乳腺炎一般分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。
哺乳期乳腺炎
我們開篇說的乳腺炎指哺乳期乳腺炎,也叫急性乳腺炎、產(chǎn)褥期乳腺炎,一般是哺乳期媽媽會碰到的問題,多為金黃色葡萄球菌引起的乳腺急性化膿性感染。
在發(fā)病的早期,主要表現(xiàn)為乳房脹痛,皮溫升高,有壓痛,觸摸時(shí)能觸及到邊界不清的結(jié)節(jié)。
隨著疾病的發(fā)展,上訴癥狀逐漸加重,而且會慢慢出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀,腋下的淋巴結(jié)也開始出現(xiàn)腫大和疼痛。
后面乳房病變的地方會發(fā)生壞死、液化形成膿腫,這些膿腫會慢慢向周邊延伸,淺表的會穿透皮膚,形成竇道,深部的會侵入胸大肌。
非哺乳期乳腺炎
非哺乳期的乳腺炎一般有以下三種:
漿細(xì)胞性乳腺炎:是比較常見的非哺乳期乳腺炎,可見于各個(gè)年齡段的成年女性。這種乳腺炎并不需要細(xì)菌侵入,主要是以導(dǎo)管擴(kuò)張和漿細(xì)胞浸潤病變?yōu)榛A(chǔ)的非細(xì)菌性慢性炎癥,在早期又被稱為導(dǎo)管周圍乳腺炎和導(dǎo)管擴(kuò)張癥。
肉芽腫性乳腺炎:相對比較少見,又稱為肉芽腫性小葉性乳腺炎,病變一般局限于乳腺小葉,和漿液性乳腺炎一樣,主要表現(xiàn)為乳腺腫物和乳頭內(nèi)陷,乳頭溢液、疼痛等,在病變發(fā)展過程中,乳腺腫物可繼發(fā)細(xì)菌感染,形成膿腫。
乳暈旁瘺管:這個(gè)大家可能沒怎么聽說過,其實(shí)這個(gè)病也不算少見,大約占門診乳腺疾病的4%。乳暈旁瘺管的病變一般局限在乳暈周圍,以乳暈區(qū)復(fù)發(fā)性瘺管為特點(diǎn)。
早期表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性乳暈旁膿腫,之后形成乳腺瘺管,臨床上也稱為Zuska病,常見于乳頭內(nèi)陷和乳頭發(fā)育不良的年輕女人,平均年齡不超過30歲。