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藥葫蘆娃

點(diǎn)擊關(guān)注 帶我回家

每每蹲廁所，刷著抖音、吃著雞……

隔三差五，啤酒、擼串、小龍蝦……

長(zhǎng)此以往，蟄伏許久的痔瘡找上門(mén)……

俗話說(shuō)“十人九痔”，痔瘡是最常見(jiàn)的、多發(fā)的肛腸疾病，以20~40歲人群較為多見(jiàn)。

國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查指出，在20歲以上的成年人中，有56.7%的人患有混合痔。

隨著年齡的增長(zhǎng)，這一數(shù)據(jù)也逐步升高，50歲以上的人群中混合痔的發(fā)病率高達(dá)95%，其中女性的發(fā)病率略高于男性，無(wú)顯著差異。

作為一名有“痔”青年，以下幾點(diǎn)我們“藥”知道……

痔瘡為啥偏偏挑中你？

難道是嫉妒你天生長(zhǎng)得美？可拉倒吧！

摸著自己的良心說(shuō)，下面這些不良的生活習(xí)慣，你占了幾條？

身體重心往臀部壓迫，腹腔壓力大，導(dǎo)致局部血液循環(huán)回流不暢，靜脈曲張而形成痔瘡。

過(guò)度用力而導(dǎo)致盆腔充血、會(huì)陰下降，血管團(tuán)、缸墊等組織容易往下墜而形成痔瘡。

如廁時(shí)喜歡玩手機(jī)、看報(bào)紙等，久蹲容易引起習(xí)慣性便秘，進(jìn)而誘發(fā)痔瘡。

嗜油膩、辛辣、腌漬等口味較重的食物。這些食物會(huì)刺激直腸肛管黏膜，容易誘導(dǎo)急性痔瘡發(fā)作。相信很多“辣妹子”對(duì)“上面爽”“下面痛”的“酸爽”并不陌生……

另外，不愛(ài)吃蔬菜、水果，導(dǎo)致攝入膳食纖維較少，也容易誘發(fā)痔瘡。

女性分娩后，腹腔空虛，便意容易變得遲鈍，加上腹壁松弛，活動(dòng)減少，排便無(wú)力和排便困難的癥狀增多，常常數(shù)日無(wú)排便癥狀。

如果糞便在腸道中滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)高度硬結(jié)，強(qiáng)力排便時(shí)損傷肛門(mén)直腸，引發(fā)痔瘡。

痔瘡是一種隨著身體機(jī)能衰減而逐漸加重的“退化性疾病”，所以肥胖、年齡增長(zhǎng)容易導(dǎo)致發(fā)病。

得了痔瘡就非得挨一刀？

正常情況下，靜脈血管保持一定程度的充血，起墊性作用，而痔瘡則是由痔組織下移及靜脈血管過(guò)度曲張而產(chǎn)生的一種病理狀態(tài)。

痔瘡一般分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。

內(nèi)痔是位于齒線上肛門(mén)里面的痔；外痔是肛門(mén)外面的痔瘡；混合痔是既有內(nèi)痔又有外痔。

最常見(jiàn)的痔瘡為內(nèi)痔。

常見(jiàn)的癥狀包括便血、痔塊脫出、疼痛、瘙癢等。

眾所周知，痔瘡是會(huì)呼吸的痛，站立、行走、坐著都會(huì)痛。

更要命的是，還不知道一刀割掉能不能以絕后患！

其實(shí)，可不可以手術(shù)要看痔瘡的嚴(yán)重程度！

一度：大便帶血，沒(méi)有腫物脫出，便后出血自行停止。

二度：大便帶血，并有腫物脫出，但便后自行回納。

三度：排便時(shí)肛門(mén)腫物脫出，排便后需要用手才能回納回去。

四度：排便時(shí)肛門(mén)腫物脫出后不能回納。

通常三、四度內(nèi)痔和混合痔需要手術(shù)治療。

另外長(zhǎng)期反復(fù)出血引起貧血、血栓性外痔也需要手術(shù)治療。

大多數(shù)痔瘡是不需要手術(shù)的，治療以消除疼痛、瘙癢等癥狀為主。

傲嬌的痔瘡，需要這樣用藥！

痔瘡作為我們生活中隱形伴侶，我們必須對(duì)痔瘡用藥了如指掌，這樣才能合理地“調(diào)兵遣將”。

高錳酸鉀片溫水坐浴（配比約為4000mg/L）能控制局部炎癥、加快傷口愈合，緩解括約肌痙攣，緩解疼痛。

各種乳膏與栓劑具有促進(jìn)傷口愈合、收縮血管、緩解燒灼感和瘙癢感的功效，可以起到一定的緩解作用。

肛泰膏（栓）、復(fù)方片仔癀軟膏、麝香痔瘡栓、牛黃痔清栓、云南白藥痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等，外用，一日1～2次。

復(fù)方黃柏液用于痔瘡破潰后的傷口感染等。

用法：外用，浸泡紗布條外敷于感染傷口內(nèi)，或破潰的膿腫內(nèi)。

若潰瘍較深，可用直徑0.5～1.0cm的無(wú)菌膠管，插入潰瘍深部，以注射器抽取本品進(jìn)行沖洗。 

痔瘡癥狀嚴(yán)重時(shí)可配合口服藥一同治療，通過(guò)降低痔局部血流從而控制癥狀，如地奧司明、七葉苷為有效成分的邁之靈、化痔靈片等。

如果疼痛是由痔塊壞疽、潰瘍或血栓形成所致，可使用止痛抗炎藥緩解。

上面介紹的三種方法足以應(yīng)對(duì)一般痔瘡。

但需要注意的是，一定先確診是痔瘡再用藥，尤其是老年人，痔瘡出血容易與結(jié)直腸癌相混淆，切不可隨意用藥，避免把其他嚴(yán)重的疾病誤當(dāng)成痔瘡，導(dǎo)致貽誤病情。

這樣“供養(yǎng)”，免除痔瘡煩擾！

 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，規(guī)律作息。

 忌無(wú)辣不歡，多吃新鮮蔬菜和水果，預(yù)防便秘。

 養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，最好是晨起排一次大便。

 防止蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，排便時(shí)不要讀書(shū)、看報(bào)及玩手機(jī)。

 保持肛門(mén)周?chē)鍧?，便中切記過(guò)分用力，便后手動(dòng)將脫出痔瘡?fù)苹馗貎?nèi)，溫水沖洗肛門(mén)，促進(jìn)血液循環(huán)。

 避免久坐、久立。

 注意孕產(chǎn)期保健，適當(dāng)增加活動(dòng)，避免久坐、久立，便后用溫水熏洗肛門(mén)局部，改善血液循環(huán)。調(diào)節(jié)飲食，防止因大便干燥、便秘等引起痔瘡。

 常做提肛運(yùn)動(dòng)，具體做法：全身放松，坐、立、臥均可，摒棄一切雜念，有意收縮肛門(mén)，緩慢上提，就像強(qiáng)忍大便一樣，然后放松。

 及時(shí)用藥。一旦有痔瘡發(fā)作先兆，如輕度不適、疼痛、瘙癢、便血時(shí)應(yīng)及時(shí)用藥，往往事半功倍，可以避免輕度痔瘡進(jìn)展。

本文由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部供稿