目前在常見(jiàn)的慢性疾病當(dāng)中，冠心病因?yàn)槠浒l(fā)病率高、死亡率高、致殘率高，嚴(yán)重威脅著我們?nèi)祟?lèi)的生命健康，因此冠心病也被稱(chēng)為人類(lèi)健康的第一殺手。
而冠心病這個(gè)名詞對(duì)大家并不陌生，以前是叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指的供應(yīng)心臟的動(dòng)脈，就是冠狀動(dòng)脈，發(fā)生了粥樣硬化，里邊有了斑塊，引起冠狀動(dòng)脈的狹窄，由此會(huì)引起心臟的供血不足。如果冠狀動(dòng)脈完全閉塞以后，就會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)不這么叫了，不叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，而是叫做冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。這是因?yàn)橛行┗颊吖跔顒?dòng)脈本身并沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化，或者沒(méi)有嚴(yán)重的狹窄，而發(fā)生了功能性的改變，比如說(shuō)痙攣，或嚴(yán)重的肌橋，就是有一束心肌纖維跨過(guò)這個(gè)冠狀動(dòng)脈的血管，壓迫嚴(yán)重引起它的供血不足，這些都是引起冠心病心絞痛的原因。
1、冠心病會(huì)有先兆嗎？
冠心病會(huì)有哪些先兆癥狀呢？一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的病人都會(huì)提前有一些不舒服的感覺(jué)，比如說(shuō)最常見(jiàn)的，病人在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)的不適，最明顯的是胸痛或者胸悶，或者是明顯的心臟不舒服的感覺(jué)，這種感覺(jué)常常是在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，而停止運(yùn)動(dòng)或休息的時(shí)候會(huì)緩解。也有少部分病人是在夜間發(fā)作的，就是在睡覺(jué)的過(guò)程當(dāng)中突然一下悶醒了或者疼醒了，甚至伴有出大汗，過(guò)一小會(huì)兒又好了，自行緩解，或者用藥以后得以緩解。
2、誰(shuí)最易得冠心??？
究竟什么樣的人會(huì)比其他人更容易得這種冠心病呢？有這樣一組人群屬于冠心病的高危人群，也就是說(shuō)很容易得冠心病的人群，比如吸煙、高血壓患者、糖尿病患者、高血脂患者、老年、男性，還有肥胖者。
尤其是現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、缺乏運(yùn)動(dòng)，肥胖的人比以前要多很多。肥胖的人多數(shù)都伴有高血脂。血脂高為什么容易得冠心病呢？有一個(gè)生動(dòng)形象的比喻，就好比說(shuō)我們廚房里的下水道，如果我們經(jīng)常刷碗，老有一些油膩的東西，就是油脂比較多的東西，那么這些油膩呢，就會(huì)糊在下水道的管壁上面，越糊越多，管壁會(huì)越來(lái)越窄，慢慢就會(huì)影響到水的流動(dòng)，下水道就不通常、甚至堵塞了。心臟血管也一樣，油脂糊在血管壁上，管腔狹窄，就會(huì)引起心肌供血不足。
3、如何看血脂化驗(yàn)結(jié)果？
不少朋友一聽(tīng)說(shuō)肥胖的人血脂高，也紛紛去醫(yī)院抽血化驗(yàn)血脂。等一拿到化驗(yàn)單傻了，有的高，有的低，醫(yī)生說(shuō)有的血脂指標(biāo)越高越好，有的指標(biāo)越高越壞，而有的明明在標(biāo)注的正常值范圍內(nèi)，不高也不低，可醫(yī)生偏偏卻說(shuō)這項(xiàng)指標(biāo)不正常，楞是想不明白。
我們應(yīng)該如何來(lái)解讀血脂化驗(yàn)結(jié)果呢？一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于血脂最關(guān)注的有兩方面，一方面是甘油三酯，英文縮寫(xiě)是TG；還有一個(gè)是膽固醇系列，總膽固醇的縮寫(xiě)是TC，還有兩個(gè)膽固醇的亞類(lèi)，一個(gè)是低密度脂蛋白膽固醇，英文縮寫(xiě)叫LDL，還有一個(gè)是高密度脂蛋白膽固醇，縮寫(xiě)是HDL。
高密度脂蛋白膽固醇是一種好的膽固醇，高了反而好；低密度脂蛋白膽固醇是壞的膽固醇，高了就容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。
醫(yī)生看血脂結(jié)果，不單純是看檢驗(yàn)結(jié)果是否在正常值之內(nèi)，因?yàn)檫@個(gè)正常值不是針對(duì)所有人，而是針對(duì)正常人的，即對(duì)于沒(méi)有冠心病的病人、沒(méi)有冠心病危險(xiǎn)因素的病人適用。比如說(shuō)你沒(méi)有高血壓、沒(méi)有糖尿病、不吸煙、也沒(méi)有其他的危險(xiǎn)因素，正常值才適用。
而如果你有了冠心病，或者有了糖尿病，或者有了其他的危險(xiǎn)因素，那么醫(yī)生對(duì)于你的血脂的水平的要求是不一樣的。所以，有時(shí)候你的化驗(yàn)結(jié)果值盡管還在這個(gè)正常值的范圍里邊，但醫(yī)生會(huì)告訴你已經(jīng)超標(biāo)了，已經(jīng)不再屬于正常，需要及時(shí)干預(yù)。
4、血脂高了怎么辦？
首先是通過(guò)改善生活方式，比如說(shuō)控制膳食當(dāng)中脂肪的攝入，尤其是膽固醇的攝入，另一方面是增加支出，也就是多活動(dòng)，有意識(shí)地進(jìn)行鍛煉，讓脂肪燃燒，改善體內(nèi)的脂肪代謝。
如果醫(yī)生認(rèn)為你的血脂超標(biāo)需要進(jìn)行藥物治療，就可以選取合適的降血脂藥物，堅(jiān)持服用。通過(guò)定期的服用降血脂的藥物，加上控制飲食、增加活動(dòng)，就會(huì)使血脂達(dá)到的一個(gè)正常的標(biāo)準(zhǔn)。
要注意掌握正確的服藥時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)，降低甘油三酯的藥物常常是早餐后服用，而降低膽固醇的藥物建議在晚餐后或睡覺(jué)前服用。另外，服藥后要特別注意有沒(méi)有出現(xiàn)肌肉痛、肝區(qū)痛等不適癥狀，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診。
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