本篇自救方案是源于家鄉(xiāng)鎮(zhèn)上的一位鄉(xiāng)村皮膚科醫(yī)生的加強祛痘處方,該方案操作簡單,治療花費少,一周到兩周的時間即可見到明顯的效果,是能讓身邊朋友都驚訝,忍不住要問你用了什么方法的效果。
這個方案的治療方法會用到許多專業(yè)性的藥物,在講解方案之前,還要了解一下青春痘的病理知識,以方便理解。
青春痘的醫(yī)學名稱叫痤(cuo)瘡,輕度的青春痘也稱為粉刺(分為白頭和黑頭),還有一種類型稱為閉口(無明顯炎癥反應的細小丘疹類型),是一種常見皮膚病,在青春期反反復復發(fā)作,過了青春期仍然可以發(fā)病。
痤瘡的病理機制雖然并沒有完全搞明白,但目前都是公認是在
“遺傳背景下,激素誘導的皮脂腺過度分泌皮脂質、毛囊皮脂腺導管角質化異常、痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖及免疫反應等與之相關”。
這里面有幾個重點:
1.遺傳背景,就是說基因能影響青春痘的發(fā)生,父母長過青春痘,子女也容易長。
2.激素誘導,這個是青春痘發(fā)生最核心的機制,青春期身體發(fā)育快,體內激素分泌失調,導致皮脂腺分泌異常。
3.皮脂腺過度分泌,這個是中間環(huán)節(jié),因為激素分泌失調,導致皮脂腺過度分泌皮脂質(油),同時皮脂腺導管角化,過多的皮脂質堵塞在皮脂腺導管內無法及時排除,為炎癥、免疫反應創(chuàng)造了條件。
4.痤瘡丙酸桿菌,這是一種嗜脂細菌,喜歡生活在脂質當中,脂質越多,越有利于它的繁殖。同時,痤瘡丙酸桿菌又是一種厭氧菌,在氧氣少的地方有利生存增殖,皮脂腺分泌過度和導管角質化導致的毛囊堵塞正好為這種細菌創(chuàng)造了最佳的生存毛囊微生物比如螨蟲也喜歡環(huán)境。除了痤瘡丙酸桿菌外,還有其他的這樣的毛囊微環(huán)境。
當然,如果探究更深層次的機理,在痤瘡發(fā)病的過程中局部炎癥和局部免疫反應貫穿始終,皮脂質的過氧化、皮脂質成分比例的變化、毛囊微生物對炎癥和免疫反應的介導都會影響到痤瘡的發(fā)病。
最終發(fā)展成皮脂腺導管壁斷裂,皮脂質、毛發(fā)、毛囊微生物進入到真皮層,在真皮層產生了異物樣反應,加重痤瘡的炎癥程度。
以上就是青春痘的發(fā)病機制,能夠有效的阻斷任何一個發(fā)病環(huán)節(jié),都能起到抑制痘痘產生,治療青春痘的作用,但是要想徹底解決青春痘的問題,只針對一個環(huán)節(jié),往往在剛使用的前期有效果,使用一段時間后效果就會不明顯。這也是市面上很多治療青春痘的藥品、化妝品,美容院里很多祛痘儀器設備的短板缺陷所在。
要想徹底解決青春痘,必須采取綜合措施,在多個環(huán)節(jié)對抗痘痘。
遺產因素,這個是不可改變的,咱們無需多論,不過遺傳基因也是通過環(huán)境因素來表達,環(huán)境也能反作用于遺傳基因。
對抗青春痘最核心的環(huán)節(jié)還是要處理好激素失調的問題,青春期男孩女孩的體內激素水平上升都很快,主要就是雄激素分泌旺盛。雄激素分泌在青春期是高速增長期,個體基因不同,雄激素分泌增高的水平也不一樣,而且外部環(huán)境如作息、飲食等也能直接影響雄激素分泌,同時還能反作用于遺傳基因。
