“只要還能動(dòng)，就要?jiǎng)悠饋?lái)！”
如果有腫瘤患者還在為“該不該運(yùn)動(dòng)”而糾結(jié)，以上，就是WCRF/AICR指南、NCCN指南、ASCO指南、ACS指南、ESPEN指南、ACSM指南等世界多個(gè)權(quán)威的腫瘤指南給出的答案。
事實(shí)上，運(yùn)動(dòng)不僅能夠降低腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)，更能降低腫瘤死亡和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，澳大利亞臨床腫瘤學(xué)會(huì)（COSA）更提出應(yīng)該為腫瘤患者開(kāi)具“運(yùn)動(dòng)處方”[1][2]。
患者健身攻略，請(qǐng)收藏！
既然運(yùn)動(dòng)對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)益處多多，那腫瘤患者該怎樣運(yùn)動(dòng)呢？這里有一份詳細(xì)的腫瘤患者健身攻略，請(qǐng)收藏[3]。
1. 運(yùn)動(dòng)前提
獲得醫(yī)生同意后再進(jìn)行鍛煉。
2. 注意事項(xiàng)
循序漸進(jìn)，緩慢進(jìn)行，即使在診斷腫瘤疾病前患者很擅長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)。
不建議在大型健身房運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榧?xì)菌很容易在共用設(shè)備上傳播。
3. 運(yùn)動(dòng)內(nèi)容
1 呼吸練習(xí)
許多患者會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難，這可能會(huì)使他們無(wú)法活動(dòng)。恢復(fù)呼吸有助于提高耐力，使日?；顒?dòng)更容易，因此患者應(yīng)該通過(guò)呼吸練習(xí)開(kāi)始鍛煉計(jì)劃。
呼吸練習(xí)內(nèi)容 ：“膈肌呼吸”（腹式呼吸）。
膈肌是肺部和腹部之間的肌肉。它幫助更多的空氣進(jìn)出肺部，同時(shí)減少胸部肌肉的疲勞。如果患者在活動(dòng)期間呼吸困難，此練習(xí)可以幫助患者調(diào)節(jié)呼吸。
要嘗試膈肌呼吸，請(qǐng)按照下列步驟操作：
當(dāng)坐著或站直時(shí)，將手放在腹部。
用鼻子吸氣的同時(shí)腹部輕輕向外推動(dòng)，放在腹部的手也隨之向外移動(dòng)。這會(huì)使膈膜降低，以增加肺活量。
通過(guò)緊緊按壓的嘴唇（噘起的嘴唇）緩慢呼氣，同時(shí)用手在腹部輕輕向內(nèi)和向上推動(dòng)，以幫助完全排空肺部。想象一下，當(dāng)呼出所有空氣時(shí)，肚臍將向脊柱的方向移動(dòng)。
慢慢通過(guò)鼻子吸氣，用空氣填充肺部。每天重復(fù)幾次。
2 拉伸運(yùn)動(dòng)
拉伸可幫助更多的血液和氧氣流向肌肉，改善肌肉彈性，幫助身體自我修復(fù)。
每日進(jìn)行上身的伸展運(yùn)動(dòng)
能夠幫助擴(kuò)大胸腔并增加肺活量。這會(huì)讓肺和膈膜更自由地運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而促進(jìn)更深的呼吸并有助于改善呼吸短促。
輕輕拉伸身體的其他部位
可以增大患者的運(yùn)動(dòng)幅度并降低身體僵硬度。這在放射治療后尤其重要，因?yàn)榉派渲委熆赡軐?dǎo)致肌肉緊張。拉伸還可以分解由手術(shù)引起的瘢痕組織。
拉伸可以幫助改善患者的姿勢(shì)
長(zhǎng)時(shí)間坐著會(huì)導(dǎo)致肩膀向前翻，這會(huì)降低肺活量；拉伸也是一種管理肺癌患者的壓力和焦慮的方法。
定期拉伸非常重要
患者可以通過(guò)定期拉伸逐步改善和保持運(yùn)動(dòng)的幅度和靈活性。
3 有氧運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)是幫助患者改善健康狀況的好方法。它可以強(qiáng)健心臟，提高供氧能力。有氧運(yùn)動(dòng)包括步行、跳舞或任何患者喜歡的提高心率的活動(dòng)。
有氧運(yùn)動(dòng)目標(biāo)：每周運(yùn)動(dòng)約150分鐘。
這對(duì)于健康成年人來(lái)說(shuō)是同樣的建議。
健康水平的提高是需要一定時(shí)間的，因此要慢慢來(lái)，為患者設(shè)定目標(biāo)，起初，患者可能會(huì)很快疲倦，只能進(jìn)行短時(shí)間內(nèi)鍛煉，但要堅(jiān)持下去哦。剛開(kāi)始鍛煉的好方法是每次短短10分鐘。
有氧運(yùn)動(dòng)可以在方便的時(shí)候進(jìn)行，而且不必非要去昂貴的健身房。低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，例如步行，是一種安全的開(kāi)始方式。
患者可以在房間內(nèi)步行運(yùn)動(dòng)。當(dāng)患者感到有能力時(shí)，可以慢慢增加距離。這可以一天做幾次，可使用計(jì)步器計(jì)算步數(shù)，并幫助設(shè)定和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。
也可以通過(guò)在生活中進(jìn)行小的改變來(lái)緩慢增加活動(dòng)，例如走樓梯和把車(chē)停到更遠(yuǎn)的地方。
4 力量訓(xùn)練
患者會(huì)受益于力量訓(xùn)練，因?yàn)樗梢栽鰪?qiáng)由于化療和放射治療變?nèi)醯募∪狻４送?，疲勞?huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間坐著或躺在床上，導(dǎo)致他們的肌肉失去力量。
通過(guò)力量訓(xùn)練能讓患者變得更強(qiáng)大，更快恢復(fù)到工作和生活中。力量訓(xùn)練還可以幫助患者改善平衡和姿勢(shì)，增加骨骼強(qiáng)度。
無(wú)論患者在診斷前有多善于運(yùn)動(dòng)，患者的力量和耐力都會(huì)因腫瘤疾病和治療有所降低。因此，建議遵循上述的運(yùn)動(dòng)安排：呼吸→行走→伸展→力量訓(xùn)練。如果患者對(duì)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃有疑問(wèn)或擔(dān)憂，建議與主管醫(yī)生交談。
寫(xiě)在最后
精心設(shè)計(jì)的鍛煉計(jì)劃可以幫助患者在身心方面變得更好。它可以幫助患者應(yīng)對(duì)癌癥治療，減少癌癥相關(guān)的疲勞，并降低其他治療相關(guān)副作用的嚴(yán)重程度。
所以，動(dòng)起來(lái)吧！
參考文獻(xiàn)
[1]http://www.aicr.org/cancerresearch/dietandcancerreport/
[2] https://www.medscape.com/viewarticle/895564
[3]The Benefits of Exercise for People With Lung Cancerhttps://www.cancer.net/blog/2018-08/benefits-exercise-people-with-lung-cancer
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