豆莢
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一到秋冬季，感冒就成了門診中最常見的疾病，其中有一種極易被誤判為“感冒”的病——爆發(fā)性心肌炎。
早期癥狀與感冒非常相似，常被誤以為是上呼吸道感染或流行性感冒。
兒童及青壯年最多見，其死亡率高達(dá)70%~80%。
“心肌炎”致死、昏迷的真實案例
兒童患有病毒性感冒，絕不可以掉以輕心，因為它可能會引發(fā)急性爆發(fā)性心肌炎，嚴(yán)重的會危及生命。
爆發(fā)性心肌炎特點
爆發(fā)性心肌炎是心肌炎中最為嚴(yán)重的類型，常由病毒感染引起，一般要在感冒3-5天之后才會出現(xiàn)。
具有以下特點：
①發(fā)病迅速，患兒會很快出現(xiàn)血液動力學(xué)異常以及嚴(yán)重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，若不及時治療，死亡率高達(dá)70%~80%；
②可發(fā)生于任何年齡（2歲~82歲），但兒童及青壯年多見；
③可發(fā)生于任何季節(jié)，多發(fā)在流感流行季（冬、春）。
普通感冒or病毒性心肌炎
普通感冒
一般伴隨著鼻塞、喉嚨痛等癥狀，一般一周左右可以痊愈；
病毒性心肌炎
與普通感冒相比，病毒性心肌炎的發(fā)病多數(shù)與消化道、呼吸道的病毒感染有關(guān)，臨床表現(xiàn)主要有心悸、氣促、心前區(qū)不適、乏力、心律失常。
其中，爆發(fā)性心肌炎是病毒性心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型。
如果孩子在發(fā)燒、腹瀉等感冒癥狀出現(xiàn)三周內(nèi)，吃了感冒藥仍不見好，并出現(xiàn)頭痛、胸悶、惡心、拉肚子等癥狀，家長就要警惕了，很可能是心肌炎發(fā)出的“信號”。最好帶孩子做心電圖和抽血檢查，排查病毒性心肌炎。
為什么感冒會引發(fā)心肌炎？
引起感冒的許多病毒同樣會引起心肌炎，這些病毒進(jìn)入體內(nèi)后，會激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行回應(yīng)。這種免疫保護(hù)是把“雙刃劍”，它在殺滅病毒的同時，也會因為免疫變態(tài)反應(yīng)及其免疫產(chǎn)物誤傷心肌細(xì)胞，從而引發(fā)心肌炎。
如何預(yù)防病毒性心肌炎？
預(yù)防病毒性心肌炎，最重要的就是做好以下幾點：
參考來源 ：
[1]成人暴發(fā)性心肌炎診斷與治療中國專家共識. 中華心血管病雜志,2017,45(9): 742-751.
[2][3]Di F S. Improving outcomes of acute myocarditis in children.[J]. Expert Rev Cardiovasc Ther, 2015, 14(1):117-125.
[3]中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會心血管組.病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].中華兒科雜志，2000，38（2）：75-76.
豆莢的話
進(jìn)入秋冬季，感冒頻發(fā)，如果孩子出現(xiàn)感冒發(fā)燒或者莫名的乏力、精神差等癥狀的話，爸爸媽媽一定要引起注意，有問題及時就醫(yī)。
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