吃辛辣刺激的食物和熬夜能促進人體分泌雄激素,人體合成雄性激素的原料是膽固醇,而動物性食物膽固醇含量較高。所以對抗痘痘要在飲食和作息上相應的調整,盡量減少熬夜,少吃辛辣刺激食物,少吃膽固醇含量高的食物。
控制雄激素分泌方面通過飲食作息就能有一定的改善,但對青春痘的改善不會特別明顯,有些個體在青春期雄激素分泌爆表,即使很好的控制了飲食作息也難見成效,這個時候就需要適當采用藥物來控制雄激素分泌。
藥物方面,西藥也有比較安全的調節(jié)激素藥,但沒有一定醫(yī)學專業(yè)基礎,隨意使用也會有一定風險,如需要具體了解可添加我為好友,針對性指導你使用。
中藥方面,最好是醫(yī)生把脈辯證后隨方遣藥,使用中成藥也可以,不過無論是中藥還是西藥單純控制雄激素也是難以獲得理想效果。
對抗雄激素分泌是可以減少皮脂質分泌過度的問題,除此之外,還要解決皮脂腺導管角化的問題。
維A酸類藥物就主要是解決皮脂腺導管角化的藥,外用的比較安全,第三代維A酸藥物阿達帕林具有較好的耐受性,是痤瘡的一線用藥。對于嚴重的痤瘡(結節(jié)囊腫型痤瘡),可以適當使用異維A酸口服,不過很多人口服都會出現嚴重反應,不可自行隨意使用。
對抗痤瘡丙酸桿菌方面有,過氧苯甲酰、甲硝唑、克林霉素、夫西地,機制都是抑制痤瘡丙酸桿菌增殖,都是以外用為主,目前以過氧苯甲酰耐藥較少為首選,但要與阿達帕林分開使用,最好一早一晚分開使用。
在抗炎方面還有其他抗生素可供口服選擇,不過同樣是要根據具體情況來使用。
以上治療方案是醫(yī)院常規(guī)的治療方案,對尋常痤瘡也都能起到不錯的效果,不過缺點同樣也很明顯。
起效較慢、容易復發(fā)、容易耐藥,操作復雜,難以堅持按醫(yī)囑執(zhí)行,診療費用也不低。
在醫(yī)院之外,還有很多美容院和專門得祛痘機構,所采用的方法多數是物理光學方法,激光、強脈沖光、射頻點陣等,好處是立竿見影,也能減少痘痕的形成,但缺陷也是按下葫蘆浮起瓢,且往往費用高昂。
常見的祛痘化妝品多數也只是針對痘痘的本身,不針對痘痘個根源,老產品有新膚螨靈,主要成分是醋酸氯己定的殺菌消毒成分。目前比較流行的祛痘產品主要成分是果酸、水楊酸、復合酸等,是屬于化學剝脫方法,原理是加速角質層、表皮細胞脫落,以減輕皮脂腺導管閉合,達到緩解痘痘的作用,這種方法有一定的效果,但也是治標不治本,長期使用角質層表皮變薄,會產生敏感肌等其他皮膚問題。
青春痘的形成具備多因素綜合致病的特點,那邊治療青春痘最好的辦法也是要求綜合處理。一般的青春痘可采?。?/span>
規(guī)律作息少熬夜,清淡飲食少辛辣,控油潔面少運動的基礎上使用藥物來改善。
普通方案可采用:
口服西藥及中成藥抗雄激素生高+口服維生素減少炎癥及免疫反應+外用殺滅痤瘡丙酸桿菌的方法來處理。
進一步加強效果還可以采用耳穴種豆,耳穴通用方案主穴:神門、睪丸、額、面頰、心、肺。
配穴:脾、內分泌、皮質下、腦垂體、甲狀腺、興奮腺。
對于特別嚴重、反復發(fā)作的青春痘,一般普通方案效果可能不太理想,這個時候就要結合具體的痘痘病情,采取加強祛痘方案來處理,本文開頭所述的加強祛痘處方因涉及用藥安全的規(guī)定,在此不能公開,如有需要可加好友咨詢,全網統(tǒng)一ID名稱:準心易醫(yī)自救社。
特別提示:
文章內容僅供臨床思路參考,非醫(yī)學人士請勿試藥。
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