藥品關(guān)系自身健康，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師藥師指導(dǎo)下科學(xué)合理使用。請(qǐng)勿濫用藥。

兒童處于身體成長(zhǎng)的關(guān)鍵階段，請(qǐng)勿隨意給孩子用藥。孩子出現(xiàn)健康問(wèn)題請(qǐng)第一時(shí)間去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)全面的診治，切勿根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)隨意處置。

兒童多動(dòng)綜合征困擾著很多家長(zhǎng)和孩子

兒童多動(dòng)綜合征是一類(lèi)常見(jiàn)的兒童行為障礙綜合征。又被稱(chēng)為多動(dòng)癥、兒童注意缺陷障礙。國(guó)外研究表明，兒童多動(dòng)綜合征發(fā)病有顯著的性別差異，即男孩明顯多于女孩，發(fā)病年齡絕大多數(shù)在6-14歲左右。需要特別注意的是，兒童多動(dòng)綜合征絕大多數(shù)患兒智力發(fā)育正常，沒(méi)有智力損害，并且到15歲左右病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)并隨著年齡繼續(xù)增長(zhǎng)而痊愈，一般不會(huì)留下后遺癥。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)分擔(dān)心。

一、兒童多動(dòng)綜合征典型表現(xiàn)：

①、小動(dòng)作非常多，靜坐困難，堅(jiān)持不到15分鐘，坐在椅子上左顧右盼動(dòng)個(gè)不停，部分患兒會(huì)表現(xiàn)出齜牙咧嘴、擠眉弄眼等怪異動(dòng)作。

孩子靜坐困難、小動(dòng)作多，經(jīng)常做齜牙咧嘴、擠眉弄眼的怪異動(dòng)作，家長(zhǎng)一定要注意

②、不能專(zhuān)注于某件具體事務(wù)，做一件事的同時(shí)還會(huì)想著很多其他事，思緒跳躍注意力渙散，極易分心。

孩子思緒跳躍注意力渙散，極易分心，家長(zhǎng)絕對(duì)不能忽視

③、情緒波動(dòng)非常大，會(huì)因?yàn)槟承┦虑橥蝗淮蟀l(fā)脾氣、哭鬧喊叫，經(jīng)常表現(xiàn)出沖動(dòng)任性，并且缺乏耐性。

孩子情緒波動(dòng)大、愛(ài)發(fā)脾氣、哭鬧喊叫、沖動(dòng)任性，家長(zhǎng)一定要追尋根源

④、學(xué)習(xí)效率非常低下，學(xué)什么都困難，怎么教也學(xué)不會(huì)，這也是因?yàn)樽⒁獠荒芗兴鶎?dǎo)致，看起來(lái)好像在聽(tīng)課學(xué)習(xí)，其實(shí)腦子里全在想別的事情，思緒紛飛。

孩子學(xué)習(xí)效率低下，看起來(lái)很認(rèn)真，其實(shí)腦子在走神，不能集中注意力。家長(zhǎng)不能置之不理。

⑤、有一部分兒童會(huì)表現(xiàn)出習(xí)慣性說(shuō)謊、極度厭學(xué)、和同學(xué)相處過(guò)程中特別好動(dòng)手打人等。

孩子經(jīng)常撒謊、厭學(xué)、好動(dòng)手打架具有攻擊性。家長(zhǎng)千萬(wàn)要高度重視。

⑥、有一小部分孩子會(huì)伴隨一些其他不典型癥狀，比如拿不住東西，經(jīng)常出現(xiàn)手里拿著東西突然掉地上就摔了，或者不能做細(xì)致的活動(dòng)（比如完成不了非常精細(xì)的圖畫(huà)涂色活動(dòng)等。）

孩子拿不住東西，經(jīng)常摔東西并且不能做細(xì)致活動(dòng)，家長(zhǎng)一定不要打罵孩子

二、兒童多動(dòng)綜合征產(chǎn)生原因：

兒童多動(dòng)綜合征病因目前沒(méi)有完全研究透徹，一般認(rèn)為兒童多動(dòng)綜合征的發(fā)病涉及諸多因素，如遺傳因素、孩子生長(zhǎng)環(huán)境因素、家庭氛圍及教育方式因素、孩子精神受到精神刺激或者遭遇重大精神創(chuàng)傷因素、外傷因素（頭部受傷）等。其中家庭氛圍和父母對(duì)孩子的教育方式是導(dǎo)致孩子多動(dòng)癥的重要原因之一。近年來(lái)許多研究認(rèn)為兒童多動(dòng)綜合征可能是由于孩子中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完全所導(dǎo)致，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)隨著機(jī)體的成長(zhǎng)而不斷發(fā)育，并且各項(xiàng)功能趨于完善，因此兒童多動(dòng)綜合征會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)并痊愈，一般不會(huì)留下后遺癥。

