治療鼻炎小妙招小常識(shí)
鼻炎可有急性、慢性、過敏性等幾種情況,通過察看鼻涕,可以辨別是哪種鼻炎,從而進(jìn)行針對(duì)性的治療。
急性鼻炎:是由病毒或細(xì)菌感染所致,初期由于鼻粘膜血管擴(kuò)張,腺體分泌增加,流清水樣鼻涕;3~天后,滲出物淤積于粘膜表面,形成膿性分泌物,也就是白色的粘稠鼻涕。
慢性鼻炎:多為急性鼻炎治療不及時(shí)或不徹底轉(zhuǎn)變而來。表現(xiàn)為:粘膜腫脹,分泌物增多,分泌物呈白色或黃色膿性,持續(xù)時(shí)間較長,常伴有鼻塞和頭痛,并且在感冒后癥狀加重。
干燥性鼻炎:多發(fā)生在氣候干燥的地區(qū),高溫作業(yè)和在有大量粉塵環(huán)境中工作的人也容易發(fā)生。表現(xiàn)為鼻腔粘膜干燥不適、分泌物少,病人一般不流鼻涕。由于鼻內(nèi)干燥有癢感,病人常挖鼻孔,有時(shí)可引起鼻腔出血。
萎縮性鼻炎:這是一種發(fā)展很慢的鼻病,一般認(rèn)為本病與內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良、遺傳因素以及患慢性鼻炎時(shí)膿性分泌物長期刺激有關(guān)。鼻腔內(nèi)的腺體萎縮,并形成大量綠色膿痂,膿痂中的蛋白質(zhì)分解,產(chǎn)生臭味,引起綠色的膿臭鼻涕。
過敏性鼻炎:是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,是由于機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)如花粉、塵螨等過敏所引起的。本病發(fā)作較快,患者有頻繁打噴嚏、流大量清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀,持續(xù)時(shí)間較短。 鼻炎的治療方法雖然很多,但鼻炎治療時(shí)具體采用何種方法好,需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況來決定。以下就鼻炎的各種治療方法做一個(gè)簡單的介紹:
1.口服藥物:主要是對(duì)鼻炎的原發(fā)病因進(jìn)行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。
2.局部滴鼻藥物:滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏、流清水涕等癥狀。
3.中藥偏方:可以做為治療鼻炎的參考。目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥,請(qǐng)遵醫(yī)囑使用。
4.手術(shù):手術(shù)主要用于藥物無法治療,或治療效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞。適用于鼻甲肥大導(dǎo)致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等。
5.激光或者微波治療:適用于鼻腔阻塞,并對(duì)打噴嚏有一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。
6.低溫等離子射頻治療鼻炎:適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小。
下面是民間采用的一些土方、偏方、秘方或小方法,供患者參考試用。使用中如果覺得不適合自己,或有不適,就不要用了。
一、蔥汁塞鼻:方便易行且無副作用。具體方法是:新鮮生蔥,洗凈,取蔥白,搗爛,放幾小團(tuán)指甲蓋大小的藥棉浸蔥汁備用。治療時(shí)先用棉簽沾淡鹽水清潔鼻孔,然后將浸了蔥汁的小棉花團(tuán)塞入鼻孔內(nèi),保持?jǐn)?shù)分鐘,一開始感到刺鼻,漸漸會(huì)失去刺激性,當(dāng)效力消失后再換新棉團(tuán)。每次如此塞半小時(shí)至一小時(shí)左右。一天2~3次。為方便可多備些蔥汁,用保鮮膜密封,有空就做,治療同時(shí)可做其它事。
二、蔥白煎熏法:將蔥白一小把或?qū)⑹[頭(洋蔥)三四個(gè)切碎煎湯,用鼻吸熱氣,或?qū)⑹炒谉_吸醋氣,療效都較好。這個(gè)土方對(duì)急性鼻炎療效最好。治一個(gè)星期就有明顯好轉(zhuǎn)。每逢感冒就用這個(gè)作為輔助治療。
三、鹽水洗鼻:直接買生理鹽水(0.9%的氯化鈉注射液),也可自己配制鹽水(100毫升瓶內(nèi)放食鹽兩匙,開水稀釋),用牙簽卷上棉球蘸鹽水洗鼻孔,然后把藥棉暫留鼻孔內(nèi),此時(shí)或頭上仰或身平躺,用食指和拇指按鼻兩側(cè),并用力吸吮,使棉球上飽蘸的鹽水流入鼻腔內(nèi),再流入咽喉部。開始時(shí)感到鼻內(nèi)辛辣難忍,幾次即適應(yīng),也可先用淡些的鹽水洗逐漸加濃,使鼻腔慢慢適應(yīng)。堅(jiān)持早晚各洗鼻一次,有人用一個(gè)多月后,多年的鼻炎治好了。
