肝炎（包括病毒性肝炎
血吸蟲病
慢性酒精中毒肝炎
藥物及化學毒物肝炎
營養(yǎng)不良
循環(huán)障礙
膽汁淤積
腸道感染及
炎癥代謝性疾病等多種因素導致）是指肝臟有
炎癥性損害
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乙肝肝硬化酒精肝 肝炎的病因：
藥物性肝炎是指由藥物中毒如雷米封（治療結(jié)核病藥）
消炎痛（解熱
鎮(zhèn)痛
消炎藥）等引起的肝臟
炎癥 酒精性肝炎（酒精肝）由長期多量飲酒引起的；
細菌性肝炎是由細菌引起的；
病毒性肝炎是由病毒引起的肝炎
現(xiàn)在人們?nèi)粘Ｋf的“肝炎”
指的是病毒性肝炎
病毒性肝炎是多種肝炎病毒引起的一種傳染病
因為它是傳染病
而且它
特別喜歡肝臟的病毒
稱為嗜肝病毒
目前國際上公認的有
個型
可分為甲型
乙型
丙型
丁型和戊型五種
另外還有己型和庚型肝炎
甲型肝炎（甲肝）和戊型肝炎（戊肝）是腸道傳染病
主要通過不潔飲食
飲水
尤其是毛蚶等貝殼類小水產(chǎn)品引起感染
有時可引起暴發(fā)流行
甲肝病后可終身免疫
也不會發(fā)展成為
慢性帶病毒者
或發(fā)展成為
慢性肝炎
肝硬化和肝癌
也不通過母嬰傳播（由患甲肝和母親感染她的新生兒）
但妊娠婦女感染戊型肝炎后
可
明顯加重病情病死率可高達
％－
％
必須引起足夠
重視 乙型肝炎
丙型肝炎和丁型肝炎
主要通過輸血
使用血制品或微量血液注射等）途徑引起感染
另外
乙肝病毒
可以通過垂直傳播（即母嬰傳播）
由母親把病傳給她所生的新生兒；
至于丙型肝炎是否存在母嬰傳播
國內(nèi)外的
意見都不一致
乙型肝炎不經(jīng)
治療經(jīng)過
－
年后可發(fā)展為肝硬化或肝癌
而丙型肝炎經(jīng)
－
年后即可發(fā)展為肝硬化或肝癌
肝炎的治療： 肝炎的
治療需要根據(jù)不同病原而定
甲肝和戊肝不變
慢性僅需對癥
治療 孕婦戊肝 則應 警惕重型肝炎的發(fā)生
急性乙肝(抗-HBc IqM強陽性
抗-HBc IqG陰性)預后較好
不需抗病毒
治療慢性乙肝的急性發(fā)作（抗-HBc IqG陽性）如有條件最好應用抗病毒療法
急性丙肝
個月未愈者也最好抗病毒
治療丁肝同乙肝
慢性肝炎的治療應采取綜合療法
包括合理的營養(yǎng)（高蛋白飲食）
合理的休息
抗病毒及免疫調(diào)節(jié)療法
減輕肝臟
炎癥療法
減少和防止肝臟纖維
化療法
改善血漿蛋白和氨基酸譜的療法等等；重型肝炎的
治療原則是減少和防止肝臟
繼續(xù)壞死
促進肝細胞再生
預防和
治療各種并發(fā)癥以延長
病人生命必要時可進行肝臟
移植 肝炎的預防：
甲型和戊型肝炎預防的重點是搞好水-糞管理
飲食衛(wèi)生和
個人衛(wèi)生；疫苗也有一定
作用 乙肝的預防重點是全體新生兒的乙肝疫苗接種
只要能做到這
一點中國就
可以在一
兩代人之后基本
控制乙肝
其他易感人群
如學齡前
兒童HBsAg 陽性者的配偶等也應接種
預防經(jīng)血傳播
如注射器
針灸針的嚴格消毒也很
重要 丙肝的預防重點是對血源及血制品的嚴格管理
疫苗的研制也應
重視丁肝的預防基本上與乙肝相同
