養(yǎng)生之道網導讀:九味羌活湯的功效。九味羌活湯,中醫(yī)方劑名。那么九味羌活湯的功效是什么?九味羌活湯的功效,下面一起來看看吧。
【方劑名】
九味羌活湯
【出處】
《此事難知》
【組成】
羌活、防風、蒼術各9克,細辛3克,川芎、白芷、生地、黃芩、甘草各6克。
【用法】
九味畋咀,水煎服。若急汗,熱服,以羹粥投之;若緩汗,溫服,而不用湯投之?,F(xiàn)代用法:水煎溫服。
【方歌】
九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎,黃芩生地同甘草,分經論治宜變通。
【方解】
本方證為外感風寒濕邪,內有蘊熱所致。風寒濕邪束于肌表,衛(wèi)陽被遏,故惡寒發(fā)熱,無汗頭痛;寒濕相搏,阻滯經絡,氣血運行不暢,則見項強及肢體酸楚疼痛;內有蘊熱,故口苦微渴;苔白或微黃,脈浮均為外有表證,內有蘊熱之征。治宜散寒除濕,兼清里熱。方中羌活辛苦溫,人太陽經,祛風散寒,除濕止痛,善除太陽經之風寒濕邪,利關節(jié),止痹痛為君藥。防風主人少陽、厥陰經,祛風除濕;蒼術發(fā)汗祛濕,善除太陰經寒濕;兩藥相合,助羌活散寒除濕,共為臣藥。細辛善治少陰頭痛,川芎善治少陽厥陰頭痛,白芷善治陽明頭痛。此三味合用,能發(fā)散風寒濕邪,行氣活血以止頭身疼痛。上藥相合,為“分經論治”的基本結構;黃芩、生地黃清泄里熱,監(jiān)制辛燥之品傷津,共為佐藥。甘草調和諸藥為使。九味藥配伍,共奏發(fā)汗祛濕,宣痹止痛,兼清里熱之功。
【功效與作用】
發(fā)汗祛濕,兼清里熱。
【主治】
外感風寒濕邪,內有蘊熱證。癥見惡寒發(fā)熱,肌表無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮或浮緊。
【配伍特點】
一是升散藥和清熱藥的結合運用。正如《顧松園醫(yī)鏡》所說:“以升散諸藥而臣以寒涼,則升者不峻;以寒涼之藥而君以升散,則寒者不滯。”二是體現(xiàn)了“分經論治”的思想。原書服法中強調“視其經絡前后左右之不同,從其多少大小輕重之不一,增損用之?!泵魇颈痉剿巶淞?,通治四時,運用當靈活權變,不可執(zhí)一,對后世頗有啟迪。
【臨床運用】
1、用方要點本方為治四時感冒風寒濕邪,表實無汗而兼有里熱的常用方,以惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,肢體酸痛,口苦微渴為辨證要點。
2、現(xiàn)代應用本方常用于治療感冒、偏頭痛、風濕性關節(jié)炎、坐骨神經痛等屬外感風寒濕邪,兼有里熱者。
【加減化裁】
若濕邪較輕,肢體酸楚不甚者,可去蒼術、細辛以減溫燥之性;如肢體關節(jié)痛劇者,加獨活、威靈仙、姜黃等以加強宣痹止痛之力;濕重胸滿者,可去滋膩之生地黃,加枳殼、厚樸行氣化濕寬胸;無口苦微渴者,生地、黃芩又當酌情裁減;里熱甚而煩渴者,可配加石膏、知母清熱除煩止渴。
【使用注意】
本方為辛溫燥烈之劑,故風熱表證及陰虛內熱者不宜使用。
【文獻摘要】
1、《醫(yī)方考》:觸冒四時不正之氣,而成時氣病,憎寒壯熱,頭疼身痛,口渴,人人相似者,此方主方。羌、防、蒼、細、芎、芷皆辛物也,分經而治:邪在太陽者,治以羌活;邪在陽明者,治以白芷;邪在少陽者,治以黃芩;邪在大陰者,治以蒼術;邪在少陰者,治以細辛;邪在厥陰者,治以川芎;而防風者,又諸藥之卒徒也。用生地所以去血中之熱,而甘草者,又所以和諸藥而除氣中之熱也。
2、《退思集類方歌注》:諸藥氣味辛溫,恐其僭亢,故用黃芩苦寒以監(jiān)制之,甘草以調和之。生地、川芎引諸藥入血祛邪,即借以調營。徐靈胎嫌生地寒滯,易以當歸。甚是,宜遵之。
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