這幾天，后臺(tái)留言基本以身體不適為主。那癌患如遇不適，需要特別關(guān)注哪些事項(xiàng)？又該怎么去好好、妥善地把問(wèn)題解決呢？
疫情期間，如你也有暫時(shí)難以解決的問(wèn)題，可在公眾號(hào)推文內(nèi)留言，亦可在每日私信中，發(fā)送你的疑問(wèn)。更多詳情可點(diǎn)擊 疫情期間，何裕民專(zhuān)家團(tuán)在線答疑解惑！查閱。
提問(wèn)1：羅偉134xxx
何教授您好，請(qǐng)教胃泌素釋放肽前體:結(jié)果.85.4。參考值要小于77.7。該怎么調(diào)理？懇請(qǐng)回復(fù)
提問(wèn)2：妙心
尊敬的何教授，您好！一直在關(guān)注您的公眾號(hào)，您在恢復(fù)患者咨詢(xún)時(shí)提到服用益生菌的好處，想咨詢(xún)一下卵巢癌患者能服用吧？服用哪種的益生菌和益生元比較適合？還有服用靈芝孢子粉可以嗎？對(duì)于腹水，便秘，增強(qiáng)免疫力，緩解化療的不良反應(yīng)有什么好一點(diǎn)的方法？感恩何教授百忙之中給予回復(fù)
提問(wèn)3：秦運(yùn)梅
何教授您好！我五十三歲，去年做的子宮內(nèi)膜腺癌，三期，去年十二份化療，放療完，今年三月份，小腿腫起來(lái)，您幫忙看看咋能醫(yī)治，謝謝！
提問(wèn)4：潘潘
何教授，您好。我是皮肌炎和輸卵管癌低分化3期患者，卵巢和子宮附件全部拿了。從去年11月份一直吃您中藥，現(xiàn)在皮肌炎一天吃4毫克激素，靶向藥奧拉基一天600毫克，都比較穩(wěn)定。就是天氣超過(guò)20度容易大量出汗，并且心慌，沒(méi)有勁持續(xù)2個(gè)小時(shí)，冬天身體特別好，不知道為什么，我血壓平時(shí)60多低壓，高血90多，便低的次數(shù)多。我免疫組化er是+號(hào)，不知道可以補(bǔ)莉芙敏嗎？莉芙敏對(duì)腫瘤有刺激嗎？
提問(wèn)5：蔡長(zhǎng)青
何教授您好，我是2020年10月8日做的腹膜后平滑肌肉瘤切除手術(shù)，體積為9cm×5.5cm×5cm，免疫組化結(jié)果為SMA（+），Desmin（+），CD34（灶+），S—100（—），Dog—1（—），Ki67（+，70%）。術(shù)后沒(méi)有后續(xù)治療，定期復(fù)診，沒(méi)有異常。2022年1月份突然覺(jué)得腹疼，飯后疼痛加重，去復(fù)診拍CT拍沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常，但疼痛依舊并且加重，吃飯后一小時(shí)左右開(kāi)始疼痛伴有嘔吐，大夫建議到胃腸科檢查，后診斷為輕度膽囊炎，開(kāi)的口服藥，又打消炎針，又找中醫(yī)開(kāi)的湯藥，經(jīng)1個(gè)多月的治療沒(méi)見(jiàn)效果，反而疼痛加重，體重掉了近20斤。后懷疑診斷有誤，去做PET/CT，確定腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，腹膜后多發(fā)軟組織腫物，大小分別為22×35mm，16×20mm，放射性攝取增高，SUVmax：2.6、3.4。隨后入院進(jìn)行二次手術(shù)，因腫物的位置原因無(wú)法全部切除，現(xiàn)已出院，體重由原來(lái)110斤掉到85斤，現(xiàn)在的狀況是間斷性腹痛，食少，飯后呃逆頻發(fā)，想請(qǐng)問(wèn)下何老師有什么好辦法治療，可否進(jìn)行中醫(yī)藥治療，控制病情發(fā)展，減少痛苦，我還很年青，今年44歲，拜托何老師了，謝謝
提問(wèn)6：王敏
何教授，您好，我近日右手有點(diǎn)麻，右臂上有輸液港經(jīng)B超檢查未見(jiàn)血栓，血液檢查正常，不知該怎么辦？望您給予指教。
提問(wèn)7：厲害的熊熊
何教授我媽胰腺癌晚期周二化療回來(lái)后到現(xiàn)在已經(jīng)5天吃不消東西和排不出便了。這情況我們應(yīng)該怎么辦
提問(wèn)8：Rachel
教授，想請(qǐng)教您，做免疫聯(lián)合化療的患者，可以服用北沙參么？因?yàn)榭吹奖鄙硡⒔?/span>年來(lái)藥理研究有會(huì)"抑制"免疫的作用
提問(wèn)9：向日葵
何教授，膽囊癌轉(zhuǎn)移至卵巢，卵巢腫瘤切除后，休息多長(zhǎng)時(shí)間既能休養(yǎng)好身體又不影響治療?現(xiàn)在晚上醒來(lái)一身汗，該怎樣處理？期待您的回復(fù)!