家庭環(huán)境和父母對(duì)孩子的教育方式會(huì)影響孩子一生，每個(gè)父母都應(yīng)該善待自己的孩子

三、兒童多動(dòng)綜合征的中醫(yī)分類(lèi)及治療藥物舉例：

在歷代中醫(yī)藥典籍中沒(méi)有記載過(guò)和兒童多動(dòng)癥相關(guān)的內(nèi)容，近年來(lái)很多中醫(yī)學(xué)者開(kāi)始研究應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療兒童多動(dòng)癥，結(jié)合多動(dòng)癥孩子的典型癥狀比如精神渙散、沖動(dòng)易怒、愛(ài)發(fā)脾氣等特征，把它歸為典籍中記載的“臟躁”、“躁動(dòng)”證中，按該證施治，取得了不錯(cuò)的效果；孩子學(xué)習(xí)效率低下，記不住知識(shí)，所以按典籍中記載的健忘證、失聰證施治，效果也很好。對(duì)于肝腎陰虛要滋肝補(bǔ)腎；心脾兩虛要補(bǔ)益心脾；痰瘀阻竅要清熱滌痰。調(diào)整陰陽(yáng)平衡為中醫(yī)治療兒童多動(dòng)綜合征要遵循的核心原則。

一組多動(dòng)癥兒童的動(dòng)態(tài)攝影圖

1．肝腎不足導(dǎo)致的兒童多動(dòng)綜合征

【主要癥狀】：孩子注意力不集中，思維跳躍渙散，不能專(zhuān)注于一件事；小動(dòng)作多并且經(jīng)常表現(xiàn)出煩躁情緒，性格沖動(dòng)容易發(fā)火；睡覺(jué)不踏實(shí)，記不住事，反復(fù)強(qiáng)調(diào)的事情也經(jīng)常忘記；孩子嘴唇發(fā)紅并且自己經(jīng)常覺(jué)得口渴，身體消瘦，大便干結(jié)。

【治療方法】：滋養(yǎng)肝腎，潛陽(yáng)定志。

【選擇方劑】：杞菊地黃丸（載于《麻疹全書(shū)》）加減。減澤瀉、茯苓加白蒺藜、青龍齒、遠(yuǎn)志、龜板。方中熟地黃補(bǔ)血滋腎陰、填精；枸杞子滋補(bǔ)肝腎涵養(yǎng)精血；山藥益脾肺腎陰；山茱萸酸溫益肝腎精血；牡丹皮清泄肝火；菊花清肝明目；白蒺藜平肝潛陽(yáng)；青龍齒、遠(yuǎn)志、龜板寧神定志。諸藥合用，滋補(bǔ)與清泄兼顧，扶正與祛邪同治，共奏滋養(yǎng)肝腎，潛陽(yáng)定志之功效。

方劑組成

中成藥舉例

①、多動(dòng)寧膠囊

【主要成分】：熟地黃、龜甲、遠(yuǎn)志、石菖蒲、山茱萸、山藥、龍骨、茯苓、黃柏、僵蠶、化橘紅。

【功能主治】：滋養(yǎng)肝腎，開(kāi)竅，寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ)，沖動(dòng)任性，煩急易怒等。

【用法用量】：口服，一次3-5粒，一日三次；或遵醫(yī)囑。

②、地牡寧神口服液

【主要成分】：熟地黃、枸杞子、龍骨(煅)、牡蠣(煅)、女貞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山藥、知母、玄參、炙甘草。

【功能主治】：滋補(bǔ)肝腎，寧神益智。用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散，多動(dòng)急躁，多語(yǔ)高昂，夜寐不安，舌紅少苔，弦脈細(xì)數(shù)。

【用法用量】：口服，3-5歲一次5ml，6-14歲一次10ml，15歲以上一次15ml，一日3次。

③、靜靈口服液

【主要成分】：熟地黃、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、遠(yuǎn)志、龍骨、女貞子、黃柏、知母（鹽）、五味子、石菖蒲。

【功能主治】：滋陰潛陽(yáng)，寧神益智。用于兒童多動(dòng)癥，見(jiàn)有注意力渙散，多動(dòng)多語(yǔ)，沖動(dòng)任性，學(xué)習(xí)困難，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)等腎陰不足，肝陽(yáng)偏旺者。

【用法用量】：口服，3-5歲，一次半瓶，一日2次；6-14歲，一次1瓶，一日2次；14歲以上，一次1瓶，一日3次。

2．心脾不足導(dǎo)致的兒童多動(dòng)綜合征

【主要癥狀】：孩子思維渙散，坐立不安，肢體動(dòng)作笨拙不協(xié)調(diào)；情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常突然轉(zhuǎn)變；頭暈健忘，反復(fù)強(qiáng)調(diào)的事情記憶效果也并不好；面色萎黃，缺乏正常的皮膚光澤；孩子自己經(jīng)常覺(jué)得疲倦渾身沒(méi)勁，晚上總做夢(mèng)，睡覺(jué)睡不實(shí)；食欲不好，吃不下東西，有些孩子表現(xiàn)為嚴(yán)重挑食，經(jīng)常表現(xiàn)為便溏或者腹瀉交替出現(xiàn)。

