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組成：當歸，赤芍藥，柴胡，山藥，山茱萸，杜仲，續(xù)斷，菟絲子，半夏，陳皮，桃仁，紅花，牛膝，瓜蔞，薏苡仁。
 
加減：兼肝郁者酌加郁金、延胡索、川楝子；兼脾虛者酌加黨參、白術、茯苓；兼濕熱者酌加黃柏、車前子、澤瀉、茵陳；腎陽虛明顯者酌加淫羊藿、仙茅、巴戟天；腎陰虛明顯者酌加生地黃、麥門冬。
 
【按】多囊卵巢綜合征與腎、肝、脾三臟功能失調及痰濕、血瘀密切相關。在臨床實踐中，發(fā)現多囊卵巢綜合征除腎虛外，或兼血瘀，或兼痰阻，或兼濕熱，或兼肝郁脾虛。在多囊卵巢綜合征的發(fā)病過程中，腎虛易導致陰陽氣血失常，壅阻沖任胞脈，氣血瘀滯成瘕，使卵子難以排出，卵巢增大。因此，多囊卵巢綜合征以腎虛為本，腎虛血瘀痰凝是其排卵障礙的基本病機，受月經周期氣血陰陽變化影響，并產生多種病理變化。為此，既要補腎，又要活血化痰，同時結合月經周期中陰陽變化特點，參合補腎調周法，于經后期滋養(yǎng)陰血，經間期滋陰補陽，排卵后經前期補腎助陽，經期理氣活血。如此用藥，順應月經周期陰陽變化規(guī)律，調理腎陰陽氣血變化使之歸于常態(tài)，使卵子得以充養(yǎng)成熟并排出。
 
補腎活血化痰方中以菟絲子、續(xù)斷為君藥，溫腎補陽；臣以桃仁、赤芍藥、紅花、柴胡疏理氣血，半夏、陳皮、薏苡仁、瓜蔞皮祛痰除濕；佐以當歸、山藥滋腎養(yǎng)血填精；配合山茱萸、杜仲、牛膝不僅能夠補益腎精，又能溫腎助陽，溫而不燥，補而不峻，達“陰陽調和”之意。臨床以補腎活血化痰方為基礎，參合補腎調周法，遵循中醫(yī)理論，依據經后期、經間期、經前期、經期腎之氣血陰陽的變化，調整補腎藥物和活血化痰藥物的用量，順勢而為，促進胞宮按時滿溢，使卵子成熟并按時排出，從而使受孕成為必然。
 
【來源】呂春英,劉永華,計春敏,車月玫.補腎活血化痰調周法治療多囊卵巢綜合征性不孕癥120例臨床觀察[J].河北中醫(yī),2015,37(04):520-522.
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