四、用新鮮橘子皮對(duì)準(zhǔn)鼻孔猛然一擠,把擠出的汁液噴入鼻腔,鼻子很快就會(huì)通氣。還有就是把維生素C碾成粉末,然后吸少量入鼻,鼻子就會(huì)通氣了。
五、可以試試用熱開水薰,敷鼻子(要堅(jiān)持早晚各一次)。
六、冷熱水交替按摩治療過敏性鼻炎:采用早晚冷熱水交替按摩的方法,即早晨洗臉兩手捧涼水按摩鼻翼兩側(cè)16次,晚上洗臉用溫?zé)崴瑯影茨?/strong>16次。三個(gè)月后癥狀減輕,一年后基本消失,兩年后便很少再犯。至今仍堅(jiān)持按摩。
七、晚上睡覺時(shí),如果有一邊鼻子塞住了,可以采用側(cè)臥按摩法:左側(cè)鼻塞向右臥,右側(cè)鼻塞向左臥,用雙指夾鼻按揉雙側(cè)迎香穴1~2分鐘。
八、變位法:這種方法適用于嬰兒,嬰兒鼻塞時(shí),??摁[不停,這時(shí)可將嬰兒豎直抱起,很快便能安然入睡。
九、槐花蜜治萎縮性鼻炎:每天早晚洗臉時(shí),用小手指蘸流動(dòng)的自來水在鼻孔內(nèi)清洗,清除鼻腔內(nèi)的結(jié)痂和分泌物,充分暴露鼻粘膜后,用棉簽或手指蘸市售的槐花蜜均勻地涂在鼻腔患處。堅(jiān)持治療兩個(gè)多月,鼻腔和嗅覺可基本恢復(fù)正常。
十、大蒜治鼻炎:是中醫(yī)大夫介紹的方法,將大蒜一瓣搗爛,用干凈的豆包布包好,擠壓出蒜汁滴入每個(gè)鼻子孔內(nèi)兩滴(當(dāng)時(shí)刺激的很痛),再用手壓幾下鼻扇使其鼻孔內(nèi)都能粘敷到蒜汁,輕者一次,重者二次即愈(編者注:大蒜刺激性強(qiáng),請(qǐng)從微量試起;大蒜過敏者禁用)。
十一、絲瓜藤治副鼻竇炎:一位副鼻竇炎患者,曾采用多種方法治療效果不佳。后偶得一方,取得較好療效。方法是:找老絲瓜藤數(shù)米,曬干,切成細(xì)段,再放在瓦上焙至半焦(千萬別糊了),然后在面板上,研成碎面,裝入瓶中備用。使用時(shí),把鼻腔中的鼻涕清干凈,用干凈棉球擦一遍鼻腔,再用細(xì)塑料管(如喝酸奶用的小管就行),讓家人幫助把絲瓜藤粉吹入鼻腔,再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上臨睡前應(yīng)用。連續(xù)數(shù)日可治愈。
十二、冷水治鼻炎:一位鼻竇炎患者用張大夫說的一個(gè)偏方:洗臉不用熱水,用冷水,用手心盛自來水管放出來的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸進(jìn)鼻孔里,而后擤出來,再盛水吸進(jìn)去,再擤出來,連續(xù)幾次,每天堅(jiān)持。10天左右,鼻竇炎好了。這20多年,他用冷水療法從未間斷,鼻竇炎至今也沒有再患。
十三、紅霉素四環(huán)素眼藥膏可治鼻炎:取紅霉素或四環(huán)素眼藥膏涂在消毒的棉花棒上,伸入鼻腔內(nèi)均勻涂上藥膏,每次以涂滿鼻腔為準(zhǔn),一日兩次,一般鼻炎有3至5天即可痊愈,無后遺癥。
十四、滴香油治過敏性鼻炎:一患者患過敏性鼻炎七年,一過立秋就開始打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞,嚴(yán)重時(shí)根本無法入睡。去年偶得一方:滴香油。試后效果頗佳。香油就是普通的食用香油,每天三到五次,每次五滴左右,滴入鼻內(nèi)。注意:鼻塞嚴(yán)重時(shí)不要滴,可變換一下體位,待鼻子通氣后再滴,滴前將鼻涕擤干凈。持之以恒,必定見效。據(jù)說此法對(duì)普通鼻炎效果也很好。
十五、按摩眼框可治鼻炎:俗話說:“眼疼鼻子害”,有患者用手指試著按摩眼睛周圍。當(dāng)按摩到眼睛下邊的眼框骨時(shí),就覺得鼻腔內(nèi)簌地響了一下并有些輕松感,于是就在這個(gè)部位下了功夫。經(jīng)過一段時(shí)間,真的解除了痛苦。40多年過去了,從未復(fù)發(fā)過。他曾把此法告訴過別人,效果也都很好。 做法是:雙手食指按在兩眼下的眼框骨邊上有個(gè)很淺的小坑,用些力上下揉動(dòng)一二百下,每天不少于兩次,堅(jiān)持一段時(shí)間即可生效。
十六、蒜醋治鼻炎:將蒜削除根皮裝入酒壇中再灌滿醋浸沒蒜瓣為止,然后密封。一個(gè)月后啟封,邊食蒜、邊用小口瓶裝上蒜醋,每晚對(duì)準(zhǔn)雙鼻熏半小時(shí)。能治療過敏性鼻炎?;颊卟环猎囋?。
十七、唾液治好了我的過敏性鼻炎:一患者的過敏性鼻炎已十余年。曾多次去醫(yī)院求治,扎過耳針,吃過藥,均無效。一次他在連續(xù)發(fā)作時(shí)夜半醒來,因鼻腔發(fā)干發(fā)癢,就用唾液擦在鼻腔(擦后鼻腔表面有微疼感),數(shù)次以后,鼻腔開始結(jié)癡,結(jié)癡后過敏性癥狀即消失。隨著結(jié)癡的自行脫落,多年末治愈的過敏性鼻炎便神奇地好了。
