鮮胚移植或者冷凍保存,目的是為了避免胚胎發(fā)育至囊胚的過(guò)程中失效,實(shí)際上,3天時(shí)間并不能確定胚胎是否完全成熟。
當(dāng)然,有人移植胚胎,就有人移植囊胚,畢竟胚胎發(fā)育至第5天是最成熟的移植時(shí)期,此時(shí)移植有利于提高著床率。
1、更為成熟
養(yǎng)囊不易,必須具備先進(jìn)的設(shè)備儀器,才能呵護(hù)胚胎成功發(fā)育到第5天,此時(shí)才是胚胎的成熟期,一來(lái)避免移植后流失,二來(lái)避免宮外孕。
總而言之,成功率可以得到保障。
2、方便獲取細(xì)胞篩查
胚胎發(fā)育的時(shí)間越長(zhǎng),細(xì)胞個(gè)數(shù)越多,等到第5天的時(shí)候,細(xì)胞個(gè)數(shù)已經(jīng)破百,此時(shí)再對(duì)胚胎進(jìn)行篩查以及抽取,可想而知,造成的影響微乎其微。
主要是針對(duì)基因、染色體進(jìn)行篩查,目的是為了避免染色體異常、畸形、遺傳病等造成流產(chǎn)。
選擇在第5天進(jìn)行篩查的原因是為了確保結(jié)果的準(zhǔn)確性,因?yàn)椴坏?天就進(jìn)行篩查,難免存在誤差,加上后續(xù)容易變異,萬(wàn)一問(wèn)題出在胚胎發(fā)育緩慢上,豈不是白白錯(cuò)失了一枚發(fā)育成新生命的胚胎?
然而,在養(yǎng)囊的過(guò)程中,胚胎往往在第3天的時(shí)候好端端,一到第4天就“掛了”,總是活不到第5天,到底是何原因?專家總結(jié)了以下3個(gè)原因。
原因一、精子或卵子的質(zhì)量
養(yǎng)囊不是說(shuō)養(yǎng)就可以養(yǎng),至少得符合卵泡個(gè)數(shù)夠,胚胎質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)的條件,否則不建議養(yǎng)囊。
由于養(yǎng)囊對(duì)胚胎的質(zhì)量要求較為嚴(yán)格,而胚胎的原料是精子和卵子,如果精子和卵子一方或雙方的質(zhì)量不好,將直接影響胚胎的質(zhì)量,這樣的胚胎容易停止生長(zhǎng),還沒(méi)變身為囊胚,就已經(jīng)全軍覆沒(méi)。
因此,精子或卵子或者胚胎質(zhì)量不佳的患者,建議盡早移植胚胎,只有子宮才是它們的最佳生存場(chǎng)所。
原因二、實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境
除了胚胎自身的質(zhì)量,養(yǎng)囊還要求實(shí)驗(yàn)室的氧氣、溫度保持平衡,幅度稍微有點(diǎn)變化都會(huì)改變最終的結(jié)局。
由于囊胚等級(jí)高,發(fā)育快,所以著床率基本高于正常胚胎,尤其是對(duì)身體情況不便多胎妊娠的患者而言,囊胚的妊娠率更高,而且多胎危險(xiǎn)性更低。
原因三、胚胎師的專業(yè)程度
養(yǎng)囊需要胚胎師取出培養(yǎng)胚胎的培養(yǎng)皿,然后再放進(jìn)一個(gè)操作箱(類似于新生兒保育器)中進(jìn)行操作,而這對(duì)操作箱的要求極為嚴(yán)格,尤其是二氧化碳和氧氣的比例,控制好后才能制定出一個(gè)幾近于子宮的良好環(huán)境。
培養(yǎng)胚胎的實(shí)驗(yàn)室必須保持24小時(shí)恒溫恒濕超凈,而且需要工作人員反復(fù)校對(duì),所有機(jī)器24小時(shí)不停息運(yùn)轉(zhuǎn),確保胚胎正常發(fā)育。
實(shí)際上,不是每個(gè)人都適合移植囊胚,大概只有2/5的概率可以發(fā)育到囊胚,畢竟養(yǎng)囊牽扯到太多細(xì)節(jié)問(wèn)題,也是一場(chǎng)豪賭,不到萬(wàn)不得已,不建議養(yǎng)囊。
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