——2021.12.25(陰歷11月22)星期六 晴（劉偉日記）
作者與周鳳翼老師
我對(duì)朋友得祥說(shuō)：“我兩年沒(méi)有感冒了”。說(shuō)完這話，第二天就感冒了。
這次感冒很重，主要癥狀是發(fā)熱頭痛，惡風(fēng)、咳嗽，咽喉腫痛，鼻塞。我跟周鳳翼老師學(xué)過(guò)中醫(yī)，知道這是風(fēng)熱感冒，當(dāng)用銀翹散治之。但是我沒(méi)有去醫(yī)院抓藥，心想抗幾天就過(guò)去了，可是越抗越重。常言道醫(yī)不自治，還是找我的師傅周老師吧。
甘肅省衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員周鳳翼
周老師在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)定西校區(qū)附屬醫(yī)院上中醫(yī)專家門診。他給我號(hào)了脈，觀了舌象，開(kāi)了處方：柴胡10克， 半夏10克， 生地黃15克，貝母10克，杏仁10克，桔梗10克，瓜蔞15克，黃芩10克，枳殼（炒）10克，連翹10克，元參10克，薄荷6克（后下）。
周老師說(shuō)我的癥狀已由風(fēng)熱表證轉(zhuǎn)化為少陽(yáng)證了。當(dāng)用小柴胡湯加減治療，因痰黃加了魚(yú)腥草，桔梗提升肺氣，枳殼開(kāi)宣肺氣，柴胡配黃芩解表清里，半夏貝母止咳化痰，杏仁元參清咽潤(rùn)肺。
共取了三付，我喝了兩付，感冒就完全好了。
周老師醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚，桃李遍隴原，是隴上名醫(yī)。我曾帶領(lǐng)不少親朋找他治過(guò)病，往往是手到病除，效如桴鼓。他常說(shuō)：“但愿世上人無(wú)病，哪怕架上藥生塵”，他的處方都是小處方，花小錢能治大病。
我很佩服周老師，他不但病看的好，而且課也講的好。他當(dāng)年給我講過(guò)《中醫(yī)基礎(chǔ)》《傷寒論》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)婦科學(xué)》《中醫(yī)兒科學(xué)》，他把中醫(yī)的四大經(jīng)典背得滾瓜爛熟，講起課來(lái)引經(jīng)據(jù)典，得心應(yīng)手，念念有詞，朗朗有聲。剖析醫(yī)案，鞭辟入里，左右逢源，師古出新，引人入勝。
講議局部
記得周老師的宿舍門前有個(gè)藥用植物園，春夏之交園內(nèi)百花齊放，蝶飛蜂舞。我喜歡在藥園內(nèi)聞著花香，溫習(xí)功課。
上課前
接診病人
一個(gè)周六的早晨，沐著朝陽(yáng)，我正在那兒念書，周老師走過(guò)來(lái)了解我的學(xué)習(xí)情況，發(fā)現(xiàn)我的筆記沒(méi)有記全。他拿來(lái)了他的講稿，讓我補(bǔ)全了筆記。他的鋼筆字寫得瀟灑漂亮，每次講稿，獨(dú)成體系，既有精美的板書設(shè)計(jì)，又有重難點(diǎn)提示和隨堂練習(xí)。
還有一次我向他請(qǐng)教“桂枝”的功效及臨床運(yùn)用。他給我作了詳細(xì)的講解。他說(shuō)桂枝和麻黃有共同之處，都?xì)w肺經(jīng)和膀胱經(jīng)。但是桂枝還歸心經(jīng)。桂枝的作用概括起來(lái)有三點(diǎn)：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣。
