為了方便對比，把麻黃湯放在前面：
麻黃湯
麻黃9g 桂枝6g 炙甘草3g 杏仁9g
麻杏石甘湯
麻黃12g 杏仁9g 炙甘草6g 石膏45g
《傷寒論》第63條：發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
《傷寒論》第162條：下后，不可更行桂枝湯。若汗出而喘無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
這兩條幾乎一樣了，感冒后汗法、下法不當(dāng)后出現(xiàn)汗出而喘無大熱，用本方。
汗出：
肺部有里熱所以汗出，并不是桂枝湯那種營衛(wèi)不和的出汗。
和之前葛根芩連湯、大承氣湯證的汗出有點像，都是里熱導(dǎo)致，所以千萬不能再用桂枝湯治療。
喘的原因（分表里）：
麻黃湯的喘，因為表面毛孔被寒氣閉塞，影響到肺的宣發(fā)，人好像被悶住一樣，所以喘；
葛根芩連湯，處于中間，三分表，七分里，喘有表也有里的原因；
本方，完全是里熱，沒有表證。
麻杏石甘湯VS桂枝加厚樸杏仁湯：
都是有汗出而喘，乍一看很難區(qū)分，其實不然，麻杏甘石湯證咳喘很嚴重，口干、舌苔等都可以看出熱的端倪（非典就是典型的肺熱）；
桂枝加厚樸杏仁湯是本身有桂枝湯證怕風(fēng)，出汗等虛人外感的表現(xiàn)，又有一感冒就咳嗽的毛病，沒有熱證，還是比較好區(qū)分。
無大熱：
兩種說法：
1.不是不熱，而是沒有表熱，但是有里熱，所以用石膏代替桂枝。
2.不是陽明病的大熱，所以可以用麻黃劑。
用藥：
既然是肺部問題，本方還是用麻黃、杏仁宣肺平喘，可見不論寒熱，麻黃都可以用。
不同于之前很多解表方，本方證熱很嚴重，用大量石膏清肺郁熱。
剩余內(nèi)容：
麻杏石甘湯VS麻黃湯VS麻杏薏甘湯：
臨床應(yīng)用：（請于知識星球閱讀）
聯(lián)系客服