十八、綠苔治鼻炎:伏天是治鼻炎大好時(shí)機(jī),大雨連綿的伏天,土墻根、溝沿、草木多的陰坡,都長綠苔。用小鏟把它們刮下來,放碗里用水泡上半日,洗凈后放在水碗里泡著備用。用單層紗布卷綠苔,比自己鼻孔稍細(xì),塞入鼻孔中,晚上睡覺時(shí)塞一個(gè)鼻孔,第二天晚上再塞另一個(gè)鼻孔,堅(jiān)持到用完綠苔為止??苫局魏帽茄?,第二年再補(bǔ)補(bǔ)課。有位患者患鼻炎多年,跑遍了大小醫(yī)院,仍沒治好,夜間憋得睡不著,天津市薊縣南莊戶村張曉雨告訴他以上的偏方,當(dāng)時(shí)他將信將疑地試了試。沒想到第一年就基本好了,第二年我補(bǔ)補(bǔ)課,使鼻炎徹底痊愈。他又傳了很多人,都起作用
十九、白蘿卜煮水治鼻塞:小時(shí)候經(jīng)常鼻塞且伴有頭痛,后來外婆教我一法:取白蘿卜3~4只放入鍋中加清水煮,沸后即用鼻吸蒸氣,數(shù)分鐘后,鼻漸暢通,頭痛消失。以后,本人常將蘿卜切片泡于杯中,用鼻吸蒸氣,此病再無重犯。
二十、熱敷兩耳部可治鼻塞:臨睡前用浸透的熱毛巾敷于兩耳部約一分鐘左右,鼻塞便變通暢,不妨一試。
二十一、用辛夷又稱木筆(中藥店有售),每次取7~10朵開水沖泡當(dāng)茶喝,并用其熱氣熏鼻子。
二十二、芝麻油治慢性鼻炎:芝麻油適量,以麻油滴入每側(cè)鼻腔3滴,每日3次。有清熱潤燥,解毒生肌,消腫的功效。
二十三、中國鼻炎綠色治療網(wǎng)介紹的萎縮性鼻炎治療方法:萎縮性鼻炎在祖國醫(yī)學(xué)中屬“鼻槁”范疇。其中辨證施治的內(nèi)容是:
(1)肺腎陰虛:鼻內(nèi)干灼,嗅覺減退,鼻內(nèi)粘膜萎縮,鼻甲縮小,鼻腔寬大,黃綠色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽癢干咳、五心煩熱、語言乏力;舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)等肺腎陰虛證。其治療宜用滋養(yǎng)肺腎,潤燥通竅。方藥:百合固金湯加減:生地黃20g,熟地黃20g,麥冬15 g,白芍15g,玄參10g,當(dāng)歸10g,百合10g,川貝母10g,桔梗6g,甘草6g。若鼻內(nèi)粘膜萎縮甚者,加天冬、黃精、阿膠。
(2)脾虛濕蘊(yùn):鼻干涕臭,涕痂留于鼻腔,色微黃而綠,嗅覺減退或喪失。鼻甲萎縮較甚。常伴頭昏頭痛,乏力納呆,舌淡脈緩弱等。其治法為健脾益氣,化濕開竅。方用:參苓白術(shù)散加味:黨參15g,山藥12g,白術(shù)12g,茯苓15g,薏仁15g,扁豆15g,砂仁10g,陳皮10g,桔梗10g。血虛者加熟地黃15g,當(dāng)歸12g,白芍12g,川芎12g。
(3)陰虛肺燥:鼻干無涕,嗅覺減退,鼻粘膜色紅干燥,輕度萎縮、滲血,鼻甲縮小,咽癢,干咳少痰;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰潤肺,潤燥榮鼻。方用養(yǎng)陰清肺湯加減。藥用:生地黃15g,麥冬15g,玄參12g,沙參15g,白芍12g,丹皮12g,川貝母12g,炙甘草6g。易衄,加白茅根15g。
二十四、下面是李時(shí)珍治鼻炎家傳秘方:
1、青苔塞鼻治鼻竇炎:新鮮青苔適量,洗干凈,用紗布包好,備用。使用時(shí)將青苔塞入鼻腔,十余小時(shí)更換新鮮青苔。若雙側(cè)鼻竇炎者應(yīng)兩側(cè)交替使用。
2、外用蒜液治鼻炎:大蒜(紫皮蒜最佳),洗凈,搗爛如泥,過濾取其汁,與生理鹽水配成40%大蒜液,或與甘油配成50%大蒜液油。用時(shí)以棉卷蘸液涂布鼻腔內(nèi),每日3次。主治萎縮性鼻炎。
3、雙豆湯治過敏性鼻炎:綠豆15克,淡豆豉20克,防風(fēng)15克,生甘草10克,石菖蒲15克,辛夷10克,西辛3克。水煎,日服1劑。
4、絲瓜藤燉豬肉治鼻炎:絲瓜藤(取近根部位的)2~3米,瘦豬肉60克,鹽少許。將絲瓜藤洗凈,切成數(shù)段,豬肉切塊,同放鍋內(nèi)加水煮湯,臨吃時(shí)加鹽調(diào)味。用來治慢性鼻炎急性發(fā)作、萎縮性鼻炎之鼻流濃涕、腦重頭痛。
5、川芎燉豬腦治慢性鼻炎:豬腦(或牛、羊腦)2副,川芎、白芷各10克,辛夷花15克。將豬腦剔去紅筋,洗凈,備用。將川芎等三味加清水兩碗,煎至一碗。再將藥汁傾燉盅內(nèi),加入豬腦,隔水燉熟。飲湯吃腦,常用有效。
6、芝麻油治鼻炎:芝麻油適量,以麻油滴入每側(cè)鼻腔3滴,每日3次。用于治療各種鼻炎。
7、辛夷花煮雞蛋治慢性鼻竇炎:將辛夷花放入砂鍋內(nèi),加清水兩碗,煎煮至一碗。雞蛋煮熟去殼,刺小孔十余個(gè)。將砂鍋置于火上,倒入藥汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻。飲湯吃蛋,常服有效。
8、羊睪粉治慢性鼻竇炎:羊睪丸一對(duì),黃酒適量。將羊睪丸洗凈,放在瓦片或砂鍋焙黃(不可炒焦炒黑),研為細(xì)末,用溫開水或黃酒送下。每對(duì)羊睪丸日分2次服,用2~3天可見效。
