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中醫(yī)精神養(yǎng)生之——修德怡神

《禮記·中庸》載:“大德一必得其壽?!钡赖赂呱兄诵惺鹿饷骼诼?性格豁達(dá)開(kāi)朗,如此則神安志寧,氣順血調(diào),形與神俱,乃得健康長(zhǎng)壽。唐代孫思邈曾明確指出:“德行不充,縱服玉液金丹,未能延壽?!?/p>

明代王文祿在《醫(yī)先》中更是直接指出:“養(yǎng)德、養(yǎng)生無(wú)二術(shù)也。”諸子百家均將修德養(yǎng)性列為攝生首務(wù),可見(jiàn)其對(duì)人體健康所起的重要作用。從中醫(yī)學(xué)來(lái)看,道德修養(yǎng)與臟腑陰陽(yáng)協(xié)調(diào)具有內(nèi)在聯(lián)系,即《黃帝內(nèi)經(jīng) 太素》所說(shuō),“修身為德,則陰陽(yáng)氣和”。陰陽(yáng)氣和”即指陰陽(yáng)和諧,可見(jiàn)德行高尚的人之所以能健康長(zhǎng)壽,其秘訣在于“德全”能使人身心安詳舒泰,陰陽(yáng)之氣平秘調(diào)和,如此則體健壽長(zhǎng)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為,人是一個(gè)有著復(fù)雜心理活動(dòng)的生物有機(jī)體,心理活動(dòng)的變化,可導(dǎo)致一系列生理活動(dòng)的相應(yīng)改變。一般而言,道德修養(yǎng)高的人,大腦皮質(zhì)的興奮和抑制相對(duì)穩(wěn)定,體內(nèi)的酶和乙酰膽堿等活性物質(zhì)分泌正常,神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力得以強(qiáng)化,對(duì)健康長(zhǎng)壽極為有利。因此養(yǎng)生調(diào)神應(yīng)以修德為首務(wù),修德則以修心為中心,修德養(yǎng)神的過(guò)程是人與社會(huì)和諧互動(dòng)過(guò)程中精神、情緒平適、安適的過(guò)程。具體宜從以下幾個(gè)方面注意修德

一、仁德常駐,愛(ài)心永存

孔子在《論語(yǔ)·雍也》中說(shuō)“仁者壽”,指出具有仁愛(ài)之心的人會(huì)長(zhǎng)壽。何謂“仁”?孔子及孟子均總結(jié)為“愛(ài)人”。価家的“仁”即指人的愛(ài)心,或完美的道德修養(yǎng)。孟子尚指出:“愛(ài)人者,人恒愛(ài)之;敬人者,人恒敬之?!敝匾暤赖滦摒B(yǎng),長(zhǎng)存仁愛(ài)之心,能使人始終與他人保持和諧的人際關(guān)系,自然心神無(wú)憂,精神愉悅而有益于健康長(zhǎng)壽。

董仲舒在《春秋繁露·循天之道》中寫(xiě)道:“故仁人之所以多壽者,外無(wú)貪而內(nèi)清凈,心和平而不失中正,取天地之美以養(yǎng)其身?!比逝c德有著重要的聯(lián)系,修身與養(yǎng)德都是為了追求仁,有著非常高尚的境界??鬃印⒚献拥娜实滤枷胱屗麄兎謩e以73歲和84歲的高齡,成為他們所在時(shí)代的長(zhǎng)壽之星。

二、胸懷坦蕩,光明磊落

常言道:“為人不做虧心事,半夜不怕鬼敲門(mén)。”道德品質(zhì)高尚之人總是心胸豁達(dá)寬廣,心懷坦蕩,不干損人利已之事,不貪不義之財(cái),不做傷天害理的勾當(dāng)。胸懷坦蕩,光明磊落,自然心安理得,心神安寧,生活在舒心如意的氣氛中,其樂(lè)融融。如此則內(nèi)環(huán)境保持一個(gè)良好的狀態(tài),有利于人的健康長(zhǎng)壽。

