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【名醫(yī)講堂】天冷,小心青光眼悄悄“襲來”!
劉賀婷


副主任醫(yī)師


安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院



擅長(zhǎng)

擅長(zhǎng)于斜弱視、青光眼、白內(nèi)障以及其他眼科常見病、多發(fā)病的診斷和治療。



青光眼作為一種不可逆的致盲眼病,通常被稱作“盜取視力的小偷”或“沉默的致盲性眼病”,危害性非常大。


據(jù)了解,我國約有600萬-700萬青光眼患者,并且隨著人口老齡化的加重,青光眼的發(fā)病人數(shù)會(huì)越來越多。

 

另外,隨著氣溫下降,青光眼的發(fā)病率也隨之上升。青光眼的致盲和其他眼病不同,其對(duì)視神經(jīng)的損害是不可逆的。那么,又該如何預(yù)防青光眼呢?



1

 冬春季節(jié)是青光眼高發(fā)期 

 

青光眼是一種可能導(dǎo)致永久不可逆性失明的疾病,主要是由于眼壓過高造成視神經(jīng)萎縮,視野逐漸縮小,最終失明。


青光眼包括原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、發(fā)育性青光眼和混合型青光眼,我們常說的青光眼一般指的是原發(fā)性青光眼。


原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。


早期青光眼伴隨眼壓特別高,典型的早期癥狀是眼睛漲痛甚至頭疼。


不過,絕大部分早期青光眼患者沒有癥狀,等到發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)視野縮小、色覺改變等癥狀時(shí),就已經(jīng)進(jìn)入了中、晚期。


原發(fā)性青光眼多見于中老年女性、性格急躁的人,有一定的遺傳性。


另外,青光眼有一定的季節(jié)性,這是因?yàn)闅鉁伢E降時(shí),寒冷的刺激會(huì)使神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,造成眼壓波動(dòng)而誘發(fā)青光眼。


因此冬春季節(jié)是青光眼的高發(fā)期。


2

 常洗熱水澡有助于降眼壓 

 

不少人在極度口渴的時(shí)候喜歡“咕咚咕咚”大量飲水,但這樣極易引起眼壓升高,青光眼患者應(yīng)該避免。青光眼患者喝水時(shí)可以少量多次,避免眼壓升高。


舉重等劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)引起眼壓升高,但進(jìn)行一些緩和的運(yùn)動(dòng)反而有降低眼壓的效果。


因此,青光眼患者要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。此外,睡眠不安和失眠、天氣寒冷都容易引起眼壓升高,因此青光眼患者應(yīng)該保證充足的睡眠、注意天氣變化和保暖。常洗熱水澡也有利于降低眼壓。



3

 青光眼如何治療?


青光眼治療分藥物治療和手術(shù)治療(包括激光治療),原理都是建立新的房水動(dòng)態(tài)平衡,或者減少房水的產(chǎn)生量,或者增加房水的排出量,將眼壓降到安全的范圍內(nèi)。


藥物治療

一定要聽醫(yī)生的話,藥不能隨便停,而且要定期復(fù)查眼壓、視野。


手術(shù)治療

閉角型青光眼早期可以通過激光、及早做白內(nèi)障手術(shù)來預(yù)防大發(fā)作的。


不過,青光眼造成的視神經(jīng)損害是不可逆的,不管是藥物或者手術(shù)治療,目的只是降眼壓,防止視神經(jīng)進(jìn)一步損害,而不能提高視力,改善視野問題。


所以,治療青光眼的關(guān)鍵在于早期診斷,早期治療。 


4

 日常生活中該如何預(yù)防青光眼?


不少青光眼患者基本都有與家人或朋友生氣、吵架的情況,情緒激動(dòng)時(shí)眼壓容易升高,長(zhǎng)此以往就容易患病。


預(yù)防青光眼,首先要保持愉悅的心情,盡量避免情緒波動(dòng)過大。另外,便秘的人大便時(shí)常有眼壓增高的現(xiàn)象。


所以,多吃蔬菜、水果,防止便秘,也能減少眼壓增高情況的出現(xiàn)。


青光眼多發(fā)于老年人,尤其是有青光眼家族史的中老年人要定期測(cè)量眼壓。如果發(fā)現(xiàn)得了白內(nèi)障、虹膜炎等,也應(yīng)該及早治療,以免引起繼發(fā)性青光眼。

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