9、花生米煙熏治鼻竇炎:小花生米7粒,放干凈的白鐵罐內(nèi),上糊紙封嚴(yán),紙上開一小孔。將罐放火爐上,埃冒煙以煙熏鼻孔,煙盡為止。每日1次,一個(gè)月可愈
治療過敏性鼻炎的最為有效中藥處方
過敏性鼻炎中醫(yī)治療,中藥治療過敏性鼻炎的中醫(yī)基礎(chǔ)以溫補(bǔ)肺氣,祛散風(fēng)寒,補(bǔ)腎健脾,升清化濕,以增強(qiáng)抵抗力,阻止變應(yīng)原使本固標(biāo)興為準(zhǔn)則。
中醫(yī)專家認(rèn)為過敏性鼻炎內(nèi)因以肺、脾、腎虛損為主,外因多以風(fēng)寒侵襲或異氣、異味刺激而誘發(fā)?,F(xiàn)代中醫(yī)治療過敏性鼻炎,則靈活地以內(nèi)治法治其本,恢復(fù)臟腑功能,以外治法調(diào)理氣血或直達(dá)病所。
1、過敏性鼻炎中藥治療處方之一:藥材有:白芍、15克,生黃茋20克,白術(shù)、防風(fēng)、當(dāng)歸、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克。蟬蛻、甘草各6克,細(xì)辛3克。服法方法是:水煎,日1劑,服2次,1個(gè)月為1療程。
2、過敏性鼻炎中藥治療處方之二:藥材有:烏梅20克,蒼耳子15克,黃茋30克,辛夷12克,白芷、防風(fēng)、荊芥各10克,白術(shù)、訶子各9克,柴胡、薄荷各6克,麻黃3克,細(xì)辛2克。用法是:日1劑,水煎2次,取液混合,分兩次服,10天為1療程。
3、過敏性鼻炎中藥治療偏方之三:藥材有:辛荑、蒼耳子、白芷、絲瓜藤各100克,綠礬50克,薄荷80克。用法是:將上藥研細(xì)粉,過120目篩,裝入瓷瓶備用,每日吸鼻3次,每次0.1克,10天為一療程.間隔3天后開始第二療程。
中藥治療過敏性鼻炎是目前治療效果最好的一種醫(yī)治方法,很多使用中藥治療方法的朋友在一開始會(huì)覺得見效不如西藥快。但這里得提醒大家,中醫(yī)治療做為一種辨證施治、標(biāo)本兼治的治療手段,其效果是不言而喻的。過敏性鼻炎中醫(yī)治療,只要你樹立起信心,完全配合醫(yī)生的治療,同時(shí)建立良好的生活習(xí)慣,我相信過敏性鼻炎中醫(yī)治療一定會(huì)取得有效的治療!
過敏性鼻炎食療方
一、 腎虛型
[臨床表現(xiàn)]
鼻流清涕,噴嚏頻頻,鼻癢不適,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,早晚為甚;腰膝酸軟,形寒肢冷,遺精早泄,夜尿多,舌質(zhì)淡,苔白,脈濡弱。
藥膳
1.鱔魚煲豬腎:黃鱔250克(切段),豬腎100克,同煲熟,調(diào)味食用。
2.蓯蓉金英羊肉粥:肉蓯蓉15克,金英子15克,精羊肉100克,粳米100克,細(xì)鹽少許,蔥白2根,生姜3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟時(shí),入鹽、生姜、蔥白稍煮即可。
3.菟絲細(xì)辛粥:菟絲子15克,細(xì)辛5克,粳米100克,白糖適量。將菟絲子洗凈后搗碎和細(xì)辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟時(shí)加白糖即可。 二、風(fēng)寒型
[臨床表現(xiàn)]鼻塞、噴嚏、流清涕,咳嗽、咽痛、惡風(fēng)寒、身痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。
藥膳
1.蔥白紅棗雞肉粥:紅棗10枚(去核),蔥白5莖,雞肉連骨100克,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗先煮粥,粥成再加入蔥白、芫荽,調(diào)味服用,每日1次。
2.神仙粥:生姜6克,連須蔥白6根,糯米60克,米醋10毫升,先將糯米洗后與生姜同煮,粥將熟時(shí)放人蔥白,最后入米醋,稍煮即可食
三 風(fēng)熱型
1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數(shù)劑。
過敏性鼻炎知識(shí)問答
1.出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕癥狀一定是患了過敏性鼻炎嗎?
過敏性鼻炎確有四大癥狀:鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕。然而,出現(xiàn)了四大癥狀,并不一定就是患了過敏性鼻炎。專家認(rèn)為,如果出現(xiàn)了上述癥狀,按感冒治療無效,在第二年同時(shí)期又發(fā)作,此時(shí)應(yīng)該到耳鼻喉科作鼻腔局部檢查,同時(shí)取鼻分泌物作涂片檢查,查看有無嗜酸性細(xì)胞以及做皮膚過敏原試驗(yàn),查出具體的過敏原。如果這幾項(xiàng)均為陽性,則可診斷為過敏性鼻炎。
2.我的癥狀很像過敏性鼻炎,但查了兩次過敏原皮膚試驗(yàn),仍找不到過敏原,應(yīng)該怎么辦?
