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9分期刊提出的“癌王”治療新思路

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厲害了!誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞重新分化成正常細(xì)胞
胰腺導(dǎo)管腺癌(PDAC)預(yù)后不良,5年生存率約為5%,治愈率接近零。腺泡細(xì)胞(Acinar cell)與PDAC起源細(xì)胞的腺泡細(xì)胞一致,將PDAC的細(xì)胞重新分化成腺泡細(xì)胞不失為一種新的腫瘤治療思路。

在Developmental Cell上有篇題為 "Prevention and Reversion of Pancreatic Tumorigenesis through a Differentiation-Based Mechanism" 的文章。該研究聚焦于腺泡細(xì)胞分化基因Ptf1a,在PDAC癌前病變PanIN (pancreatic intraepithelial neoplasia) 中重新表達(dá)Ptf1a可以讓PanIN細(xì)胞重新分化為正常的腺泡細(xì)胞,從而阻止了PDAC的發(fā)生。

目前關(guān)于腫瘤發(fā)生的假說(shuō)有兩種,一是基因突變,包括致癌基因因突變而激活,導(dǎo)致細(xì)胞無(wú)限增殖,以及抑癌基因因突變而失活,抑制細(xì)胞無(wú)限增殖的控制消失;二是細(xì)胞喪失正常分化能力而保持無(wú)限增殖。

在正常胰腺中,各種細(xì)胞各司其責(zé),腺泡細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌胰蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等,導(dǎo)管細(xì)胞負(fù)責(zé)運(yùn)輸這些消化酶,胰島中的β細(xì)胞分泌胰島素等。已有研究表明Ptf1a在保持胰腺腺泡細(xì)胞保持正常分化能力中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。而且在大多數(shù)胰腺癌中腺泡細(xì)胞被重編程分化為導(dǎo)管細(xì)胞,同時(shí)發(fā)現(xiàn)Ptf1a在胰腺癌中表達(dá)水平低甚至沒(méi)有。

本文作者前期在KrasG12D胰腺癌模型中敲除Ptf1a促進(jìn)腫瘤發(fā)生,單獨(dú)敲除Ptf1a可以促進(jìn)腺泡細(xì)胞發(fā)生導(dǎo)管細(xì)胞化生。本文中,作者在KrasG12D誘導(dǎo)產(chǎn)生的PanIN中重新表達(dá)Ptf1a可以讓PanIN細(xì)胞重新分化為正常的腺泡細(xì)胞,為腫瘤的預(yù)防和治療提供了一個(gè)新思路。

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實(shí)驗(yàn)方法
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1. 構(gòu)建他莫昔芬(TM)和四環(huán)素衍生物強(qiáng)力霉素(DOX)誘導(dǎo)的條件性表達(dá)小鼠;

2. 雨蛙肽急性胰腺炎模型;
3. 小鼠組織切片與染色;
4. 人細(xì)胞系:293T, Panc1, MiaPaCa2, Su8686, SW1990, HPAFII, ASPC1和體外細(xì)胞增殖與克隆形成實(shí)驗(yàn);
5. 來(lái)源于數(shù)據(jù)庫(kù)的RNA-seq數(shù)據(jù)分析。

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結(jié)果分析
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1. 構(gòu)建獨(dú)立表達(dá)KrasG12D和Ptf1a的小鼠模型

作者使用的小鼠模型允許獨(dú)立調(diào)節(jié)KrasG12D和Ptf1a,通過(guò)tamoxifen(TM)依賴的LSL(Loxp-stop-Loxp),Ptf1aCreERT誘導(dǎo)了KrasG12D和rtTA(反向四環(huán)素反式激活蛋白的表達(dá)。

rtTA被強(qiáng)力霉素(DOX)誘導(dǎo)后激活tetO-Ptf1a轉(zhuǎn)基因。rtTA和tetO-Ptf1a的表達(dá)可以通過(guò)它們相連的共表達(dá)IRES-GFP和IRES-LacZ進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)β-半乳糖苷酶(βgal)活性的染色證明了在DOX給藥后24小時(shí)內(nèi)tetO-Ptf1a的腺泡特異性活化, rtTA和轉(zhuǎn)基因Ptf1a均可在腺泡細(xì)胞中快速誘導(dǎo)表達(dá)。
2. 持續(xù)的Ptf1a表達(dá)可以抑制KrasG12D誘導(dǎo)的PDAC發(fā)生

作者給予小鼠模型TM和8周DOX誘導(dǎo)后,KrasG12D胰腺表現(xiàn)出大面積的腺泡細(xì)胞損失和癌前病變PanIN形成,在KrasG12D + tetO-Ptf1a小鼠中大大減少。這些結(jié)果表明,持續(xù)表達(dá)Ptf1a足以防止腺泡細(xì)胞向PanIN轉(zhuǎn)化。