巴西醫(yī)生阿尼塞托·馬丁斯曾耗時(shí)10年對(duì)580名貪污受賄官員和同樣數(shù)目的廉潔官員進(jìn)行追蹤調(diào)査,結(jié)果前者有60%生病或死亡,后者生病及死亡的比例只有16%,這從一個(gè)側(cè)面反映了胸懷坦蕩、行為光明是健康長(zhǎng)壽的重要因素。

三、樂(lè)善好施,豁達(dá)開(kāi)朗

孫思邈在《仟金要方·養(yǎng)性序》中指出:“夫養(yǎng)性者,欲所習(xí)以成性,性自為善?!?“性既自善,內(nèi)外百病自然不生,禍亂災(zāi)害亦無(wú)由作,此養(yǎng)性之大經(jīng)也?!?“雖絕藥餌,足以遐年。”可見(jiàn)養(yǎng)性就是以“善”為特征的道德修養(yǎng)。

一個(gè)人性善好施,以奉獻(xiàn)為榮,樂(lè)于助人,可以激發(fā)人們對(duì)他的友愛(ài)感激之情,他從中獲得的內(nèi)心溫吸緩解了他在日常生活中常有的焦急,從而能很好地維持其臟腑陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)與平衡,有益于維護(hù)其身心健康。

豁達(dá)則是一個(gè)人在為人處世中所表現(xiàn)出來(lái)的宏大度量?;磉_(dá)之人必是開(kāi)朗之人,也是胸懷博大之人,這樣的人喜悅之情常現(xiàn),不會(huì)因計(jì)較個(gè)人得失而整天愁容滿面。如此,則鮮有煩惱、憂愁、厭惡等不良情緒?!秲?nèi)經(jīng))指出:“喜則氣和志達(dá),營(yíng)衛(wèi)通利?!苯陙?lái)對(duì)90歲以上長(zhǎng)壽老人的調(diào)查表明,長(zhǎng)壽的主要原因不在物質(zhì)而在精神。長(zhǎng)壽老人能夠長(zhǎng)壽的原因與其心胸豁達(dá),性格開(kāi)朗,廣交朋友,與世無(wú)爭(zhēng),隨遇而安的精神狀態(tài)密切相關(guān)。

四、謹(jǐn)守操品,德全不危

健康的心理來(lái)源于個(gè)體對(duì)自身以及各種社會(huì)關(guān)系的正確認(rèn)識(shí)和把握。道德高尚的人往往能遵循社會(huì)規(guī)范行事,從而減少生活中的矛盾、沖突和挫折,保持心理健康,《內(nèi)經(jīng)》所謂“德全不危”亦有此意。反之,道德品質(zhì)低下的人,現(xiàn)實(shí)中總是不能正確認(rèn)識(shí)自己和處理各種社會(huì)關(guān)系,導(dǎo)致個(gè)體對(duì)外部環(huán)境的適應(yīng)困難,常常被貪獲、嫉妒和級(jí)恨的心理包圍,容易發(fā)生心理障礙和疾病。

春秋時(shí)期的著名思想家老子,莊子提出為人處世要“見(jiàn)素抱樸,少私寡欲”。欲壑難填,胡思亂想,永不滿足,心神便處于無(wú)體止的混亂之中,并由此嚴(yán)重影響人體各臟腑組織的功能活動(dòng),引起機(jī)體氣化功能的失調(diào),導(dǎo)致氣機(jī)紊亂而疾病叢生。因此,純正思想,以理性和意志控制人的過(guò)度欲望,摒棄個(gè)人私欲也就避免了精神受到的紛擾。

古人所言“寡欲”絕非無(wú)欲,而是要盡量減少過(guò)多的、不必要的私欲,并充分認(rèn)識(shí)過(guò)欲的危害,以理收心,以德養(yǎng)性,如此則可內(nèi)守精神,使機(jī)體和環(huán)境保持協(xié)調(diào)平衡而不紊亂,才能有健康的精神心理。