過敏性鼻炎治療前都需做過敏原皮膚試驗(yàn),若為陽性者,醫(yī)生才能有的放矢地采取防治措施。據(jù)統(tǒng)計(jì),大部分患者(尤其是兒童)都能查到過敏原。但在下述情況往往不易查到過敏原。如65歲以上老人、高燒患者、近期內(nèi)用過抗組胺藥者。過敏原皮膚試驗(yàn)陰性者,可以到大醫(yī)院抽取靜脈血或收集鼻分泌物,檢測過敏原特異性抗體(IgE抗體),如果檢測結(jié)果為陽性,可確診為過敏性鼻炎。此外,也可做過敏原鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn),醫(yī)生將過敏原浸濕小塊濾紙置于患者鼻腔內(nèi),10分鐘后出現(xiàn)鼻部四大癥狀為陽性,可確診為過敏性鼻炎。
如果無條件檢查上述項(xiàng)目,可以先試用類固醇噴鼻幾天,或類固醇噴鼻與口服抗組胺藥同時(shí)使用,若癥狀能迅速控制,可考慮按過敏性鼻炎治療。
3.為何有的患者每年到了三四月份就會(huì)出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕癥狀,過了這個(gè)季節(jié)就“風(fēng)平浪靜”了;而有的患者一年四季均會(huì)出現(xiàn)上述癥狀?
實(shí)際上,過敏性鼻炎有不同的類型。如果一年中發(fā)作時(shí)間比較固定,中間有間隙期,醫(yī)學(xué)上稱為季節(jié)性過敏性鼻炎,這種鼻炎常發(fā)生于春季和夏秋季。如果一年中持續(xù)發(fā)病無季節(jié)性特點(diǎn)的,醫(yī)學(xué)上稱為常年性過敏性鼻炎。
4.每逢鼻炎發(fā)作時(shí),我就服苯海拉敏或撲爾敏,癥狀是好多了,但就是服后想睡覺。請(qǐng)問,有啥好辦法?
如果癥狀比較輕,可以服用如苯海拉敏、撲爾敏等抗組胺藥。但這些是第一代抗組胺藥,起效快,服藥后0.5~1小時(shí)能迅速控制癥狀,但有嗜睡、困倦等副作用。現(xiàn)在已經(jīng)有了第二代抗組胺藥,如開瑞坦、仙特敏等,它們不僅療效好,而且基本無嗜睡、困倦等副作用。如果你有條件可以選用第二代抗組胺藥,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,服藥時(shí)間一定要延續(xù)到發(fā)作季節(jié)過后。息斯敏有副作用,慎用。
5.每逢三四月份我的過敏性鼻炎很嚴(yán)重,盡管口服了抗組胺藥仍不管用。請(qǐng)問,有啥好辦法?
像你這種季節(jié)性過敏性鼻炎,如果癥狀很嚴(yán)重,治療開始時(shí),應(yīng)用5~7天抗組胺藥(口服)與此同時(shí),鼻腔局部用類固醇藥物噴鼻,爭取在短期內(nèi)迅速控制鼻部癥狀。然后,再單獨(dú)使用類固醇藥噴鼻,如二丙酸倍氯米松(伯克納)、步德松(雷諾考特)、丙酸氟替卡松(輔舒良)等。癥狀改善后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下類固醇藥物噴鼻酌情減量,但需持續(xù)使用到高發(fā)季節(jié)過后方可停藥。上述方法同樣適用于病情嚴(yán)重的常年性過敏性鼻炎。
6.近三年來,幾乎每年三四月份鼻炎就要發(fā)作,我十分苦惱。如何才能減少發(fā)作次數(shù)?
過敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。就目前的醫(yī)療水平來說,還不能達(dá)到根治目的。但為了減少發(fā)作次數(shù),延長緩解期,可以采用預(yù)防用藥的方法,即在每年發(fā)病季節(jié)到來之前2~3周,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行類固醇藥物噴鼻。一直用到高發(fā)季節(jié)過后才能停藥。這樣可以減輕高發(fā)季節(jié)的鼻部癥狀,甚至可以不出現(xiàn)鼻部癥狀。
7.我的過敏性鼻炎一年四季都要發(fā)作,聽醫(yī)生說,長期使用類固醇藥物噴鼻可以減輕癥狀,但我有點(diǎn)害怕長期使用激素會(huì)不會(huì)有副作用?
像你這種常年性過敏性鼻炎,應(yīng)該采用長期交替間隙的用藥原則。如一年中6~9個(gè)月可以用類固醇藥物噴鼻,再用3個(gè)月口服抗組胺藥。的確,有些患者像你一樣,害怕長期應(yīng)用類固醇藥物會(huì)產(chǎn)生副作用,往往癥狀一改善就馬上停藥。實(shí)際上,這種做法不可取。雖然臨床上無癥狀或癥狀很輕微,但鼻部仍有慢性炎癥存在,一旦停藥必然會(huì)導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。再說,這種藥物僅作用于鼻部,全身吸收很少,被吸收的這一小部分也能迅速在肝臟內(nèi)滅活,副作用很小。如果癥狀復(fù)發(fā),還可以重復(fù)使用類固醇藥物噴鼻,一般不會(huì)出現(xiàn)耐藥性,你盡可放心在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期使用。
8.兒童患了過敏性鼻炎應(yīng)該怎么辦?