提問(wèn)10：蘭香
您好，何教授，我父親04年11月舌根部位開(kāi)刀病理診斷為舌部惡性腫，符合非霍奇金惡性淋巴瘤，B細(xì)胞性（大細(xì)胞），經(jīng)過(guò)上海徐匯腫瘤醫(yī)院一整套化療和放療治愈后吃中藥十年多，年年去腫瘤醫(yī)院復(fù)查直到2016年以后沒(méi)去復(fù)查，去年家里裝修房子累著了，感覺(jué)腹脹不舒服后背疼，七月開(kāi)始在青浦一級(jí)衛(wèi)生中心配中藥吃一直沒(méi)好，今年一月份來(lái)到徐匯腫瘤醫(yī)院找胰腺外科做了增強(qiáng)ct診斷為肝胃間隙、肝門(mén)區(qū).腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，懷疑淋巴瘤，肝右葉多枚小囊腫，部分較前稍大。腰椎致密影。隨后掛了原來(lái)的化療醫(yī)生做了pet.ct，檢查結(jié)果為：
1.后縱隔、右側(cè)膈腳后、腹腔及腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)，最大者大小為3.4-2.6㎝FDG代謝增高，為MT(建議超聲內(nèi)鏡區(qū)分胃外淋巴結(jié)壓迫胃壁或胃壁來(lái)源結(jié)節(jié))。3.舌部淋巴瘤治療后，局部未見(jiàn)異常FDG代謝增高灶。4、右肺及右側(cè)胸膜陳舊性改變，肝臟及雙腎多發(fā)囊腫。
隨后辦理住院術(shù)前檢查決定腹腔鏡活檢由于位置不好穿刺難度大，取了腹腔兩個(gè)位置的活檢，其中一個(gè)查出惡性腫瘤，病理報(bào)告為低分化癌，大小3-0.8-0.5，正行免疫組化檢查輔助診斷，（胰腺上緣）淋巴結(jié)內(nèi)見(jiàn)轉(zhuǎn)移性低分化癌，結(jié)合免疫表型，符合為EBV相關(guān)性低分化癌，首先需排除消化道來(lái)源如胃腸等，需結(jié)合臨床及其他輔助檢查，隨后2-7做了腹腔鏡活檢手術(shù)，術(shù)后腹水由少到多，170毫升的時(shí)候拔管出院，2-28做了胃鏡和活檢，胃鏡診斷為食管靜脈瘤，慢性萎縮性胃炎，胃竇隆起（MT?性質(zhì)待病理），病理報(bào)告為粘膜急慢性炎，局灶見(jiàn)異型細(xì)胞巢，結(jié)合免疫組化結(jié)果，考慮EBV相關(guān)的低分化癌。胰腺外科腹腔鏡基因檢測(cè)報(bào)告為本次檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)藥物靶點(diǎn)的生物學(xué)標(biāo)志物。
本次檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)有意義的遺傳性基因突變。出院后抽血發(fā)現(xiàn)癌胚抗原和糖類(lèi)抗原分別為5.29和53.7，之前未手術(shù)前檢查都正常。請(qǐng)問(wèn)何教授我爸的病該咋治最好，年紀(jì)64周歲，能純中醫(yī)不，何教授，一直預(yù)約您可疫情阻擋暫時(shí)不能見(jiàn)面，謝謝您的寶貴意見(jiàn)，期待見(jiàn)到您！
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