刷牙是我們每天都會(huì)做的事，但對(duì)一些人來說，刷牙的方式只停留在“表面功夫”：刷的時(shí)長不超過1分鐘，手法也是胡亂一氣……
由于牙刷很難清潔到牙縫深處，久而久之，牙齒上的食物殘?jiān)图?xì)菌，就會(huì)變成“石頭”一樣的物質(zhì)，這些“石頭”就是牙結(jié)石。
牙結(jié)石不僅讓人口臭、牙齦出血腫痛，還會(huì)影響全身健康。邀請(qǐng)專家，教你“清空”牙結(jié)石。
受訪專家
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院口腔診療中心主任 趙 強(qiáng)
北京口腔醫(yī)院口腔預(yù)防科主任醫(yī)師 韓永成
北京中醫(yī)醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師 陳潔點(diǎn)
牙結(jié)石，多種疾病的源頭
人的口腔內(nèi)有800多種細(xì)菌。細(xì)菌同唾液、食物殘?jiān)泊?，就?huì)粘在牙齒表面，形成無色的牙菌斑。
雖然我們每天都會(huì)刷牙，但刷牙大概只能清除70%的牙菌斑。剩下的“垃圾”則會(huì)在唾液的作用下逐漸鈣化，形成刷不掉的牙石。
牙石的形成有3個(gè)階段：
未及時(shí)清理的食物殘?jiān)旌贤僖?，在牙齦溝上聚集形成牙菌斑，成為牙石的“地基”；
牙菌斑與唾液中鈣、磷離子結(jié)合，逐漸被鈣化成初始的牙石；
牙石繼續(xù)沉積、礦化，造成牙槽骨吸收，發(fā)展為牙周病。
牙結(jié)石雖然不疼不癢，但堆積多了會(huì)“跑到”牙齦底下，造成牙齦、牙周組織炎癥，導(dǎo)致牙齦出血、萎縮、口腔異味，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)牙齦發(fā)炎溢膿、牙縫變大、牙齒松動(dòng)乃至脫落。
如果牙結(jié)石引起牙周疾病，還可能影響全身健康。
多項(xiàng)研究表明，牙周病的致病細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)后，可能會(huì)引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或腎小球腎炎等疾病，并增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
引起牙周炎的致病菌有可能被吸入肺中，或通過牙周袋上的小潰瘍進(jìn)入血液循環(huán)，從而引起感染，誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的急性發(fā)作。牙周炎越嚴(yán)重，肺功能就越差。
懷孕期間得牙周病，容易引發(fā)早產(chǎn)。
牙周病造成牙齒缺失后，由于咀嚼功能下降，也會(huì)直接引起消化不良。
5類人要抓緊洗牙
面對(duì)頑固的牙石，牙刷也束手無策。洗牙則是去除牙菌斑和牙石最有效的方法。
洗牙的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫“齦上潔治”，是指用專業(yè)的器械去除牙齒表面的牙石、菌斑和色素，避免牙菌斑和牙石再次沉積。
洗牙并沒有“美白”牙齒的作用。每半年到一年洗一次牙，可以防止牙齦出血、牙齒松動(dòng)，有效預(yù)防牙周疾病，保持口腔健康。
洗牙有兩種方式：一種是用手用器械洗牙，另一種是超聲波洗牙。后者因?yàn)橛惺r(shí)、省力、高效的優(yōu)點(diǎn)，目前得到了普遍應(yīng)用。
別等到牙齒出現(xiàn)嚴(yán)重問題時(shí)才想起來洗牙，當(dāng)你的口腔有以下情況時(shí)，就該當(dāng)心了。
1
牙周不健康者
刷牙出血、牙床腫脹等癥狀都屬于牙周問題。有這些情況的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)去專業(yè)牙科洗牙，根據(jù)牙齒的實(shí)際病情進(jìn)行針對(duì)性治療。
2
備孕中的準(zhǔn)媽媽
洗牙會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，懷孕后出現(xiàn)牙周問題治療起來比較麻煩。
備孕前，應(yīng)到口腔科檢查口腔情況，根據(jù)檢查情況決定是否需要洗牙，以保證孕期口腔牙周健康。
3
矯正牙齒者
戴牙箍后，如果刷牙不仔細(xì)，很容易有衛(wèi)生死角，使牙菌斑滋生導(dǎo)致齲齒，也更易長牙結(jié)石。
在矯正之前要進(jìn)行牙周檢查，進(jìn)而判斷是否需要進(jìn)行洗牙。在矯正過程中也要加強(qiáng)對(duì)牙周的檢查。
4
需要假牙鑲復(fù)者
鑲牙前，應(yīng)進(jìn)行洗牙及其他牙周治療。健康的牙周可保證假牙在鑲復(fù)后正常使用。
5
牙齒色素沉著者
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的牙齒有黑點(diǎn)、牙結(jié)石以及色斑、色素沉著等，就需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行洗牙治療。
需要注意的是，血液系疾病患者（如白血?。┠δ堋⒖垢腥灸芰ο鄬?duì)較差，洗牙后容易因出血過多加重病情；高血壓、高血糖者，洗牙容易導(dǎo)致感染；長期服用抗凝藥物，洗牙后容易出血不止。這些病人洗牙應(yīng)謹(jǐn)慎。
4個(gè)習(xí)慣幫你護(hù)好牙齒
怎樣才算一口好牙？世界衛(wèi)生組織給出的標(biāo)準(zhǔn)是：牙齒清潔，沒有齲洞，沒有疼痛感，牙齦顏色正常，沒有出血現(xiàn)象。
保護(hù)牙齒，口腔科醫(yī)生給出這些建議：
刷牙別做“表面功夫”
刷牙時(shí)間不夠三分鐘，都是在做“表面功夫”。建議使用軟毛小刷頭的牙刷，每次從牙齦邊緣開始，牙齒外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面以及咀嚼面都要認(rèn)真刷到。
經(jīng)常使用牙線
牙齒有5個(gè)面，而刷牙主要能清潔到3個(gè)面，很難除去牙齒鄰面間隙的牙菌斑、牙垢等。牙線剛好能清潔牙齒鄰面衛(wèi)生。
《中國居民口腔健康行為指南》推薦使用牙線的方法：
截取一段牙線，打結(jié)，形成一個(gè)圓圈（圖1）。用雙手持一段，約2厘米長（圖2）；
牙線緊貼牙齒鄰面，拉動(dòng)進(jìn)入牙縫（圖3）；
用緩和的拉鋸樣動(dòng)作，使牙線緊貼在牙面上，上下內(nèi)外牽動(dòng)牙線清潔牙縫；
牙線緊貼牙面形成“C”字形，緩和地從牙根向牙冠方向移動(dòng)，每一個(gè)牙面要上下剔刮4~6次，直至牙面清潔為止（圖4）；
逐漸轉(zhuǎn)動(dòng)牙線，使用干凈的線段按照以上方法清潔每一個(gè)牙縫；
漱口，以去除遺留下來的菌斑和食物殘?jiān)?/span>
每年給牙齒“體檢”
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)《城市居民飲食與口腔護(hù)理習(xí)慣調(diào)查報(bào)告》顯示，人們的口腔預(yù)防意識(shí)普遍薄弱，每年檢查1~2次口腔的居民僅為25.7%。所以，每年至少要做一次口腔檢查。
拒絕傷牙“惡習(xí)”
咬鉛筆、啃指甲、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣都會(huì)對(duì)牙齒造成傷害。另外，千萬不要嘗試用牙齒去咬核桃殼、榛子殼等硬物?！?/span>
本期編輯：楊萌
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