五、恬淡虛無(wú),淡泊名利

《素問(wèn)·上古天真論》云:“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)?” “恬淡”乃道家之語(yǔ),即內(nèi)無(wú)所蓄,外無(wú)所逐,意謂心神寧?kù)o而不妄為;“虛無(wú)”即虛極靜篤,臻于自然,意謂心無(wú)雜念?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》進(jìn)一步指出:“為無(wú)為之事,樂(lè)恬淡之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也?!?/p>

恬淡虛無(wú)即指擯除雜念,暢遂情志,神靜淡泊,以使心神保持“清靜”之態(tài)?!兜赖陆?jīng)》認(rèn)為:“禍莫大于不知足,咎莫大于欲得。”人如果整日想入非非,好高騖遠(yuǎn),處于不切實(shí)際的幻想中,忙碌于實(shí)現(xiàn)不了的私欲,結(jié)果所愿總是不遂,所求總是不得,必致心情不悅,心神躁動(dòng),五臟六腑之氣機(jī)紊亂,精氣日益耗損,形體必因之而多病早衰??梢?jiàn)調(diào)神攝生,貴在對(duì)“外物”要“少欲”,少欲就能恬淡,恬淡則心清氣順,精神內(nèi)守,五臟六腑氣機(jī)協(xié)調(diào),精氣日漸充實(shí),形體隨之健壯,自可少病延年。

即如西漢淮南王劉安在《文子·九守》中指出:“夫精神志氣者,靜而日充以壯,躁而日耗以老?!毙那鍤忭?靜養(yǎng)心神,必須做到薄名利,禁聲色,廉貨財(cái),損滋味,除佞妄,去妒忌?!巴胍徊?神仙難醫(yī)”,不知足,就會(huì)產(chǎn)生憂郁、幻想、失望、苦悶等情緒,從而擾亂清靜之神。凝神斂思、閉目制眼、各安本位等措施則有助于心安神靜。

《內(nèi)經(jīng)》及后世醫(yī)家主張的恬淡虛無(wú),并非要世人胸?zé)o大志,碌碌平生,而是要人們排除私欲,不為名利所困擾,而宜孜孜于事業(yè),以期有成,造福社會(huì)。我們應(yīng)當(dāng)從積極的意義上理解“恬淡虛無(wú)”,養(yǎng)生的目的是增進(jìn)健康,也是為了更好地實(shí)現(xiàn)自我。

第五節(jié)調(diào)志攝神

人的情志也稱情感,它是人在接觸客觀事物時(shí),精神心理的綜合反映。情志活動(dòng)適度,調(diào)和而有節(jié)制,則有利于機(jī)體各臟腑組織生理功能的進(jìn)行?,F(xiàn)代研究也表明:良好的性情有助于人體新陳代謝的平衡,能提高人的免疫功能和抗病能力。

人的情志是不斷變化的,不論自然,社會(huì)和人體生理病理變化,隨時(shí)都可能激發(fā)人們的情志變化,致使人的情緒狀態(tài)總是不穩(wěn)定。正常人對(duì)外界刺激能作出適度和恰當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng),且開(kāi)朗、樂(lè)觀、愉快、滿意等積極的情緒總是占優(yōu)勢(shì),這是人類熱愛(ài)生活的表現(xiàn)。但若因內(nèi)、外因素影響而導(dǎo)致情志放縱、偏激,超過(guò)機(jī)體的耐受程度,擾亂并影響人體臟腑氣機(jī)的正常運(yùn)行時(shí),小則引起功能失調(diào),大則導(dǎo)致疾病發(fā)生,甚至危及生命,對(duì)人體的健康帶來(lái)危害。

驗(yàn)之臨床可以發(fā)現(xiàn),心理障礙和疾病往往是受外界刺激后不良情緒長(zhǎng)期累積和持續(xù)發(fā)展的結(jié)果。因此當(dāng)情志過(guò)激時(shí),應(yīng)及時(shí)通過(guò)主動(dòng)的控制和調(diào)節(jié),調(diào)志以攝神,避免不良情緒對(duì)人體內(nèi)環(huán)境的進(jìn)一步損害。過(guò)激情志產(chǎn)生時(shí),以下方法可酌情選擇運(yùn)用。