因?yàn)樵贙rasG12D + tetO-Ptf1a胰腺組織中仍會(huì)產(chǎn)生少見(jiàn)的PanIN,作者將這些病變與僅由KrasG12D誘導(dǎo)的PanIN進(jìn)行了比較。在KrasG12D + tetO-Ptf1a中形成PanIN的細(xì)胞絕大多數(shù)都是Ptf1a陰性,這與只表達(dá)KrasG12D的小鼠體內(nèi)的表現(xiàn)相同。

大多數(shù)KrasG12D PanIN共表達(dá)CK19 (tumor marker)和GFP,幾乎所有的KrasG12D + tetO-Ptf1a PanIN均為GFP陰性,表明它們未能重組R26LSL-rtTA,因此也不表達(dá)tetO-Ptf1a。

因此,由于不完全的Cre重組,在KrasG12D + tetO- Ptf1a胰腺中形成了殘留的PanIN。這些結(jié)果表明Ptf1a的表達(dá)足以阻止PDAC的啟動(dòng)。

3. 持續(xù)表達(dá)Ptf1a可以抑制炎癥誘導(dǎo)的PanIN形成
為了確定炎癥是否可以繞過(guò)Ptf1a對(duì)PanIN形成的抑制作用,作者在KrasG12D + tetO-Ptf1a小鼠的基礎(chǔ)上采用了雨蛙肽誘導(dǎo)的胰腺炎模型,該模型可以增加PDAC風(fēng)險(xiǎn)。在雨蛙肽誘導(dǎo)胰腺炎3周后,對(duì)照小鼠的胰腺已完全恢復(fù),而在KrasG12D胰腺中則觀察到了更猛烈的PanIN形成。

相反,KrasG12D + tetO-Ptf1a小鼠胰腺表現(xiàn)出較少的PanIN形成。因此,即使在可以增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的炎癥模型中,Ptf1a也是阻止PDAC啟動(dòng)的充要條件。
4. PanIN中Ptf1a的重新激活表達(dá)可以逆轉(zhuǎn)PanIN成正常腺體細(xì)胞
作者先不給予小鼠DOX 維持8周,然后給予DOX誘導(dǎo)24小時(shí)后PanIN細(xì)胞中含有豐富的GFP(即表達(dá)rtTA)陽(yáng)性細(xì)胞。相比之下,3周和6周 DOX誘導(dǎo)處理逐漸消除來(lái)自PanIN的GFP 陽(yáng)性細(xì)胞。

在KrasG12D + tetO-Ptf1a小鼠胰腺中新出現(xiàn)的GFP陽(yáng)性細(xì)胞同時(shí)也是淀粉酶陽(yáng)性,提示PanIN細(xì)胞重新分化為腺泡細(xì)胞。作者繼續(xù)在雨蛙肽誘導(dǎo)的胰腺炎模型中進(jìn)一步驗(yàn)證Ptf1a可以誘導(dǎo)PanIN細(xì)胞重新分化成正常腺泡細(xì)胞。
5. Ptf1a介導(dǎo)PanIN細(xì)胞重新分化為正常腺泡細(xì)胞后部分分子和信號(hào)通路水平趨于正常
作者通過(guò)免疫組化檢測(cè)了導(dǎo)管細(xì)胞marker SOX9、Ras下游通路分子pERK、增殖marker ki67、凋亡marker cleaved caspase-3的表達(dá),結(jié)果表明SOX9 表達(dá)水平?jīng)]有變化,pERK、ki67、cleaved caspase-3在Ptf1a介導(dǎo)PanIN細(xì)胞重新分化為正常腺泡細(xì)胞后表達(dá)水平均下降。
6. 在體外人類PDAC細(xì)胞系中過(guò)表達(dá)Ptf1a可以抑制克隆形成和增殖能力

作者選擇了對(duì)Ptf1a應(yīng)答敏感的Su8686 和 SW1990細(xì)胞,以及對(duì)Ptf1a應(yīng)答不敏感的Panc1和 Mia- PaCa2細(xì)胞,進(jìn)行了克隆形成實(shí)驗(yàn)和增殖實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明在對(duì)Ptf1a應(yīng)答敏感的Su8686 和 SW1990細(xì)胞中過(guò)表達(dá)Ptf1a可以抑制克隆形成和增殖能力,在對(duì)Ptf1a應(yīng)答不敏感的Panc1和 Mia- PaCa2細(xì)胞中則沒(méi)有差異。

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討論
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PanIN 僅僅是癌前病變,作者并未證明Ptf1a可以使PDAC細(xì)胞重新分化成正常腺泡細(xì)胞。其他團(tuán)隊(duì)(Jakubison BL, et al.)有研究表明單純過(guò)表達(dá)Ptf1a并不能改善腫瘤表型,聯(lián)合化療藥物時(shí)可以顯著提高腫瘤對(duì)化療藥物的應(yīng)答。而且并不是所有人類PDAC細(xì)胞系對(duì)Ptf1a存在應(yīng)答。所以,Ptf1a作為一個(gè)腫瘤治療靶點(diǎn)存在局限性,尚需進(jìn)一步研究。
END


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