從年初的疫情放開(kāi)到現(xiàn)在,很多人陽(yáng)過(guò)以后,身體到現(xiàn)在都一直沒(méi)有恢復(fù)到從前,有成人,也有孩子。而今年的各類(lèi)流行性傳染病又好像特別多,許多孩子連續(xù)中招,身體在一輪輪病毒的洗禮下,越來(lái)越弱,此時(shí),不得不警惕一種危重的急癥——病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和部位,患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫,甚至發(fā)生Adams-Stokes綜合征;極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。
從中醫(yī)的角度來(lái)講,病毒性心肌炎是由于外界六淫之邪毒侵襲人體,由表人里犯及心經(jīng)所致。心就像人體中的君主,它所在的地方好比皇城,是守衛(wèi)最重的地方,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講到:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其臟堅(jiān)固,邪弗能容也?!卑蠢韥?lái)說(shuō),是最不容易被外邪攻陷的,但偏偏就被侵犯了,為什么呢?一方面是感染的外邪的確厲害,另一方面是身體本身太弱了,甚至心臟之前就已經(jīng)受損了。
西醫(yī)也發(fā)現(xiàn),這一病癥雖可發(fā)生于各個(gè)年齡段,但尤其好發(fā)于兒童和青少年及免疫力低下的人。在診斷中,會(huì)以發(fā)病前有腸道感染或呼吸道感染病史、心臟損害的臨床表現(xiàn)、心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性、其他輔助檢查顯示心肌損傷、病原學(xué)檢查陽(yáng)性等為主要依據(jù)。
由于中醫(yī)對(duì)此癥在病理病機(jī)上有著比較清晰的認(rèn)識(shí),因此在治療方面有著效果顯著。
“正氣內(nèi)存,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”,病毒性心肌炎最初的發(fā)病因素,是內(nèi)在正氣的虧缺,或因稟賦不足,或因調(diào)護(hù)失宜,或因病后體虛,或因過(guò)于勞累等等因素,總之,此時(shí)就像一只柔弱的小羊羔走在猛獸四伏的大森林里一樣,被襲擊是遲早的事。
再說(shuō)這股外邪,主要是風(fēng)、寒、暑、濕、燥火這六淫,尤其以風(fēng)熱、濕熱毒邪為主。
它們先從皮毛、口鼻而入,侵襲肺衛(wèi),此時(shí)病邪位置還在淺表,而這時(shí)如果沒(méi)能及時(shí)治療或治療不當(dāng),就容易出現(xiàn)犯及心經(jīng)的危險(xiǎn)狀況。當(dāng)風(fēng)熱、濕熱毒邪進(jìn)入心經(jīng),就會(huì)使心氣被阻,脈道澀遏,以致心之氣血陰陽(yáng)失調(diào),從而引發(fā)心悸、胸痛、胸悶、頭暈等癥狀。
由于正氣虧虛,無(wú)力抗邪,邪毒在心留而不去,耗氣傷陰,就會(huì)出現(xiàn)氣陰虧虛的情況。如果再耗下去,久病不愈,就會(huì)進(jìn)一步損傷心陽(yáng),導(dǎo)致心陽(yáng)虛衰。而且時(shí)間長(zhǎng)了,也容易形成瘀血、痰飲等病理產(chǎn)物,導(dǎo)致痰瘀互結(jié)。
綜上所述,小兒病毒性心肌炎有五種常見(jiàn)證型:
1、風(fēng)熱犯心
表現(xiàn):發(fā)熱惡寒,或低熱纏綿,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,心悸氣短,胸悶胸痛,舌紅苔薄,脈浮數(shù)或結(jié)代。
2、濕熱侵心