首先它可用于治療風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒又分為表實(shí)證和表虛證。實(shí)、虛如何來(lái)區(qū)分？就看他出汗不出汗。發(fā)熱惡寒無(wú)汗，叫表實(shí)證。說(shuō)明感受的寒邪較重。如果是發(fā)熱惡寒有汗，說(shuō)明他感受的寒邪比較輕，風(fēng)邪比較重。因?yàn)轱L(fēng)性輕揚(yáng)善動(dòng)，具有開(kāi)泄腠理的作用。桂枝善于宣陽(yáng)氣于肌表，這里的陽(yáng)氣指的是衛(wèi)陽(yáng)之氣，衛(wèi)陽(yáng)之氣通過(guò)肺向上向外宣發(fā)，上達(dá)頭面諸竅，外至四肢皮毛。現(xiàn)在肺的宣發(fā)功能失常了，我們就應(yīng)該用桂枝去宣發(fā)它，這是麻黃不具備的功能。通過(guò)它宣發(fā)陽(yáng)氣于肌表，同時(shí)它還能暢達(dá)營(yíng)血于肌表，這也是桂枝的特長(zhǎng)。有些人感冒了，渾身關(guān)節(jié)肌肉酸痛，這是因?yàn)樾l(wèi)陽(yáng)之氣不能達(dá)于肌表，肌肉失去了陽(yáng)氣的溫煦，失去了營(yíng)血的滋養(yǎng)所致。怎么辦？交給桂枝啊。桂枝不是專門干這活的嗎？它擅長(zhǎng)干這活，你不交給它干，不是把它埋沒(méi)了嗎？
雖然桂枝和麻黃都可以發(fā)汗，但是桂枝發(fā)汗的比較和緩，麻黃發(fā)汗的力量十分峻猛。
桂枝
有的人感冒了，發(fā)熱惡寒頭身疼痛，全身不舒服，但是還在出汗，這時(shí)候可以用桂枝，肯定不能再用麻黃了，否則容易傷津。所以在有汗的時(shí)候，可以將桂枝與白芍配合，桂枝是散的，白芍是收的，一散一收，調(diào)合營(yíng)衛(wèi)，邪驅(qū)走了，汗也止住了，叫驅(qū)邪而不傷正。桂枝和白芍相配的經(jīng)典用方是“桂枝湯”，一定要搞清楚，風(fēng)寒感冒的表實(shí)證用麻黃湯，表虛證用桂枝湯。
大凡身體的疼痛都可以用桂枝，尤其適宜于寒凝血滯的疼痛，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有一篇文章叫“聚痛論”，里邊講了十四種疼痛，其中十三種疼痛是由寒邪引起的。寒性凝滯，還可以導(dǎo)致血液瘀阻不通，像這一類的疼痛用桂枝效果非常好。因?yàn)楣鹬τ行辽⒆饔?，散什么呢？散寒，溫有通的作用，它可以溫通?jīng)脈，通則不痛，所以就不疼了。臨床常見(jiàn)的心陽(yáng)不振的胸痹，西醫(yī)叫冠心病，心中陽(yáng)氣不夠了，導(dǎo)致了心脈痹阻不通了，就疼痛了，這種寒凝血滯的冠心病的心絞痛，如何治？用什么？用桂枝。如何組方？“枳實(shí)薤白桂枝湯”，是張仲景《傷寒雜病論》里邊的方子，這個(gè)方子現(xiàn)在在哪里可以找到？后世把這本書分成了《傷寒論》和《金匱要略》，《金匱要略》中有“枳實(shí)薤白桂枝湯”。
再如中焦虛寒引起的胃腹疼痛，虛了就要補(bǔ)，寒了需要溫，張仲景也給了我們一個(gè)方子，叫“小建中湯”，其中就含有桂枝。
女子血寒導(dǎo)致的痛經(jīng)、閉經(jīng)以及月經(jīng)紊亂。比如正在經(jīng)期，一個(gè)女同志用冷水洗衣服或者受涼了，結(jié)果來(lái)月經(jīng)時(shí)肚子痛，這就是血寒導(dǎo)致的痛經(jīng)、閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)，用什么藥？桂枝。桂枝和誰(shuí)組方？張仲景同樣告訴我們一個(gè)方子，叫做“溫經(jīng)湯”，在《金匱要略》當(dāng)中。
有些人關(guān)節(jié)痛，肘關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)都痛，還有些人腿痛、胳膊痛，疼痛性的疾病是寒導(dǎo)致的。用桂枝溫通經(jīng)脈，那么桂枝和誰(shuí)去配合呀？張仲景還告訴了我們一個(gè)方子，叫做“桂枝附子湯”這個(gè)方子治療寒凝引起的肢體疼痛，效果很好。
