【組成】陳皮3g,姜半夏9g,茯苓9g,清甘草24g,積売45g,竹茹6g,象貝9g,香仁6g,川樸24g。
【功效】清肅肺氣,祛炭化濁。
【主治】肺炎,.屬濁內(nèi)阻者。癥見咳嗽痰多,胃納不佳,二便尚通;舌苔厚膩,脈象弦滑。
【用法】水煎服,每日1劑、早晚各服1次。
【方解】方中姜半夏燥濕化痰,和胃降逆;獲菱健牌滲濕,以助化癡之力;川以母、竹茹清熱祛止咳;因痰阻氣滯,氣滯則痰聚,氣順則痰消,故配伍厚樸、陳皮、積売理氣以助化痰,香仁降利肺氣以助宣上;清甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏清肅肺氣,祛化濁之功。
【點(diǎn)評】痰濁內(nèi)戀,咳嗽痰多,為肺炎遷延不愈,患兒治療主方有清氣化丸、溫膽湯、三子養(yǎng)親湯。下列醫(yī)案,乃因痧后肺弱,感邪較深,又未盡外泄,致油內(nèi)戀不清。病程已久,不宜硫散,故治以清肅肺氣,祛痰化濁。三診時(shí)癥狀顯見改善,但噴嗽、啰音尚未消失,乃加入扶牌之品,俾中焦實(shí)而杜生痰之源。藥后肺炎基本吸收、以調(diào)理而安。
【驗(yàn)案】陳某某,女,3歲。初診:患兒痧后3周,新感發(fā)熱,咳嗽氣急,發(fā)為肺炎。今熱雖退,仍咳嗽痰多,胃納不佳,二便尚通,舌苔厚膩,脈象弦滑。屬油內(nèi)阻,治以清肅化痰。二診:否已薄,咳嗽亦差,痰聲尚有,胃納初動。前法奏效,再以止嗽。處方:橘紅3g,竹瀝半夏9g,獲苓9g,清甘草2.4g,竹茹6g,香仁6g,象貝9g,紫莞4.5g,竹節(jié)白附子4.5g,3劑。三診:舌苔薄膩,胃然 尚健,咳胰少,大便欠暢,唯聽診啰音尚有,茲擬調(diào)狀。處方:太子參4.5g,焦自術(shù)9g,茯苓9g,炙甘草2.4g,竹媚6g,橘紅3g,瓜簍仁9g,法半夏6g,杏仁6g,3劑。銅后癥狀消失,咳均愈,胃和便稠,肺炎基本吸收,遂出院調(diào)理。
【簡介】董廷瑤,生于1903年,逝于2002年,浙江人。出生于中醫(yī)世家。幼承庭訓(xùn),又遍訪名師,博采眾長。弱冠之年,其父病逝,即繼祖業(yè),獨(dú)立診,以其家學(xué)洲源,醫(yī)本精,名聞江漸。攏戰(zhàn)避難遷滬,懸壺上海,專擅科、名噪遊,享替海內(nèi)外。歷任上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科主任、上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館館長、中華全國醫(yī)學(xué)會上海分會中醫(yī)兒科學(xué)會顧問、上海中醫(yī)藥大學(xué)客座教、中國中醫(yī)兒科學(xué)會顧問。從事中醫(yī)工作70余年,以其學(xué)識淵博,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)高尚,救治危重病兒無數(shù),被導(dǎo)為當(dāng)代中醫(yī)兒科春斗。經(jīng)他悉心治療的患兒達(dá)百萬人次之多,曾6次獲得部、局級中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng),并撰寫《幼科芻言》《劫科要》等專著和大量學(xué)術(shù)論文。
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