、情 志 相 勝 法

當(dāng)產(chǎn)生不良情緒時(shí),可根據(jù)情志之間存在的五行生克制化規(guī)律,用互相制約、互相克制的情志,轉(zhuǎn)移和干擾原來(lái)對(duì)機(jī)體有害的情志,借以協(xié)調(diào)情志,飲復(fù)或重建精神平和的狀態(tài)。

金元醫(yī)家張子和在《儒門(mén)事親》中闡述了這一方法:“悲可以治怒,以愴側(cè)苦楚之官感之;喜可以治悲,以謔浪褻狎之言?shī)手?恐可以治喜,以恐懼死亡之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之言觸之;思可以治恐,以慮彼志此之言?shī)Z之。凡此五者,必詭詐譎怪,無(wú)所不至,然后可以動(dòng)人耳目,易人聽(tīng)視?!?/p>

(一)喜傷心者,以恐勝之

本法適用于神情興奮、狂躁者。喜為心志,過(guò)喜則心氣渙散,神不守舍,嚴(yán)重者表現(xiàn)為精神恍惚,喜笑不休;恐令氣怯,驟然令人驚恐,則能收斂渙散之氣機(jī)。

《儒門(mén)事親》記載:有一位姓莊的醫(yī)生,曾治療因歡喜太過(guò)而致病的人。莊醫(yī)生給病人切脈的時(shí)候就裝作很驚訝的樣子,開(kāi)藥的時(shí)候?qū)Σ∪苏f(shuō)缺幾味藥,必須回去拿,于是便一去不返。由此引起了患者的懷疑,認(rèn)為醫(yī)生不再來(lái)是因?yàn)樽约夯剂酥夭?并漸漸由懷疑、不安轉(zhuǎn)而產(chǎn)生恐懼,繼之由恐懼產(chǎn)生悲哀。于是病者悲泣,對(duì)他的親朋好友說(shuō)“我活不了多久了”。莊醫(yī)生聽(tīng)說(shuō)病人已經(jīng)產(chǎn)生了恐懼心理,知道其疾病很快就能痊愈,便重新上門(mén)講明病情和治療,好言安慰病人。此即“恐勝喜”。

(二)思傷脾者,以怒勝之

本法適用于長(zhǎng)期思慮不解、氣結(jié)成疾、情緒異常低沉者。思為脾志,過(guò)度思慮則脾氣郁結(jié),運(yùn)化失常,怒令肝氣升發(fā),郁結(jié)之氣可得宣散。

《續(xù)名醫(yī)類案》載:一富家婦人,因?yàn)樗紤]過(guò)度,二年余不寐。張子和診察后說(shuō)“兩手脈俱緩,此脾受之,脾主思故也”,并暗中與其丈夫約定,用刺激其發(fā)怒的方法來(lái)治療疾病。于是每次上門(mén)診治的時(shí)候只是飲酒,不開(kāi)一方,還多收診金。幾次三番之后,病人果然大怒,汗出,當(dāng)夜就困倦思睡。在這種刺激下,又過(guò)了八九天,慢慢地食欲漸開(kāi),脈象轉(zhuǎn)而平和,疾病痊愈。此例說(shuō)明了思之甚可使人的行為和活動(dòng)調(diào)節(jié)發(fā)生障礙,致氣不行而結(jié)聚,陰陽(yáng)不調(diào),陽(yáng)亢不與陰交而不寐。當(dāng)怒而激之,逆上之氣沖開(kāi)了結(jié)聚之氣,興奮之陽(yáng)因汗而泄,致陰陽(yáng)平調(diào)而愈。

(三)悲傷肺者,以喜勝之

本法適用于因神傷而表現(xiàn)為情緒抑郁低沉者。悲為肺志,過(guò)悲則肺氣不敷、制節(jié)失職;喜令氣機(jī)和緩散達(dá),肺氣得以恢復(fù)正常宣降。

