患者們會(huì)出現(xiàn)的神色疲憊、天旋地轉(zhuǎn)、耳鳴、甚至是嘔吐的情況。這些癥狀都會(huì)在“梅尼埃病”和“耳石癥”中出現(xiàn)，但是兩種疾病的眩暈有什么不同呢？
梅尼埃病
梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。
發(fā)作性眩暈：突然發(fā)作、劇烈眩暈、方向性旋轉(zhuǎn)、頭部的任何運(yùn)動(dòng)都可以使眩暈加重，常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀。眩暈持續(xù)時(shí)間多為10分鐘或數(shù)小時(shí)，不發(fā)作時(shí)癥狀可完全消失，但可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作次數(shù)越多，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，間歇期越短。
聽力下降：早期多為低頻（125～500Hz）下降的感音神經(jīng)性聾，可為波動(dòng)性聽力下降，雖發(fā)作次數(shù)的增加每況愈下，但極少全聾。聽高頻強(qiáng)聲時(shí)會(huì)感到刺耳難忍，患耳與健耳對(duì)同一純音可聽成兩個(gè)不同的音調(diào)和音色的聲音。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)聽覺重振現(xiàn)象，小聲聽不到，大聲震耳朵，很難找到適合自己的音量。
耳鳴：耳鳴可能是本病最早的癥狀，耳鳴可在眩暈發(fā)作前突然出現(xiàn)或加重。間歇期耳鳴消失，久病患者的耳鳴可持續(xù)存在。少數(shù)患者可有雙側(cè)耳鳴。
耳悶脹感：眩暈發(fā)作期，患耳可出現(xiàn)耳內(nèi)脹滿感、壓迫感、沉重感。少數(shù)患者患耳輕度疼痛，耳癢感。
梅尼埃病的治療
由于梅尼埃病病因及發(fā)病機(jī)制不明，目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水為主的藥物治療及手術(shù)治療。
一般治療：消除患者恐懼心理，做好心理輔導(dǎo)和咨詢。督促自己規(guī)律作息，避免不良情緒、壓力等誘發(fā)因素；建議惠者滅少鹽分?jǐn)z入，不飲用咖啡及咖啡因制品，戒煙，戒酒。
藥物治療：常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多、山莨菪堿、氟桂利嗪（西比靈）、倍他司汀、銀杏葉片等。
手術(shù)治療：6個(gè)月以上，長(zhǎng)期保守治療無效的患者可考慮。
耳石癥
首先耳石是人體耳部在前庭部位，前庭黏膜表面形成碳酸鹽結(jié)晶。而耳石癥是脫落的耳石顆粒刺激神經(jīng)引起的眩暈。
眩暈：癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位變化有關(guān)?？赏蝗怀霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)型眩暈或頭暈，伴有眼震，惡心及嘔吐。時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，可周期性加重或緩解。病程時(shí)間長(zhǎng)短不一。
耳石癥的治療
復(fù)位治療：有效且簡(jiǎn)便的治療方法，Epley復(fù)位法、Lempert復(fù)位法、耳石復(fù)位儀。
藥物治療：復(fù)位治療后如果還有頭暈、平衡障礙的不適，可接受改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物，如倍他司汀、銀杏葉提取物等。
手術(shù)治療：非常罕用，經(jīng)過復(fù)位治療無效影響生活的患者，可以考慮半規(guī)管阻塞術(shù)。
其他治療：前庭康復(fù)訓(xùn)練，改善前庭功能，減輕前庭相關(guān)后遺癥。
梅尼埃病和耳石癥作為兩種癥狀相似的疾病，很容易被混淆。
醫(yī)生提醒：在就診過程中要和醫(yī)生詳細(xì)描述病癥情況，發(fā)病癥狀，持續(xù)時(shí)間等，再結(jié)合醫(yī)生講明的疾病特點(diǎn)，完善相關(guān)檢查，確保診斷明確，不誤診。
