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要注意較高的舒張壓,可以通過每日測量捕捉異常

血壓是心臟向全身輸送血液時動脈內(nèi)側(cè)的壓力,上面的數(shù)值被稱為最高血壓(收縮壓),下面的數(shù)值被稱為最低血壓(舒張壓)。2019年修訂的《高血壓治療指南》,成人正常血壓為120 / 80mmhg以下。其目的是通過早期治療防止大腦和心臟疾病。日本大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬板橋醫(yī)院(東京都板橋區(qū))腎臟、高血壓、內(nèi)分泌內(nèi)科的阿部雅紀(jì)教授說:“人們?nèi)菀钻P(guān)注收縮壓,其實舒張壓高的人更要注意?!?/p>

▽將來患有高血壓的風(fēng)險

血壓值低于120 / 80mmhg為正常血壓,超過140 / 90mmhg則被分類為高血壓。舒張壓在80mmhg以上的人最近以年輕一代為中心正在增加。阿部教授說:“將來是否會得高血壓,在一定程度上可以通過舒張的值來預(yù)測?!?/p>

高血壓與血管失去彈性的動脈硬化有密切的關(guān)系。動脈硬化是從腿和胳膊的細(xì)血管開始的,這時粗血管還保持著彈性,有余力,所以只有舒張壓上升。這就是舒張壓高值。阿部教授指出:“隨著動脈硬化的進(jìn)展,收縮壓也會逐漸上升,直至變成高血壓。也就是說,舒張壓高的人,將來患高血壓的概率很高?!?/p>

▽養(yǎng)成早晚測量的習(xí)慣

在日本,由于重視收縮壓進(jìn)行治療,所以即使像135 / 90mmhg,舒張壓在高血壓范圍內(nèi),但收縮期血壓沒有進(jìn)入高血壓范圍,也不能成為積極治療的對象。而且也沒有能降低舒張壓的降壓藥。但是,阿部教授強(qiáng)調(diào)“在舒張壓偏高的階段盡早采取措施,可以預(yù)防將來患高血壓”。并且,要改變高血壓風(fēng)險的大量飲酒、吸煙、運動不足等生活習(xí)慣,建議重新審視包括食鹽在內(nèi)的飲食生活,預(yù)防肥胖。

另外,平時養(yǎng)成測量血壓的習(xí)慣的話,容易注意到血壓的變化。“每天測量兩次血壓,早晚各一次。早晨的血壓測量要在起床后1小時內(nèi)、排尿后、吃早餐或服藥前進(jìn)行。晚上可以在睡覺前進(jìn)行,但洗澡后血管擴(kuò)張,最好不要測。”關(guān)鍵是每天在同一時間段進(jìn)行測量。血壓計是纏在胳膊上的上臂式血壓計。最好是在裸露的皮膚上進(jìn)行測量,但如果是一件薄薄的襯衫,也不會有太大影響。

發(fā)生動脈硬化的血管是無法恢復(fù)的。阿部教授呼吁:“為了預(yù)防腦梗塞、腦出血、心肌梗塞和慢性腎臟病等,請不要忽視舒張壓的升高?!?/p>

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