《醫(yī)苑典故趣拾》中有這樣一則軼事:清代有位巡按大人,抑郁寡歡,成天愁眉苦臉,家人特請(qǐng)名醫(yī)診治。名醫(yī)問(wèn)完其病由后,按脈許久,競(jìng)診斷為月經(jīng)不詞。那位巡按大人聽(tīng)罷,嗤之以鼻,大笑不止,連聲說(shuō)道,“我堂堂男子,焉能月經(jīng)不調(diào),真是荒唐至極”。自此,每憶及此事,就大笑一番,樂(lè)而不止。這是名醫(yī)故意以常識(shí)性錯(cuò)誤引其發(fā)笑從而達(dá)到了治療的目的。

(四)恐傷腎者,以思勝之

本法適用于因驚恐而致坐臥不寧,多疑易驚者??謩t氣下,驚則氣亂,神氣禪散不能斂藏;思則氣結(jié),可以收斂渙散之神氣,使患者主動(dòng)地排除某些不良情緒,達(dá)到康復(fù)之目的。

典型例子如“杯弓蛇影”的故事?!稌x書(shū)·樂(lè)廣傳》記載:樂(lè)廣有一個(gè)平常走動(dòng)很頻繁的朋友,曾有很長(zhǎng)一段時(shí)間沒(méi)有來(lái)拜會(huì)他。這天,朋友終于來(lái)了,樂(lè)廣就向他長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)的原因。朋友說(shuō),“前在坐,蒙賜酒,方欲飲,見(jiàn)杯中有蛇,意甚惡之,既飲而疾”。當(dāng)時(shí)廳內(nèi)墻上掛有角弓,樂(lè)廣想到杯中的蛇可能是角弓的影子。于是端來(lái)一杯酒放在同樣的位置,讓賓客仔細(xì)觀察對(duì)照蛇影和墻上角弓,賓客頓時(shí)明白了原因,病自然就好了?!氨哂啊边@一成語(yǔ)說(shuō)明因恐懼引起的疾病可以用“深思”的方法來(lái)解除其恐懼、緊張的心理狀態(tài),從而消除疾病,恢復(fù)健康。

(五)怒傷肝者,以悲勝之

本法適用于因情志抑郁而致氣機(jī)郁結(jié)或因怒而致情緒亢奮不寧者,尤其適用于自覺(jué)以痛哭為快者。怒為肝志,暴怒則氣血逆亂,神迷惑而不治;悲則氣消,血?dú)獾靡韵⑾滦小?/p>

《儒門(mén)事親》中記載:張子和曾治療一個(gè)病情復(fù)雜,久經(jīng)其他醫(yī)生診治不能痊愈的婦人。張子和根據(jù)四診推測(cè)病人是少陽(yáng)病證,為了證實(shí)診斷結(jié)果,于是問(wèn)病人是不是常常想大哭一場(chǎng)。婦人果然有這一癥狀。張子和曰:“少陽(yáng)相火,凌爍肺金,金受屈制,無(wú)所投告。肺主悲,但欲痛哭而為快也”。于是張子和鼓勵(lì)其盡量痛哭,隨后其病得以康復(fù)。

此病例為木火灼傷肺金,肝肺氣郁,故以哭出為快。在運(yùn)用“情志相勝”之法調(diào)節(jié)患者的異常情志時(shí),要注意刺激的強(qiáng)度,即治療的情志刺激要超過(guò)致病的情志刺激,或是采用突然強(qiáng)大的刺激,或是采用持續(xù)不斷的強(qiáng)化性刺激??傊?后者要超過(guò)前者,才能達(dá)到以情制情的治療目的。同時(shí)還要注意對(duì)象的性格特征,要對(duì)情志的轉(zhuǎn)換有一定的承受能力,并且不能具有極端性格。