除此之外，桂枝還有它的第三個(gè)作用。還可用于痰飲、水腫，桂枝可以溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)化氣，通哪里的陽(yáng)？它可以溫脾陽(yáng)，前邊講過(guò)它可以治療脘腹疼痛嗎，脾是干什么的？脾主運(yùn)化，不僅運(yùn)化水谷，還運(yùn)化水液。所以把脾叫做水之中洲，水液代謝的中間環(huán)節(jié)，三個(gè)臟，肺為水之上源，脾為水之中洲，腎主水。桂枝能夠溫脾陽(yáng)，脾陽(yáng)得溫，脾陽(yáng)得運(yùn)，脾主升清，所以它就可以正常地運(yùn)化水液。
除此，桂枝還可以溫腎陽(yáng)，腎陽(yáng)充足了，腎的蒸騰氣化作用就正常了，膀胱的氣化作用也就正常了，所以小便就正常了，小便正常了，水液從小便而走，它憑什么還停留在體內(nèi)化為水腫呢。
所以一個(gè)水腫的治療上治肺、中間治脾、下邊還要治腎。桂枝既可以溫脾陽(yáng)，又可以溫腎陽(yáng)，以助膀胱的氣化，還助肺經(jīng)，可以發(fā)汗，把肌腠之間的水液發(fā)汗排出了，這叫開(kāi)鬼門。桂枝是一味很好的通陽(yáng)化氣的藥物，所以在水腫病的治療上經(jīng)常要用桂枝。比如說(shuō)“苓桂術(shù)甘湯”，張仲景的方子，它是干什么的呢？是治療水飲病的。比如說(shuō)五苓散，它是治療水腫的，里邊就有桂枝，桂枝常常在治療這些水腫的組方當(dāng)中，起到了畫龍點(diǎn)睛作用，缺它不可，沒(méi)有它不行。
桂枝還可以用于心悸的治療，西醫(yī)說(shuō)的竇性心律不齊這類問(wèn)題，為什么會(huì)出現(xiàn)心悸，其中一個(gè)典型的原因是心陽(yáng)不振，我曾講過(guò)心主血脈的條件的時(shí)候，第一條就是心中陽(yáng)氣充沛，心中的陽(yáng)氣就是心臟這個(gè)泵的能量，西醫(yī)叫心電，心的陽(yáng)氣維持著心臟搏動(dòng)的動(dòng)力、速率和節(jié)律，桂枝如何治療呢？通陽(yáng)化氣，它歸心經(jīng)，它可以溫通心陽(yáng)，張仲景也告訴了我們一個(gè)經(jīng)典方子叫“炙甘草湯”，其中的桂枝也是畫龍點(diǎn)睛之筆。
綜上所述，桂枝有三個(gè)功效，四個(gè)用法。
第一風(fēng)寒感冒表實(shí)證配麻黃。如麻黃湯。
第二風(fēng)寒感冒表虛證配白芍。如桂枝湯。
第三寒凝血滯的疼痛胸痹，枳實(shí)薤白桂枝湯。
第四中焦虛寒導(dǎo)致的脘腹的疼痛，用小建中湯。
第五女子的宮寒經(jīng)閉痛經(jīng)，用溫經(jīng)湯。
第六風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的關(guān)節(jié)肢體疼痛，用桂枝附子湯。
第七脾陽(yáng)虧虛導(dǎo)致的痰飲水腫，用苓桂術(shù)甘湯。
第八腎陽(yáng)虧虛導(dǎo)致的水腫用五苓散。
第九心陽(yáng)不振導(dǎo)致的心悸，用炙甘草湯。
講了一味桂枝，談了九個(gè)方子。九個(gè)方子中談了好幾個(gè)疾病，你現(xiàn)在是不是知道中醫(yī)如何學(xué)習(xí)了嗎？前后交錯(cuò)，去回顧中醫(yī)基礎(chǔ)理論，去參閱辨證，去學(xué)習(xí)方劑，這樣就會(huì)把它融會(huì)貫通起來(lái)，這樣的學(xué)習(xí)就是最簡(jiǎn)單的，也是最有效的。
聽(tīng)了周老師的一番講解，我明白了中醫(yī)該如何學(xué)了，我也喜歡上中醫(yī)學(xué)了。
22歲的周鳳翼老師
周老師如此淵博，他的中醫(yī)學(xué)是跟誰(shuí)學(xué)的呢？
甘肅中醫(yī)學(xué)院經(jīng)典進(jìn)修時(shí)期的周老師