【治療方法】：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。

【選擇方劑】：歸脾湯（載于《嚴(yán)氏濟(jì)生方》）合甘麥大棗湯（載于《金匱要略》）加減。炙甘草、黨參、白術(shù)、黃芪益氣健脾，當(dāng)歸、大棗、龍眼肉、淮小麥補(bǔ)益心血，茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志安神定志。

歸脾湯方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣生血，使氣旺而血生；當(dāng)歸、龍眼肉甘溫補(bǔ)血養(yǎng)心；茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神；木香辛香而散，理氣醒脾，復(fù)中焦運(yùn)化之功，姜、棗調(diào)和脾胃。

歸脾湯的組成-白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、人身、木香、甘草

歸脾湯的組成-鮮姜、大棗、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志

甘麥大棗湯方中小麥補(bǔ)心養(yǎng)肝，除煩安神；甘草，補(bǔ)養(yǎng)心氣，和中緩急；大棗益氣和中，潤(rùn)燥緩急。三藥甘潤(rùn)平補(bǔ)，養(yǎng)心調(diào)肝，共奏養(yǎng)心安神，和中緩急之功效。

甘麥大棗湯藥物組成

中成藥舉例

①、歸脾丸

【主要成分】：黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗(去核)。

【功能主治】：益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢(mèng)，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振。

【用法用量】：用溫開(kāi)水或生姜湯送服。水蜜丸一次6克，一日3次。

3．痰瘀阻竅導(dǎo)致的兒童多動(dòng)綜合征

【主要癥狀】：孩子神思渙散，話(huà)多，喋喋不休；多動(dòng)任性，不能靜止，稍有不如意就大發(fā)脾氣；易激動(dòng)，孩子自己會(huì)覺(jué)得胸悶脘痞，嗓子里有時(shí)候會(huì)有呼嚕呼嚕的聲音，經(jīng)常給咯痰；夜里睡覺(jué)也不安穩(wěn)，眼白發(fā)紅布滿(mǎn)血絲，排尿顏色發(fā)黃，有些甚至?xí)l(fā)紅；大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩。

【治療方法】：清熱滌痰，安神定志。

【選擇方劑】黃連溫膽湯（載于《六因條辨》）加減。方中黃連、竹茹清熱，；半夏醒脾，燥濕化痰；陳皮、枳實(shí)理氣化痰，陳皮偏于溫化行散，枳實(shí)偏于清熱降濁；茯苓健脾益氣滲濕；甘草益氣和中。全方7藥合用，共奏清熱除煩，燥濕化痰之功。

黃連溫膽湯藥物組成

中成藥舉例

①、小兒智力糖漿

【主要成分】：龜甲、龍骨、遠(yuǎn)志、石菖蒲、雄雞。

【功能主治】：開(kāi)竅益智，調(diào)補(bǔ)心腎，滋養(yǎng)安神。用于心腎不足，痰濁阻竅所致小兒多動(dòng)，少語(yǔ)，煩躁不安，神思渙散，少寢健忘，潮熱盜汗：兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述癥候者。

【用法用量】：口服，一次10～15ml，一日3次。

②、菖麻熄風(fēng)片

【主要成分】：白芍、天麻、石菖蒲、珍珠母、遠(yuǎn)志。

【功能主治】：用于輕中度小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)挾痰證者。癥見(jiàn)頭、頸、五官或肢體不自主抽動(dòng)，喉中發(fā)出一場(chǎng)聲音，煩躁易怒，多夢(mèng)易驚，射洪苔白膩，脈弦滑等。

【用法用量】：口服。4-6歲，一次1片，一日3次；7-11歲，一次2片，一日3次；12-14歲，一次3片，一日3次。療程為4周。

如果孩子有兒童多動(dòng)綜合征，家長(zhǎng)要注意以下事項(xiàng)：

1、對(duì)孩子要耐心教導(dǎo)，絕對(duì)不能歧視打罵、侮辱孩子。癥狀嚴(yán)重的要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)診治，不要相信江湖游醫(yī)的承諾，更不要相信網(wǎng)絡(luò)上的所謂醫(yī)生的建議。

2、要給孩子提供正確的心理疏導(dǎo)，不要不聞不問(wèn)，或者對(duì)孩子實(shí)行冷暴力、在精神上對(duì)孩子進(jìn)行摧殘。這些行為一方面會(huì)加重孩子病情，另一方面也會(huì)加重孩子的逆反心理，甚至?xí)o孩子帶來(lái)終身陰影。

3、要給孩子提供營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，保證食物多樣性和營(yíng)養(yǎng)的均衡配給，食物宜清淡低鹽忌高脂高糖。

4、要有足夠的耐心陪伴孩子共同度過(guò)難熬的時(shí)光。同時(shí)一定牢記下面這句話(huà)：

兒童多動(dòng)綜合征絕大多數(shù)患兒到15歲左右病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，并且隨著年齡的增長(zhǎng)及神經(jīng)系統(tǒng)功能的不斷完善，本病會(huì)痊愈，一般不會(huì)留下后遺癥，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)分擔(dān)心。

希望每個(gè)孩子都有健康快樂(lè)的童年！