兒童患了過敏性鼻炎,其治療原則與成人基本相同,但在治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①病情較輕者,可用4%色甘酸鈉噴鼻或吸入色甘酸鈉干粉100~200毫克,每日3次。因色甘酸鈉十分安全、無副作用,特別適用于兒童。②癥狀嚴(yán)重者,可選用新一代的類固醇藥,如丙酸氟替卡松(輔舒良)或糠酸莫米松(內(nèi)舒拿)等噴鼻。每天一次,其劑量應(yīng)為成人劑量的一半或更低。因?yàn)檫@些藥物副作用較小,對(duì)兒童發(fā)育影響小。③使用上述藥物時(shí)必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制藥物劑量。家長要隨時(shí)觀察兒童的使用效果,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
過敏性鼻炎常識(shí)問答
問:什么是過敏性鼻炎:
答:過敏性鼻炎是由接觸過敏原后引起的鼻粘膜發(fā)炎。
問:過敏性鼻炎有哪些癥狀?
答:過敏性鼻炎的癥狀是反復(fù)發(fā)作,突然發(fā)生的鼻內(nèi)奇癢,連續(xù)打噴嚏嚏,多量清水樣鼻涕,鼻塞,發(fā)作時(shí)間短暫。常年發(fā)作者清晨起床時(shí)癥狀明顯,季節(jié)性發(fā)作者多在花開季節(jié)。
問:有哪些常見的過敏原?
答:過敏性疾病常見的過敏原包括吸入性(花粉、室塵等)、食入性(牛奶、雞蛋、魚蝦、藥物等)、接觸性(化妝品、汽油、油漆等)。
問:得了過敏性鼻炎治得好嗎?
答:目前還無法根治,現(xiàn)有的藥物都是對(duì)癥治療,有些已經(jīng)可以很好地控制癥狀。
問:應(yīng)該選擇什么樣的藥物來治療?
答:治療藥物包括口服或局部使用抗過敏藥物,可以選擇起效快,作用持久,副作用小的局部用抗組胺藥物進(jìn)行治療。
問:得了過敏性鼻炎生活中還有什么要注意的?
答:要增強(qiáng)體質(zhì),避免接觸過敏原,應(yīng)詳細(xì)了解導(dǎo)致過敏的過敏原,并在生活工作中注意避免接觸該過敏原。過敏性鼻炎是一種普遍的鼻病,病癥和其他鼻病相似,容易引起混淆,請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
60%過敏性鼻炎會(huì)發(fā)展成哮喘
由于上呼吸道和下呼吸道有著解剖上的連續(xù)性,包括粘膜的連續(xù)、管腔的相通,過敏性鼻炎的上呼吸道炎癥極易向下蔓延,現(xiàn)在許多病人常先后或同時(shí)罹患過敏性鼻炎和支氣管哮喘。過敏性鼻炎患者中哮喘發(fā)病率較正常人高4-20倍,正常人群中哮喘發(fā)病率約為2%-5%,而過敏性鼻炎患者中哮喘發(fā)病率約為20%-40%,甚至60%過敏性鼻炎病人可能發(fā)展成哮喘病。
由于過敏性鼻炎會(huì)發(fā)展為哮喘,因此要充分意識(shí)到積極治療鼻炎來預(yù)防哮喘的重要性。早期鼻炎階段即采取有效的預(yù)防和治療措施,例如現(xiàn)在廣受鼻炎患者信賴的美國低溫冷離子療法,可以通過對(duì)病變的鼻部組織進(jìn)行低溫消融治療,達(dá)到消除過敏神經(jīng)及病變組織的效果,20分鐘一次性根治鼻炎,而且低溫治療,舒適安全無痛苦,不易復(fù)發(fā),隨治隨走,不影響工作學(xué)習(xí)。
過敏性鼻炎鑒別診斷
到底是得了感冒還是過敏性鼻炎,可以從以下四個(gè)方面來進(jìn)行初步判斷:
一、打噴嚏的次數(shù)。一般來說,得了感冒雖然會(huì)打噴嚏,但次數(shù)并不多,更不會(huì)連續(xù)打十幾個(gè)甚至幾十個(gè),而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續(xù)打噴嚏。
二、鼻癢。感冒時(shí),鼻子并不會(huì)很癢,鼻塞較為常見。但如果得了過敏性鼻炎,患者的鼻腔與咽喉都會(huì)發(fā)癢,甚至出現(xiàn)眼睛、面頰部位的瘙癢。
三、流清水鼻涕。感冒初期會(huì)流清水鼻涕,但量一般不多。過敏性鼻炎則恰恰相反,患者在打噴嚏的同時(shí),還會(huì)流大量的鼻涕。
四、其他不適。感冒是由于人體免疫力下降,病毒或細(xì)菌侵入導(dǎo)致呼吸道感染引起的。因此,在感冒的同時(shí),還會(huì)并發(fā)一些全身癥狀,如頭暈、頭疼、全身無力、肌肉酸痛等。而過敏性鼻炎發(fā)作時(shí)并不會(huì)出現(xiàn)上述全身癥狀。
過敏性鼻炎日常注意事項(xiàng)
1.鼻過敏者須避開過敏原,如花粉,家中塵螨、毛毯或動(dòng)物皮屑等。
2.平時(shí)少食用冰涼食品或較寒性食物。如冷飲、冰激凌、可樂、冰涼水果、苦瓜、大白菜等。
3.在空調(diào)環(huán)境時(shí)間不宜過長,電扇不宜直吹。
4.偏冷天氣時(shí),早晨起床后,可用手按摩迎香穴至發(fā)熱,再喝杯溫開水,外出注意防寒保暖。
5.用溫水清洗鼻腔。
過敏性鼻炎防治方法選擇
說到防治,自然是由防和治兩方面構(gòu)成的。過敏性鼻炎的治療方法主要是藥物治療,包括用H2受體阻斷劑和噴霧激素,前者是立竿見影去除流涕噴嚏的代表藥品,但對(duì)病情的穩(wěn)定和緩解都沒有太多幫助;后者可以在很大程度上降低鼻腔粘膜的高敏反應(yīng),但令人遺憾的是長期使用有可能導(dǎo)致鼻腔的真菌感染。
古語云:上醫(yī)治未病之病??梢妼?duì)任何一種疾病來說,預(yù)防都要比治療更為重要。過敏性鼻炎的預(yù)防可以從兩個(gè)角度入手:其一是找出并遠(yuǎn)離過敏原,其二是調(diào)節(jié)病理免疫反應(yīng),從根本上緩解過敏體質(zhì)。由于現(xiàn)實(shí)生活中很多過敏原難以明確查出,且多數(shù)情況下,即使找出過敏原也難以避免,這使人們將更多的注意力轉(zhuǎn)向改善過敏體質(zhì)。
怎么樣區(qū)分過敏性鼻炎和感冒
得了過敏性鼻炎,典型的癥狀有4種:鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞.感冒的癥狀與之相似,所以不那么容易被人識(shí)別,因此更容易與感冒混淆.以下四點(diǎn),可以幫你區(qū)分.