表現(xiàn):寒熱起伏,全身酸痛,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,面色晦暗,倦怠乏力,胸部憋悶,心悸氣短,善太息,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或結(jié)代。
3、氣陰虧虛
表現(xiàn):心悸怔忡,胸悶氣短,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦#瑹峥诳?,自汗盜汗,失眠乏力,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。
4、心陽(yáng)虛衰
表現(xiàn):心悸怔忡,胸悶不舒,面色蒼白,四肢不溫,頭暈自汗,甚則大汗淋漓,四肢厥冷,口唇及指(趾)發(fā)紫,呼吸淺促,舌質(zhì)淡暗,舌苔薄白,脈細(xì)數(shù)或脈微欲絕。
5、痰瘀互結(jié)
表現(xiàn):心悸氣短,胸悶憋氣或心痛如針刺,脘腹?jié)M悶,惡心泛嘔,面色晦暗,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗,舌邊尖有瘀點(diǎn),舌苔膩,脈滑或結(jié)代。
無(wú)論哪種證型,首先都可以在后背五條線上刮痧,以皮膚潮紅為度。
下面再針對(duì)各個(gè)證型介紹一些調(diào)理之法。
1、風(fēng)熱犯心
可以在大椎放血;
推外感四大,參見(jiàn)風(fēng)寒風(fēng)熱侵襲體表的第一時(shí)間,做這個(gè)動(dòng)作把外邪一腳踢出去
分推前胸,按揉厥陰俞、心俞。
左右滑動(dòng)查看
配合桑菊竹葉茶。
2、濕熱侵心
除了按揉厥陰俞、心俞,還要按揉水分,推胸降氣,順摩腹 ,陰陵泉
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配合冬瓜荷葉茶
3、氣陰虧虛
可用董氏特效穴里補(bǔ)氣補(bǔ)血的靈骨穴、大白穴、火腑海、四花來(lái)調(diào)理
左右滑動(dòng)查看
配合補(bǔ)氣血的人參桂圓枸杞紅棗湯
如果陰虛的情況比較明顯,可以喝石斛生地黑豆湯。
4、心陽(yáng)虛衰
可艾灸膻中、神闕、厥陰俞
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按揉雙靈,火星,心靈,地宗
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配合參芪茶
5、痰瘀互結(jié)
按揉三間,三重、上三黃,駟馬
左右滑動(dòng)查看
配合茯苓陳皮湯
可能有人覺(jué)得,病邪侵入心經(jīng)是小概率事件,但事實(shí)上,很多時(shí)候病邪已經(jīng)打到了心,但因力量實(shí)在還沒(méi)那么強(qiáng),或者體內(nèi)正氣還沒(méi)那么弱,以至于還沒(méi)干什么壞事,就被轟走了,所以只是小小地傷了一下心,幾乎沒(méi)癥狀,即便有癥狀也很輕,很快就能自愈。
很多人陽(yáng)康后,心臟很長(zhǎng)時(shí)間都不舒服,檢測(cè)又沒(méi)有什么問(wèn)題,就是這個(gè)原因。我們?nèi)豪镉幸粋€(gè)媽媽在孩子陽(yáng)康后,給孩子做足反射按摩,在腳底的心區(qū)摸到了豆子一樣的小硬塊,以前做按摩的時(shí)候沒(méi)有,才知道原來(lái)病邪已經(jīng)光顧過(guò)孩子的心臟了,但表面根本看不出任何跡象。
雖然病邪的首次犯心有時(shí)沒(méi)什么要緊,但這條路已經(jīng)被打通了,后來(lái)再感染病邪,邪毒就容易順著這條通路,直搗黃龍,攻擊到心。所以得過(guò)病毒性心肌炎很容易復(fù)發(fā),得過(guò)的人都要特別注意。
心里住著神明,當(dāng)心被病邪所傷,就會(huì)傷到神,如內(nèi)經(jīng)中所說(shuō):“心傷則神去,神去則死矣。”
而無(wú)論得沒(méi)得過(guò)病毒性心肌炎,預(yù)防的唯一之路就是提升自己的正氣,除此再無(wú)它法。
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