看著體檢報告，血糖血脂都正常，但其中的一項指標(biāo)——血同型半胱氨酸偏高，這是什么意思呢？
同型半胱氨酸是人體內(nèi)的一種含硫氨基酸。身體內(nèi)正常濃度的同型半胱氨酸是我們機(jī)體維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)所必須的一種物質(zhì)，是蛋氨酸和半胱氨酸的中間代謝產(chǎn)物。正常人體血液內(nèi)的同型半胱氨酸小于15umol/L，超過15umol/L可診斷為高同型半胱氨酸血癥。
高同型半胱氨酸血癥有會引起腦梗是真的嗎？
有研究顯示，同型半胱氨酸每升高5umol/L，那么腦卒中發(fā)生的風(fēng)險增高1.73倍。同樣，由于增高的同型半胱氨酸會對全身各處的血管造成毒害作用，也會增高冠心病、高血壓的發(fā)病風(fēng)險。
為什么會得高同型半胱氨酸血癥呢？西安大興醫(yī)院腦科醫(yī)院苗建亭教授介紹說：
1、遺傳因素：遺傳性高同型半胱氨酸血癥的最常見形式是由機(jī)體產(chǎn)生不耐熱的亞甲基四氫葉酸還原酶(methylene tetrahydrofolate reductase, MTHFR)變異型伴酶活性降低(T突變)所致
2、飲食攝入：血液同型半胱氨酸水平升高可能反映了葉酸、維生素B6或維生素B12缺乏。特別是血漿葉酸和B12水平是同型半胱氨酸濃度的重要決定因素。
3、疾病與藥物：甲狀腺激素水平降低、銀屑病、腎臟疾病、惡性腫瘤以及應(yīng)用甲氨蝶呤、一氧化氮、抗癲癇藥、利尿藥、煙酸等藥物可致血漿同型半胱氨酸水平升高。
4、性別和年齡：一般情況下，血漿同型半胱氨酸濃度隨年齡增長而升高，男性血漿同型半胱氨酸濃度高于女性。女性絕經(jīng)后血漿同型半胱氨酸濃度高于絕經(jīng)前。
5、不良生活方式：大量飲酒、吸煙、大量飲用咖啡、濃茶等，日常攝入大量食鹽，缺乏運(yùn)動，精神壓力大等不良生活方式可致血同型半胱氨酸水平升高。
如何治療高同型半胱氨酸血癥呢？苗建亭教授介紹說：
1、可通過改善飲食習(xí)慣來增加體內(nèi)維生素B水平：適當(dāng)吃綠葉蔬菜、水果（橘子、草莓、香蕉、獼猴桃等）、肉蛋、豆類等食物；少吃肥肉、海產(chǎn)品等，這些食物富含蛋氨酸，進(jìn)入人體后會轉(zhuǎn)化為同型半胱氨酸；戒煙限酒、控制食鹽攝入、適度運(yùn)動。
2、藥物治療：對于中重度高同型半胱氨酸血癥者，在調(diào)整飲食的同時，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸、維生素B6、維生素B12等。
3、定期復(fù)查，了解治療效果，調(diào)整下一步飲食或治療方案。
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編寫：薛曉倩
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