二、移情法

又稱轉(zhuǎn)移法,即通過(guò)一定的方法和措施改變?nèi)说那榫w和意志,或改變其周圍環(huán)境,使之與不良的刺激因素脫離,從而從不良情緒中解脫出來(lái)。

《續(xù)名醫(yī)類案》中說(shuō):“失志不遂之病,非排遣性情不可?!薄巴镀渌靡砸浦?則病自愈?!鄙钪杏行┗颊咄?qū)⒆⒁饬杏谀骋皇录?整天胡思亂想,以致產(chǎn)生苦悶、煩惱、憂愁、緊張、恐懼等不良情志。如遇此種情況,則可分散患者的注意力,轉(zhuǎn)移其思想焦點(diǎn),或改變周圍環(huán)境,使患者與不良因素脫離。

移情的方法有很多,應(yīng)用時(shí)可根據(jù)不同人的心理、環(huán)境和具體條件,采取不同的措施并加以靈活運(yùn)用。

這里介紹兩種常用的移情法:

1.琴棋書(shū)畫(huà)移情

《北史·崔光傳》說(shuō):“取樂(lè)琴書(shū),頤養(yǎng)神性?!薄独礤壩摹芬嗾f(shuō):“七情之病也,看花解悶,聽(tīng)曲消愁,有勝于服藥者矣?!痹跓┰瓴话?、情緒不佳時(shí)欣賞音樂(lè)、戲耍等,可使精神振奮,緊張和苦悶的情緒也會(huì)隨之而消。平時(shí),可根據(jù)自己的興趣和愛(ài)好,從事自已喜歡的活動(dòng),如書(shū)法、繪畫(huà)等,可排解愁緒,寄托情懷,舒暢氣機(jī),顧養(yǎng)心神,有益于身心健康。

2.運(yùn)動(dòng)移情

運(yùn)動(dòng)不僅可以增強(qiáng)生命的活力,而且能有效地把不良情緒發(fā)散出去/使機(jī)體重臻平衡。研究表明:人在運(yùn)動(dòng)時(shí),大腦會(huì)釋放一些能引起精神愉快的化學(xué)物質(zhì)一一內(nèi)啡肽。內(nèi)啡肽分泌得越多,人的愉快感、放松感越強(qiáng)。因此,經(jīng)常從事體育運(yùn)動(dòng)能顯著地松緊張感能消除失望、沮喪情緒。

如果遇有情緒緊張,郁悶時(shí),不妨轉(zhuǎn)移環(huán)境,轉(zhuǎn)移注意力、去參加體育活動(dòng)或參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng),以形體的緊張消除精神的緊張,既強(qiáng)健了體魄,又愉悅了心神。尤其是傳統(tǒng)的體育運(yùn)動(dòng),因其鍛煉中主張動(dòng)靜結(jié)合,松靜自然,因而能使形神舒暢,心神安合,達(dá)到陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡,鍛煉之中自有一種浩然之氣充滿天地之間之感,一切不良情緒隨之而消。

三、升華法

升華,就是用頑強(qiáng)的意志戰(zhàn)勝不良情緒的干擾,用理智將其化作行動(dòng)的動(dòng)力,投身于事業(yè)生活中去。

如兩漢時(shí)期的司馬遷雖慘受宮刑,但其以堅(jiān)強(qiáng)不屈的精神全力投入《史記》的撰寫(xiě)之中,把身心創(chuàng)傷這一不良刺激變?yōu)閵^發(fā)努力的行動(dòng),以舒志解愁,調(diào)整緩解心理矛盾,轉(zhuǎn)移不幸遭遇所帶來(lái)的痛苦心境。

四、超脫法

超脫,即超然,是在思想上把事情看淡,在行動(dòng)上主動(dòng)脫離導(dǎo)致不良情緒的環(huán)境。

如高考落榜后,有的考生灰心喪氣,感到前途無(wú)望,更有甚者竟想輕生,這時(shí)應(yīng)冷靜想想考試的意義?!疤焐也谋赜杏谩?上大學(xué)不是唯一的出路,一個(gè)人只要不氣餒,振作精神,面對(duì)現(xiàn)實(shí),前途總是光明的。

