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肺氣腫合并肺大泡是我國最常見的肺部疾病表現(xiàn)之一，每年冬季，呼吸科、急診科人滿為患，絕大多數(shù)病人都是老慢支急性發(fā)作，很多病人合并肺氣腫、肺心病，肺功能下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。我國是吸煙大國，而肺氣腫和肺大泡正是吸煙導(dǎo)致的最常見阻塞性肺病。

肺氣腫和肺大泡形成的原因

當(dāng)支氣管反復(fù)發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄，長此以往會引起管腔部分阻塞，產(chǎn)生單向活瓣作用，使空氣能進入肺泡而不易排出，肺泡腔內(nèi)壓力逐漸升高；同時炎癥使肺組織損壞，肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含氣囊腔，就形成了肺大泡。

肺大泡是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損，沒有有效的藥物可以治療。手術(shù)是唯一的治療措施，但并非所有的肺大泡病人均需手術(shù)治療。無癥狀的肺大泡不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變?yōu)橹鳌?/span>

肺大泡是引起氣胸形成的常見原因，肺大泡破裂后氣體漏入封閉的胸膜腔，就會導(dǎo)致氣胸，嚴(yán)重氣胸會壓迫肺組織，引起胸痛、胸悶、氣促、呼吸困難。肺大泡患者的癥狀，與肺大泡的數(shù)量和體積有關(guān)，體積越大，數(shù)量越多，自發(fā)性氣胸的發(fā)生幾率越高。有肺大泡的病人不建議重體力活動及劇烈運動，另外也要注意避免提重物，突然一下子用力有可能使肺大泡破裂。在臨床中治療時，大部分肺大泡破裂引起自發(fā)性氣胸的患者都曾在發(fā)病前夕有提重物、屏氣、劇烈運動等誘發(fā)因素存在，像是打籃球、舉重、用力唱歌、甚至劇烈咳嗽、大幅度噴嚏等，都會引起肺大泡的破裂。

對于肺大泡的病人，慢跑、快走、太極拳等運動都是可以的，但每次運動量不宜過大。慢跑及快走等是一種全身性的協(xié)調(diào)運動，不會加快呼吸，這樣不會造成肺大泡繼續(xù)增大，經(jīng)常慢跑反而能夠維持均勻的呼吸，讓更多的氧氣進入肺部，可增強肺活量與耐力，提高自身的肺功能，一定程度上可以抑制肺大泡繼續(xù)發(fā)展。不過老年人盡量不要慢跑，而選擇散步、太極拳等運動。肺大泡患者不宜選擇數(shù)千米長跑，籃球、足球等對抗性和需要突然發(fā)力的劇烈運動。像游泳這種需要憋氣的運動，對于多發(fā)肺大泡的人也盡量要避免。

肺大泡手術(shù)后的病人一般建議三個月內(nèi)不要進行劇烈的運動，慢跑也盡量要避免，劇烈運動以后，會導(dǎo)致肺表面的傷口沒有完全愈合，出現(xiàn)新的破裂，氣胸就會再次發(fā)作。在此期間避免做深呼吸動作，避免感冒而引起肺部感染，另外要注意術(shù)后加強營養(yǎng)。