過敏性鼻炎癥狀
一、噴嚏連連打:感冒雖然也打噴嚏,但一般不會(huì)連續(xù)打噴嚏.而過敏性鼻炎噴嚏一打可就剎不了車,一下子打十幾個(gè)也不稀奇.
二、鼻癢更嚴(yán)重:感冒也會(huì)有鼻癢,但不會(huì)像過敏性鼻炎那樣癢得難忍,鼻子里好像總有螞蟻在爬,寶寶年紀(jì)小,有時(shí)不會(huì)說,但如果看到寶寶老是撓鼻子就要小心了.
三、流涕止不住:感冒初期會(huì)有清水鼻涕,但量不會(huì)很大;而過敏性鼻炎發(fā)作時(shí),大量清水鼻涕就會(huì)"傾瀉"而下.
四、全身不適比較少:感冒常由病菌感染所致,所以常會(huì)伴有發(fā)燒等全身不適,而過敏性鼻炎一般不會(huì)有這種情況.
和感冒的區(qū)別如下:
1,病因:過敏性鼻炎有病因是對(duì)某種物質(zhì)的過敏,感冒的病因是病毒感染;
2,發(fā)病季節(jié):過敏性鼻炎又叫季節(jié)性鼻炎,多于春季發(fā)??;感冒一年四季都有發(fā)??;
3,誘因:過敏性鼻炎是接觸了過敏物質(zhì),感冒則誘發(fā)于受涼、疲勞等抵抗菌素力下降;
4,癥狀:過敏感性鼻炎發(fā)病突然,陳發(fā)性連續(xù)性噴涕;感冒則發(fā)病是漸進(jìn)性的,逐漸加重,以鼻腔粘膜的炎癥為主,噴涕多為單發(fā)性的;鼻腔檢查:過敏性鼻炎鼻腔粘膜以水腫為主,呈蒼白色;而感冒則以粘膜充血水腫明顯;
5,治療:過敏性鼻炎以抗過敏藥物治療效果明顯;而感冒則無特效藥物,以對(duì)癥治療為主;
6,病程:過敏性鼻炎病程短,發(fā)病快,癥狀消失也快;感冒一般需要一周左右才能痊愈;
常見癥狀
常見的鼻炎癥狀有哪些,如何早發(fā)現(xiàn)?
1.急性鼻炎:由急性感染所致,俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”,可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7~14天便逐漸好轉(zhuǎn)。抵抗力強(qiáng)者可不治自愈。值得注意的是,許多急性傳染病的前驅(qū)癥狀多件有急性鼻炎的局部表現(xiàn)而缺乏傳染病本身的特點(diǎn),臨床上應(yīng)注意鑒別。
2.慢性單純性鼻炎:是常見的多發(fā)病,由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細(xì)菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。臨床上要與慢性肥厚性鼻炎與慢性鼻塞炎相鑒別。
3.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎:又稱過敏性鼻炎,是鼻腔粘膜對(duì)吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似,但一日內(nèi)可多次發(fā)作;不發(fā)作時(shí),則完全正常。過敏性鼻炎的發(fā)作有時(shí)與季節(jié)密切相關(guān)??傊?dāng)你發(fā)現(xiàn)自己鼻塞、多涕、嗅覺減退,頭痛,頭昏,說話呈閉塞性鼻音,鼻涕向后流入咽喉以及多“痰”等癥狀時(shí)一定要注意及時(shí)就醫(yī)。
過敏性鼻炎與感冒的癥狀鑒別
成人出現(xiàn)“蟻行感” 。輕度鼻癢者,總覺得鼻內(nèi)好像有只螞蟻在行走,忍不住要不停用手揉搓鼻部;重者則難以忍受,還會(huì)伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多處發(fā)癢,常常連著打數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)噴嚏,大量清水樣鼻涕會(huì)自動(dòng)流出;有時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛、流淚的癥狀,哮喘者發(fā)作哮喘。
兒童常要“做鬼臉” 。不少孩子可能無法詳細(xì)描述癥狀,但因?yàn)楸前W、鼻塞不適,兒童常要作出“鬼臉” ,有時(shí)要用手掌將鼻尖向上揉搓止癢,并出現(xiàn)“縮涕”動(dòng)作,久而久之鼻背皮膚會(huì)出現(xiàn)一道橫紋;由于鼻塞常要張口呼吸,孩子面部表情可出現(xiàn)“癡呆樣面容” ;挖鼻、鼻涕刺激易現(xiàn)鼻孔和鄰近皮膚潮紅;另外,有的孩子因鼻塞引起面部靜脈回流受阻,使眼瞼下方皮膚色素沉著,會(huì)形成黑眼圈。
寧夏新協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉診療中心韓暢宇教授提到:“過敏性鼻炎雖不會(huì)致人死亡,但卻有相當(dāng)危害性。輕度過敏性鼻炎對(duì)患者生活無太大影響,中重度病情則易干擾生活,降低生活質(zhì)量。主要表現(xiàn)為:工作效率降低、學(xué)習(xí)成績下降,影響睡眠、娛樂等等;過敏性鼻炎若未及時(shí)進(jìn)行治療,也可造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉,嚴(yán)重的并發(fā)哮喘。幾乎所有的過敏性鼻炎患者,都合并有結(jié)膜炎,約三分之一的患者并發(fā)哮喘;而哮喘患者七至八成合并有過敏性鼻炎病史。”治療過敏性鼻炎要早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免錯(cuò)過最佳診療時(shí)間,造成小毛病拖成大后果。
