張彩霞
副主任醫(yī)師
科室:眼科
廣東省中醫(yī)院副主任醫(yī)師,臨床工作近20年,長期從事眼科常見疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療及科研工作,擅長運(yùn)用中藥治療干眼癥,針灸、耳穴、穴位按摩、中藥配合儀器治療青少年近視以及弱視;針?biāo)幗Y(jié)合治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、青光眼視神經(jīng)萎縮等眼科疑難雜病。
◆ ◆ ◆
現(xiàn)在電子產(chǎn)品普及,很多人因沒節(jié)制地使用手機(jī)、電腦等,導(dǎo)致眼部疾病發(fā)生,其中不乏青少年。研究估計,2016年我國5歲以上總?cè)丝谥?,近視和遠(yuǎn)視的患病人數(shù)大約5億,其中近視的總患病人數(shù)在4.7億左右。
其中一個重要因素是,很多家長在沒有分辨清楚孩子是真性近視還是假性近視前,就盲目的給孩子佩戴上眼鏡,導(dǎo)致原本可以恢復(fù)正常的假性近視變成了真近視,今天就和大家一起來了解假性近視及中醫(yī)治療假性近視的優(yōu)勢和特點(diǎn)。
1、調(diào)節(jié)性近視(假性近視):是由于每天長時間的閱讀、書寫等近距離工作,引起的睫狀肌緊張,調(diào)節(jié)痙攣而出現(xiàn)的近視現(xiàn)象,用散瞳藥后使睫狀肌得到松弛,近視度數(shù)可以消失,視力恢復(fù)。
2、真性近視:是由于遺傳或生物力學(xué)以及外界環(huán)境因素等影響,使眼軸拉長,用散瞳藥麻痹睫狀肌后屈光狀態(tài)仍為近視屈光(屈光度≥0.25D)。
3、混合性近視:用散瞳藥后近視屈光度可以降低但不能完全消失。
大部分孩子在近視初期屬于假性近視,是由于用眼不當(dāng)?shù)葐栴}引起的一種調(diào)節(jié)性近視,在一定程度上視力是可以改善或者恢復(fù)的。但如果不及時改正一些錯誤的用眼方法,或者未正規(guī)檢查就直接戴鏡就很容易“弄假成真”。
張醫(yī)師指出:“中醫(yī)治療對假性近視是最有效的,對于輕度真性近視效果較明顯;但中、高度近視效果略差,只能減輕近視度數(shù)的增加,是不能恢復(fù)到正常視力的。
現(xiàn)在很多青少年早期屬于假性近視或者混合性近視,遇到疑似近視的青少年,需先讓他們進(jìn)行散瞳驗光,再制定治療方案。
如果孩子是假性近視,越早進(jìn)行中醫(yī)治療,視力恢復(fù)正常越快,治療方案也越簡單;有些只需要每天滴2次預(yù)防假性近視的眼藥水和每周貼一次耳穴就可以恢復(fù)正常視力。
如果孩子是100度以下的輕度近視,不必急著配眼鏡,可以辨證先試試給孩子進(jìn)行眼周穴位按摩、貼耳穴,還可讓孩子每天晚上睡覺前,使用有放松睫狀肌作用的眼藥水,如復(fù)方托吡卡胺滴眼液、天天明眼水等。
一般綜合治療半個月左右起效,視力會開始有所提升。有些家長和小朋友比較配合治療,我們追蹤了7-8年,那些小朋友一直都不用戴眼鏡。
如果屬于中高真性近視,則需在配鏡的基礎(chǔ)上,需長期進(jìn)行中醫(yī)治療,以延緩近視度數(shù)的加深。
在中醫(yī)理論里,耳朵是全身經(jīng)絡(luò)匯集的地方,人體各個部位在耳朵上都有相對應(yīng)的穴位。在耳朵上選取一些與眼、脾、肝、腎相關(guān)的穴位,用王不留行籽進(jìn)行貼壓,能刺激穴位,起到通暢氣血、明目的效果,從而治療假性近視。
在貼耳穴的同時,每天配合按揉耳穴3--5次,每次每穴位30下,感覺有酸痛感治療效果更好。
有研究表明針灸對青少年近視有良好的療效,它通過刺激穴位將信息經(jīng)過神經(jīng)傳人中樞,然后抑制視覺下中樞的功能,使睫狀神經(jīng)興奮性降低,痙攣解除,懸韌帶拉緊,屈光度數(shù)減少,視力提高。
針灸治療的適應(yīng)癥比較廣:弱視、近視和其他一些視疲勞等眼部疾病,近視的適應(yīng)人群主要為4~18歲、近視1000度以下能耐受的青少年人群,尤其以對輕度近視、混合性近視以及假性近視患者為主。針灸治療需要長期的調(diào)理和鞏固,因此針灸治療近視堅持是關(guān)鍵。
中藥通過離子導(dǎo)入儀器可以穿透角膜屏障,該善局部血液循環(huán),提供眼球需要的營養(yǎng)物質(zhì),對眼屈光系統(tǒng)進(jìn)行協(xié)調(diào)和平衡,使痙攣的睫狀肌放松,視網(wǎng)膜功能得到改善,物體在視網(wǎng)膜成像清晰,從而視力逐漸提高。特別適合害怕針灸的孩子。
除了上述的中醫(yī)治療外,日常保健也同樣重要。
要配合穴位按摩,或者眼保健操,它是根據(jù)造成近視眼的原因,綜合祖國針灸醫(yī)學(xué)、經(jīng)絡(luò)、穴位按摩等方法設(shè)計而成的。主要是對晴明、攢竹、太陽、風(fēng)池、四白等穴位進(jìn)行按摩,通過按摩穴位,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,使眼部調(diào)節(jié)痙攣和集合緊張得以緩解。
堅持做在家按摩和做眼保健操每日2~3次,達(dá)到治療和預(yù)防近視的作用。
◆ ◆ ◆
更多眼科問題
聯(lián)系客服