他說(shuō)：我是1964年開(kāi)始學(xué)習(xí)中醫(yī)的，我的老師是當(dāng)時(shí)會(huì)寧最有名的幾個(gè)老中醫(yī)王干臣、陳佐漢、邵漢周和張述文。這幾個(gè)老師不但理論水平高，而且有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。后來(lái)我又師從我省著名的中醫(yī)專家周信有、趙健雄、劉舉俊學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典?！痘实蹆?nèi)經(jīng)》是周信有教授講的，周信有是甘肅省首位國(guó)醫(yī)大師，甘肅省名中醫(yī)，全國(guó)《內(nèi)經(jīng)》專業(yè)委員會(huì)顧問(wèn)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)終身理事，全國(guó)首批繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師。出版著作有《內(nèi)經(jīng)類要》《內(nèi)經(jīng)精義》《決生死秘要》《中醫(yī)內(nèi)科急癥證治》《老年保健》《周信有臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》。
師從國(guó)醫(yī)大師周信有教授
趙健雄教授（左三）與部分年輕教師在一起
與韓濟(jì)民老師在一起
甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)
與部分學(xué)生合影，前排左起張北平、師嘯、劉偉 、李林蔚、周鳳翼、何年瑞、王維智、賀耀祖、趙賢仕、李守賢
會(huì)寧名老中醫(yī)師承學(xué)習(xí)留影（后排左一周鳳翼）
上海中醫(yī)藥大學(xué)講學(xué)留影
《金匱要略》是趙建雄教授講的。趙健雄也是甘肅省名中醫(yī)，全國(guó)著名的敦煌醫(yī)學(xué)研究和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)家。岳美中、方藥中教授學(xué)術(shù)繼承人。原蘭州醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)?，F(xiàn)任蘭州大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所所長(zhǎng)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事，甘肅省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。全國(guó)老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師，國(guó)家有突出貢獻(xiàn)的專家，全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者，國(guó)家藥品審評(píng)委員會(huì)專家。
周老師說(shuō)：我還有一位老師叫劉舉俊，慶陽(yáng)人，是甘肅省中醫(yī)學(xué)校教授、中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師，潛心研究和講授《內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》及《溫病學(xué)》40余年，為甘肅一代傷寒學(xué)家，桃李遍及隴原大地，在甘肅省中醫(yī)學(xué)界頗負(fù)盛名。
嚴(yán)師出高徒。
名師出高徒。
大醫(yī)精誠(chéng)。
聰明加勤奮，再加上良師的教導(dǎo)，這就是周鳳翼老師成為隴中名醫(yī)的主要原因。
我因有這樣一位好老師而感到自豪。
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