五、暗示法

暗示是指用含蓄、間接的方法,誘導(dǎo)患者不經(jīng)邏輯的思維和判斷直接接受被灌輸?shù)挠^念,主動(dòng)樹(shù)立某種信念,或改變其情緒行為,達(dá)到緩解不良情緒的目的。一般多采用語(yǔ)言暗示,也可采用手勢(shì)、表情,或采用暗示性藥物及其他暗號(hào)來(lái)進(jìn)行。暗示不僅影響人的心理行為,而且能影響人的生理功能。

《三國(guó)演義》中“望梅止渴”的故事,即是暗示法的實(shí)例。早在《內(nèi)經(jīng)》中就已記載了暗示法的范例。如《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō):“按摩勿釋,出針視之,曰我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂?!币馑际钦f(shuō)醫(yī)生要先在患者針刺的地方不停地進(jìn)行按摩,并拿出針給患者看,然后說(shuō)我將把針扎得很深,這樣,患者必然會(huì)集中注意力,使精氣深伏于內(nèi),邪氣散亂而外泄,從而提高針刺的療效。

暗示時(shí)要特別注意:人的受暗示性是各不相同的,這與人的個(gè)性心理特征及高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)特點(diǎn)密切相關(guān),亦與年齡有關(guān),而人的智力水平與文化程度在能否接受暗示方面并無(wú)決定性作用。施術(shù)前要取得對(duì)象的充分信任與合作,每次施術(shù)過(guò)程應(yīng)盡量取得成功。如不成功,則易動(dòng)搖對(duì)象的信心,影響其對(duì)施術(shù)者的信任,做第二次暗示時(shí)就會(huì)困難很多,成功的希望也就相對(duì)較小。

六、開(kāi)導(dǎo)法

開(kāi)導(dǎo),是指通過(guò)交談,用淺顯易懂的道理,經(jīng)過(guò)勸說(shuō)引導(dǎo),使患者主動(dòng)解除消極情緒的一種調(diào)暢情志方法。

《靈樞·師傳》云:“人之情,莫不惡死而樂(lè)生,告之以其敗語(yǔ)之以其善,導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦,雖有無(wú)道之人,惡有不聽(tīng)者乎。”明確了言語(yǔ)開(kāi)導(dǎo)的基本原則、方法和步驟?!案嬷云鋽 ?即指出不良情緒狀態(tài)和行為對(duì)人體健康的危害,以引起患者對(duì)不良情緒行為與疾病發(fā)生關(guān)系的重視;“語(yǔ)之以其善”,即指出只要措施得當(dāng),調(diào)節(jié)及時(shí),擺脫不良的情緒和行為,健康是可以恢復(fù)的,使病人在正確認(rèn)識(shí)情緒與疾病關(guān)系的基礎(chǔ)上,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;“導(dǎo)之以其所便”,即講明調(diào)養(yǎng)的具體措施,使患者的行為能有所參照;“開(kāi)之以其所苦”,即讓患者充分表達(dá)與釋放內(nèi)心的苦悶與壓抑,幫助患者解除緊張、恐懼等消極的心理狀態(tài)。

可見(jiàn)開(kāi)導(dǎo)法就是正確地運(yùn)用“語(yǔ)言”這一工具對(duì)患者進(jìn)行啟發(fā)和誘導(dǎo),解除其思想顧慮,使其形成對(duì)待事物的正確心態(tài),從而避免不利的情志和錯(cuò)誤的行為及其所帶來(lái)的嚴(yán)重后果。

開(kāi)導(dǎo)最常用的方法有解釋、鼓勵(lì)、安慰、保證。解釋是開(kāi)導(dǎo)的基本方法,是使對(duì)方明白事理,以理制情,這樣自然可保持正確的心態(tài);鼓勵(lì)、安慰和保證是幫助患者消除疑慮、建立信任和樹(shù)立信心的具體方法。

