卵巢癌是女性常見的腫瘤之一,發(fā)病率僅次于宮頸癌,但是死亡率卻排在婦科腫瘤靠前位。卵巢癌早期癥狀非常少,幾乎沒有察覺,所以很多卵巢癌患者一經(jīng)確診就是晚期了。晚期卵巢癌病理復(fù)雜,大多已經(jīng)擴(kuò)散到子宮雙側(cè)附近,各盆腔器官,所以治療上非常困難,五年尚存率也不過只有25%——30%。今天小編來給大家介紹一下日本治療卵巢癌的三大常規(guī)方法以及它們的適應(yīng)階段,希望對大家有所幫助。
卵巢癌的治療原則
是以手術(shù)為基礎(chǔ)的多種方法,包括化療、放療等的綜合應(yīng)用。手術(shù)不僅是較有效的治療方法,而且是確定診斷明確分期及了解病變播散范圍的主要方法。卵巢癌的手術(shù)既要強(qiáng)調(diào)初次手術(shù)的完全性,又要避免不必要的過分?jǐn)U大手術(shù)。卵巢癌常規(guī)的手術(shù)范圍應(yīng)為全子宮及雙附件切除術(shù)再加大網(wǎng)膜切除術(shù)。
但對晚期患者手術(shù)的基本原則,是在不威脅患者生命的情況下,除盡可能進(jìn)行常規(guī)范圍的手術(shù),尚須盡可能切除原發(fā)病灶及所有的轉(zhuǎn)移灶;如不能全部切除,好使殘余病灶的直徑在2cm 以下,因為術(shù)后殘留的小病灶,特別是直徑<2cm的結(jié)節(jié),可用化療控制其發(fā)展,甚致將其消滅,而取得長期緩解,甚至有病愈的希望。這就是所謂的腫瘤減積術(shù)或大塊切除術(shù)(cytoreductive or debulking surgery),這是一處治療卵巢癌獨有的手術(shù)方法。
卵巢惡性腫瘤可選用手術(shù)、化學(xué)藥物及放射治療。但由于其病理類型復(fù)雜,定性、定位診斷及分期未經(jīng)腹腔鏡或剖腹探查,難以明確。故除不能手術(shù)的病例或大致已了解腫瘤類型而患者全身情況不能勝任手術(shù)者,可先試用化療或放療以后再視情況考慮手術(shù)者外,一般均選擇手術(shù)治療。手術(shù)探查可進(jìn)一步明確腫瘤類型及其累及范圍,明確分期,不僅可為術(shù)后、化療及放療提供依據(jù),而且術(shù)中盡可能切除腫瘤,亦可為術(shù)后化療或放療創(chuàng)造條件,提高效果。
(一) 日本治療卵巢癌方法:手術(shù)治療
手術(shù)是治療卵巢惡性腫瘤較重要的手段,除非臨床估計腫瘤不能切除和有手術(shù)禁忌癥,均應(yīng)首先進(jìn)行手術(shù)。
1、 全面、確定分期的剖腹手術(shù)
適用于術(shù)前診斷為I期的卵巢癌患者。包括全子宮和雙附件切除、大網(wǎng)膜切除、盆腔和腹主動脈旁淋巴結(jié)清除術(shù)、腹腔細(xì)胞學(xué)檢查(腹水或盆腔、腹腔沖洗液)。
2、 腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)
適用II期以上病例。
3、 二次探查術(shù)
行成功的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)后1年內(nèi),又施行了至少6個療程的化療,臨床檢查及輔助檢查(包括CA125等腫瘤標(biāo)記物)均無異常,再行剖腹探查術(shù)。
(二)日本治療卵巢癌方法:放射治療
大部分的惡性腫瘤,對各種放射治療方法的效果均不佳。因此,在惡性卵巢瘤的治療中并不首先考慮放射治療。經(jīng)過剖腹探查證實為惡性卵巢瘤未能全部切除者,可行X射線體外照射。但腹水量多者不宜行放射治療。
(三) 日本治療卵巢癌方法:化學(xué)治療
卵巢癌大多對化療有較好的反應(yīng)。近年來腫瘤的化學(xué)治療進(jìn)展較快,在卵巢癌的治療中居有重要地位,對提高卵巢惡性腫瘤的治效果果起到積極作用,可作為手術(shù)輔助治療,常用于術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后,但常需要較長時期的間斷用藥,且對于人體的毒性反應(yīng)有時也較大。多數(shù)情況下,手術(shù)難以將卵巢癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶切除干凈,特別是細(xì)小的顆粒結(jié)節(jié)種植;也有部分病人不宜愿意手術(shù)治療,這時應(yīng)考慮化學(xué)治療為主的綜合治療。
看了上面的介紹,相信大家對日本治療卵巢癌的三大常規(guī)方法已經(jīng)有所了解了。卵巢癌是一種比較可怕的病癥, 但是不要放棄治療,還有很多治療成功的案例,要選擇對的醫(yī)生,合適的治療方案。小編相信抗癌的你,一定會取得較終的勝利。
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