抗纖維化治療是控制慢性肝病進展的關鍵環(huán)節(jié)。對于慢性乙型肝炎患者，有效抗病毒治療可部分改善肝纖維化但不夠理想，仍然有20%～30%患者進展。因此，肝纖維化的有效干預尤為重要。逆轉肝纖維化，需要采用何種策略，可彌補之前沒有逆轉的患者比例，使肝纖維化進展明顯減少，終末期肝病發(fā)生率明顯下降。在過去二十余年的抗病毒治療中，具有抗纖維化作用的中醫(yī)藥被寄予厚望，而至今無有效西藥可用。
2021年6月6日在福州召開的“第四次全國肝病相關感染學術會議”上，中華醫(yī)學會肝病學分會主任委員、北京大學第一醫(yī)院徐小元教授，從西醫(yī)、中醫(yī)、以及基礎研究三個角度，介紹了安絡化纖聯(lián)合、非聯(lián)合逆轉肝纖維化/肝硬化最新研究進展，中華醫(yī)學會感染病學分會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院李太生教授對此進行了點評。
聯(lián)合中藥治療可顯著提高肝硬化改善率
單用中藥治療可明顯逆轉肝纖維化
安絡化纖治療肝纖維化，已經參與國家“十二五”、“十三五”中醫(yī)和西醫(yī)四個重大專項，其中“十二五”兩個研究結果表明安絡化纖不管是對于輕型的還是重型的肝纖維化肝硬化患者都有明顯的效果，兩組合計760例均采用病理盲法閱片和兩次肝穿的研究數(shù)據(jù)顯示。
西醫(yī)78周治療組：在基線Ishak評分≥3的143例患者中，安絡化纖+ETV聯(lián)合改善率比ETV單藥組顯著提高21.41%（P=0.016）；
中醫(yī)48周治療組：研究納入慢乙肝輕度肝纖維化（G<2，S≤2）147例患者中，單用安絡化纖較安慰劑對照組提高18.2%（P=0.037）。
這是非常好的結果，也是非常難得的數(shù)據(jù)，是中醫(yī)藥通過西醫(yī)循證醫(yī)學研究證明其有效性的有力醫(yī)學依據(jù)。
積極地推廣應用中醫(yī)藥防治肝纖維化的成果，實現(xiàn)降低各種原因導致肝硬化及肝癌發(fā)病率的目標。
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