一個(gè)人在生活中受到挫折或遭遇不幸時(shí),可找自己的知心朋友、親人傾訴苦衷,以便從親人、朋友的開(kāi)導(dǎo)、勸告、同情和安慰中得到力量和支持。

七、節(jié)制法

節(jié)制即調(diào)和節(jié)制情感,防止七情過(guò)激,從而達(dá)到心理平衡的方法。

《呂氏春秋》云:“欲有情,情有節(jié),圣人修節(jié)以止欲,故不過(guò)行其情也。”重視精神修煉,首先要

節(jié)制自己的情感,才能維持心理的協(xié)調(diào)平衡?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定狀態(tài)受神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)(體液)調(diào)節(jié),而情志則可直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)影響內(nèi)環(huán)境。七情太過(guò),不僅可直接傷及臟腑,引起氣機(jī)升降失調(diào),氣血逆亂,還可損傷人體正氣,使人體的自我調(diào)節(jié)能力減退。所以情志既不可壓抑,也不可過(guò),貴在有節(jié)適度。喜怒之情,人皆有之,喜貴于調(diào)和,而怒宜戒除。

養(yǎng)生名著《老老恒言·燕居》中說(shuō):“人借氣以充其身,故平日在乎善養(yǎng)。所忌最是怒,怒心一發(fā),則氣逆而不順,窒而不舒,傷我氣,即足以傷我身?!笨芍瓕?duì)人體健康的危害最大。因此節(jié)制調(diào)節(jié)過(guò)激倩緒首當(dāng)節(jié)制“怒”。

《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥?!薄夺t(yī)學(xué)心悟》歸納了“保生四要”,其中“戒嗔怒”即為一要。《泰定養(yǎng)生主論)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生要做到“五不”,把“喜怒不妄發(fā)”列為第二。戒怒最重要的是能以“理”制怒,一旦發(fā)怒或?qū)l(fā)怒,應(yīng)該先想到怒足以傷身;或以“耐”養(yǎng)性,使怒氣消于緩沖中,或轉(zhuǎn)移注意力,使怒失之自然。

此外盡量避免憂郁、悲傷等消極情緒,使心理處于自得的樂(lè)觀狀態(tài),正如民間俗語(yǔ)所言,“身寬不如心寬,寬心者能容天下難容之事”,如此自然內(nèi)不生火,氣順血充,健康恬愉。

八、疏泄法

疏泄法是指將積錄、壓抑在心中的不良情緒,通過(guò)適當(dāng)?shù)姆椒ㄐ_(dá)、發(fā)泄出去,以盡快恢復(fù)心理平衡。古人說(shuō)“不如人意常八九,如人之意一二分”。

人的一生中處于逆境的時(shí)候要多于順境的時(shí)間。當(dāng)面臨較大的情感壓力時(shí),及時(shí)適當(dāng)?shù)匕l(fā)泄情緒,可以緩解緊張,維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。否則壓力便會(huì)影響臟腑功能,日久必然使氣血失和而為病患。

疏泄法符合中醫(yī)學(xué)“郁則發(fā)之”“結(jié)則散之”的防治思想。事實(shí)證明,疏泄法可使人從苦惱、郁結(jié)甚至憤怒等消極情緒中解脫出來(lái)。需要疏泄的情志大多為惡劣情緒,故宣泄時(shí)既要方法適當(dāng),還要宣泄適度,否則同樣會(huì)損傷臟腑氣血而為病,即所謂“悲哀喜樂(lè),勿令過(guò)情,可以延年”。

疏泄可有直接疏泄,如哭泣便是一種直接的疏泄方法,有研究表明,因感情變化而流出的淚水中含有兩種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),當(dāng)這兩種物質(zhì)隨眼淚排出體外后,悲傷、痛苦的情緒也會(huì)隨之得到緩解。此外還有間接疏泄,如通過(guò)傾訴、賦詩(shī)作文、歌唱等,也可將心中的不良情緒宣達(dá)出去。

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