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎
俗稱過敏性鼻炎,其主要癥狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,且反復(fù)發(fā)作。一年四季均犯病者叫常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,僅在固定的季節(jié)中發(fā)作者叫季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。前者主要由屋內(nèi)灰塵、螨蟲、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。該病屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。特點(diǎn)是癥狀發(fā)生快而突然,所以又稱為速發(fā)型。當(dāng)過敏者與過敏物質(zhì)接觸后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜堿性細(xì)胞表面 ,使機(jī)體致敏。當(dāng)再次接觸同一過敏物質(zhì)后,該物質(zhì)和 IgE結(jié)合,激活了嗜堿性細(xì)胞內(nèi)的酶,釋放出組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等介質(zhì),作用于某些組織,而引起一系列癥狀。當(dāng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí),可見鼻粘膜蒼白、水腫,鼻內(nèi)大量清鼻涕存留。花粉癥與某些花粉的飄散期有關(guān),在中國北方地區(qū),多于7~9月發(fā)作,以蒿屬植物為主。除鼻部癥狀外,可有眼、耳、咽及皮膚瘙癢或哮喘等。常年性者需行實(shí)驗(yàn)室檢查,以便和他種慢性鼻炎相鑒別。這種患者常被誤認(rèn)為是患傷風(fēng)感冒、急性鼻炎。
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎可行脫敏治療及抗過敏藥物治療,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等;鼻內(nèi)滴用血管收縮藥物以改善鼻塞及流涕;必要時(shí)亦可考慮手術(shù)治療。鼻淵以鼻流濁涕,量多不止,伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退為臨床特點(diǎn)的中醫(yī)病證。相當(dāng)于西醫(yī)的鼻竇炎。
過敏性鼻炎與感冒的區(qū)別
對(duì)過敏性鼻炎不了解,總是認(rèn)為過敏性鼻炎是小病,不需要治療,由其是小孩,長大就好了。這是完全錯(cuò)誤的觀點(diǎn),臨床醫(yī)學(xué)研究結(jié)果已經(jīng)證實(shí), 60-80%的過敏性鼻炎患者可發(fā)展成過敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖結(jié)構(gòu)上是連續(xù)的,過敏性鼻炎的上呼吸道炎癥極易向下蔓延,發(fā)展成哮喘,醫(yī)學(xué)上稱過敏性鼻炎-哮喘綜合癥,稱為“同一氣道,同一病變”所以一定要重視過敏性鼻炎的治療,以預(yù)防發(fā)展成哮喘。
而且過敏性鼻炎和感冒有很多相似之處,易在氣候變化時(shí)發(fā)生,而且多數(shù)有打噴嚏、流涕、鼻塞的癥狀,所以人們經(jīng)常將過敏性鼻炎當(dāng)成感冒進(jìn)行治療,服用抗感冒和抗生素,沒有療效,導(dǎo)致誤診誤治,延誤病情。
那么如何區(qū)別過敏性鼻炎與感冒呢?一般可以從以下幾方面進(jìn)行鑒別:
1、首先感冒具有較強(qiáng)的傳染性,所以多數(shù)為群發(fā),如家庭、學(xué)校、工作環(huán)境等;過敏性鼻炎不傳染,但可以遺傳,所以如果有血緣關(guān)系的親屬有過敏性疾病,包括過敏性鼻炎、哮喘、皮膚過敏、藥物過敏等過敏史的家族,發(fā)作的可能性更大;
2、感冒的打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部癥狀往往是持續(xù)性的,會(huì)連續(xù)幾天,隨感冒的控制,癥狀逐步減輕,最后緩解;而過敏性鼻炎發(fā)作則呈陣發(fā)性,一天中可能僅發(fā)作一次或數(shù)次,以清晨或異味等刺激后更為明顯,發(fā)作過后如常人;
3、過敏性鼻炎的噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕,而感冒時(shí)噴嚏較少,鼻癢不明顯,鼻塞明顯而且持續(xù),鼻分泌物可由清涕或粘性轉(zhuǎn)為膿性;
4、感冒時(shí)全身癥狀較重,如發(fā)冷、發(fā)熱、四肢無力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等,而過敏性鼻炎僅僅表現(xiàn)為鼻部癥狀或伴發(fā)哮喘或皮膚過敏;
5、感冒的病程較短,通常1-2 周即可,而過敏性鼻炎則病程較長,常年反復(fù)發(fā)作。
聯(lián)系客服